問如何辨別角膜炎
病情描述:
如何辨別角膜炎
答醫生回答
病情分析:
要辨別角膜炎,主要根據癥狀,體征以及輔助檢查等方面。角膜炎患者會出現眼部刺痛感,異物感,充血,畏光,流淚等癥狀。體征方面,醫生用裂隙燈顯微鏡檢查可以發現患者角膜上出現灰白色浸潤病灶。而輔助檢查方面通過做共焦顯微鏡檢查,可以進一步發現可能感染的病原體以及炎癥涉及的角膜深度。
意見建議:
確診角膜炎后要及時治療,不同病原體感染引起的角膜炎用藥方案是不一樣的,例如真菌感染引起的,可以用那他霉素滴眼液,氟康唑滴眼液等。細菌感染引起的,可以用氧氟沙星滴眼液,氯霉素滴眼液等。病毒感染引起的,可以用阿昔洛韋滴眼液,更昔洛韋滴眼液等。
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上火會得角膜炎嗎上火是一個中醫的概念,所謂上火是體內的維生素各方面的缺乏,導致的維生素B族的缺乏。從中醫角度上火也會引起患者得角膜炎。角膜炎是眼科比較常見的疾病,主要的患病原因分為兩種,一種是感染性的因素,一種是非感染性的因素。感染性因素很確認,比如感染細菌、病毒、真菌或者其他的微生物等導致的角膜炎,只要針對具體的發病原因,進行相應的抗感染治療一般就能夠治好。另外是非感染性因素,比如身體的免疫力、抵抗力下降,角膜對于外界的防御能力減弱,如果是遇到比如上火,或者是身體的免疫力不太平衡的情況,也容易引起角膜的炎癥。實際上是因為體內不平衡的狀態引起角膜的抵抗能力下降,可能也會造成感染。所以當患者出現角膜炎之后,除了要積極的進行局部的治療之外,還要結合全身的狀態,進行全身的情況的調整,比如多喝水改善身體狀態,多鍛煉提高身體的免疫力。01:54
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如何辨別角膜炎一般來說,根據患者的典型臨床表現,比如眼部刺激癥狀包括眼痛,畏光,流淚,眼瞼痙攣等等以及通過裂隙燈檢查看到的患者睫狀充血,角膜浸潤或者是角膜潰瘍,形態特征等等。角膜炎的臨床診斷通常不是很困難,但是要注意強調病因診斷以及早期診斷。因此,第一步需要確定病變是感染性或者是非感染性。首先,要仔細地詢問患者的病史,然后根據患者的情況要適當的采取實驗室的檢查。通過實驗室的檢查,我們能夠進行一些準確的判斷,進行細菌,真菌,棘阿米巴的培養,然后還可以為角膜感染性疾病選擇合適的治療方案。而且,目前臨床上通過角膜共焦顯微鏡的檢查,也是進行角膜炎診斷的一個良好的輔助檢查工具。語音時長 01:08”
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角膜炎如何判斷首先需要做血清學檢查。血清學檢查作為回顧性診斷,雖然可以用于臨床,但是因為病毒抗原具有多種不同的抗原決定簇,致使血清中多種抗體混合存在,所以檢測時非特異性增強,常易存在假陽性的結果。而且中和抗體及補體結合試驗,往往不適合復發病例,因為90%的成年人血清中均有一定水平的抗體,即使在復發感染階段,其抗體水平也未必會升高,因此意義并不是非常大。對于角膜炎的檢查還需要做病毒培養,刮取角膜潰瘍邊緣的組織,進行小白鼠接種或者是雞胚囊膜培養或組織培養,不但可以分離出病毒,而且還可以鑒定出病毒的類型。但是病毒培養并非是非常容易的事情,對于基質型、內皮型都很難培養出病毒。語音時長 1:38”
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角膜炎如何根治病情分析:細菌、病毒、真菌等多種病原體感染都可引起角膜炎,治療需去除病因并控制感染,采用相應的克林霉素、阿莫西林等抗生素或阿昔洛韋等抗病毒藥物治療,必要時采取手術治療,如角膜移植。意見建議:角膜炎應以預防為主,日常生活中避免用手揉眼睛。外傷因素、感染因素以及身體其他疾病引發等多種原因都可導致角膜炎,建議明確診斷后采取針對性的治療。治療期間注意飲食的禁忌,避免吃辛辣刺激性食物,忌飲酒。
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如何確定角膜炎病情分析:如果是細菌性的角膜炎,通過局部給予細菌培養和藥敏實驗,可以確定具體哪一種菌。如果是病毒性角膜炎,可以通過角膜染色鑒定。同時還可以采用共聚焦顯微鏡觀測角膜炎癥的侵潤以及是否有真菌性的病變。意見建議:如果患者出現視力下降,眼睛疼痛,畏光流淚等現象,建議一定要及時的去醫院就診,查看角膜有無病變,及早治療,防止視力持續下降。
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如何判斷角膜炎痊愈角膜炎好轉的跡象有畏光流淚減輕、眼痛緩解、視力改善、水腫減輕、潰瘍愈合等。角膜炎在裂隙燈下可見角膜浸潤、潰瘍形成,隨著病情的好轉,可以檢查到病灶縮小、炎癥浸潤減輕、潰瘍愈合的變化。角膜炎的預防是最重要的,日常生活工作中養成良好的衛生習慣,避
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絲狀角膜炎如何預防絲狀角膜炎通過以下幾點進行預防:1.培養個人良好的衛生習慣。2.流行期間應盡量避免到人多的公共場所。3.流行期間應盡量避免到公共游泳池去游泳。4.避免與病人握手及接觸病人使用的洗手盆。除生活衛生習慣的改變,還應合理膳食,宜多吃富含維生素及纖