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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12598次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18737次

• 鋅口服支氣管擴(kuò)張有沒有關(guān)系
  沒有關(guān)系。口服含鋅片劑或口服液與支氣管擴(kuò)張沒有關(guān)系。引起支氣管擴(kuò)張的原因有很多，主要有感染還有先天性遺傳因素疾病以及免疫缺陷及異物吸入等，導(dǎo)致支氣管及其周圍、肺組織的慢性化膿性炎癥和纖維化，使其氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久性的擴(kuò)張。典型的臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽咳、大量膿痰和反復(fù)咯血。主要的致病因素是以感染最為多見，有肺結(jié)核、百日咳病毒、肺炎可以激發(fā)支氣管擴(kuò)張，區(qū)霉菌和支原體也可以引起慢性壞死性的支氣管炎。肺炎的病原體也可以激發(fā)支氣管擴(kuò)張，因此鋅口服對支氣管擴(kuò)張是沒有直接影響的。
  語音時(shí)長 1:32”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-19 1403次

• 痔瘡和抽煙有沒有關(guān)系
  在臨床上痔瘡和抽煙是有一定關(guān)系的，因?yàn)闊煵葜械哪峁哦鸶刂苄⊙艿寞d攣，導(dǎo)致肛周血液循環(huán)不通暢，容易誘發(fā)痔瘡的形成或者加重痔瘡的臨床癥狀。所以對于痔瘡患者，是建議戒煙的。除了建議戒煙以外，還建議戒酒，也不建議吃太多辛辣刺激飲食，當(dāng)然也要避免暴飲暴食，對于痔瘡患者建議適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，比如慢跑，深蹲，快走，太極拳等等，也要保持良好的作息規(guī)律，避免熬夜，過度勞累，也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肛周溫?zé)崴。纳聘刂芪⒀h(huán)。
  語音時(shí)長 01:12”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-01-03 3126次

• 痔瘡和抽煙有沒有關(guān)系
  病情分析：痔瘡和抽煙是有一定關(guān)系的，因?yàn)闊煵葜泻械哪峁哦?dǎo)致小血管痙攣，有可能會加重痔瘡的臨床癥狀，所以說痔瘡患者一般來說不能抽煙。對于痔瘡患者如果有癥狀，建議應(yīng)用痔瘡栓納肛或者痔瘡膏涂抹。意見建議：還要建議患者多吃一些富含膳食纖維的蔬菜和水果，避免熬夜，避免過度勞累，避免頻繁的劇烈運(yùn)動，也要避免長時(shí)間蹲坐。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-08-17 1305次

• 白癜風(fēng)和凍瘡有沒有關(guān)系
  病情分析：有關(guān)系，凍瘡又稱冷凍傷，凍瘡可導(dǎo)致皮膚損傷，而皮膚損傷后也是白癜風(fēng)的誘發(fā)因素（皮膚損傷部位1年內(nèi)出現(xiàn)白斑），這種情況也稱為同形反應(yīng)。意見建議：在日常生活中應(yīng)注意避免各種誘發(fā)因素，如外傷、冷凍傷、暴曬、精神緊張、焦慮、憂郁、接觸化學(xué)品、紋身、過敏性藥物等；適當(dāng)補(bǔ)充一些維生素B、維生素E、葉酸、鈣、硒及抗氧化劑等。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-28 802次

• 月經(jīng)來喝酒有沒有關(guān)系
  月經(jīng)來喝酒是有關(guān)系的，月經(jīng)就是女性生殖健康的晴雨表，它的周期、顏色、量的多與少，都能反映出健康問題。月經(jīng)期間喝酒，可能導(dǎo)致很多危害。月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜處于剝脫狀態(tài)，所以發(fā)生出血，有經(jīng)血流出，伴有子宮內(nèi)膜碎片以及宮頸管粘液，通常會持續(xù)3到7天，這期間不適合使用一些活血化瘀，改善循環(huán)的食物或藥物，而酒本身
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2022-03-23 271次

• 便秘跟胃有沒有關(guān)系
  引起便秘的原因有很多，但是便秘和胃部的疾病并沒有直接的關(guān)系，雖然沒有直接關(guān)系，但是由于胃病所導(dǎo)致的進(jìn)食量過少，進(jìn)食的食物過于精細(xì)，或者是因?yàn)槲覆《鴳峙率秤檬卟怂蛘呤秋嬎窟^少，以上的不良生活習(xí)慣，對腸道刺激不足也是引起便秘的常見原因。另外胃病比較嚴(yán)重的患者，運(yùn)動量少，長期臥床也會使腸動力減弱，
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 172次