問如何確認(rèn)支氣管哮喘
病情描述:
如何確認(rèn)支氣管哮喘
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管哮喘的患者一般會(huì)有發(fā)作性,呼氣性的呼吸困難,大部分患者存在過(guò)敏史以及過(guò)敏體質(zhì),可以通過(guò)臨床癥狀、支氣管舒張實(shí)驗(yàn)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)來(lái)確診支氣管哮喘。
意見建議:
支氣管哮喘一旦確診是無(wú)法治愈的,只能通過(guò)預(yù)防和干預(yù)降低哮喘的發(fā)病,在支氣管哮喘急性發(fā)作的時(shí)候,還可以使用藥物來(lái)緩解哮喘發(fā)病時(shí)的呼吸困難。病情平穩(wěn)期的時(shí)候養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣都可以降低哮喘的發(fā)病。
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支氣管哮喘治療支氣管哮喘,它是一個(gè)不能根治的疾病,但是通過(guò)用藥,可以控制它的癥狀發(fā)作,所以說(shuō)治療支氣管的藥物,向來(lái)分為兩大類,一個(gè)是控制藥物,一個(gè)是緩解藥物,所謂的控制藥物,就是通過(guò)每天規(guī)律的用藥,來(lái)達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的,常用的這個(gè)控制藥物,包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑,支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑,還有這個(gè)抗膽堿能的藥物,還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑,這些都是屬于控制藥物,另外一類就是緩解藥物,緩解藥物指的是,就是說(shuō)可以用藥以后,隨時(shí)能夠緩解癥狀的,快速緩解癥狀的藥物,這一類的藥物就是說(shuō)常用的,也是有霧化吸入的激素,還有就是叫短效的支氣管舒張劑,包括比如說(shuō),醫(yī)學(xué)上叫SAMA,就是叫短效β2受體激動(dòng)劑,和SAMA,叫短效的抗膽堿能的藥物,另外還有這個(gè)茶堿片,這都屬于緩解藥物。01:53
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支氣管哮喘應(yīng)該如何分期支氣管哮喘是指由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等多種細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥,臨床常常見于過(guò)敏、吸入冷空氣、劇烈運(yùn)動(dòng),甚至于情緒激動(dòng)都可以誘發(fā)支氣管哮喘的發(fā)生。臨床分期往往根據(jù)病人的癥狀、體征、活動(dòng)耐力的改變,還有發(fā)作的頻度和程度、肺功能嚴(yán)重的程度來(lái)分期,一般臨床分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期。急性發(fā)作期一般常見于過(guò)敏因素、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng),還有吸入冷空氣等因素,會(huì)誘發(fā)咳嗽、呼吸困難、喘息的癥狀,需要及時(shí)救治。慢性持續(xù)期就是每周都會(huì)出現(xiàn)2~3次的咳嗽、喘息癥狀,但還沒有嚴(yán)重到需要及時(shí)的住院治療的程度。還有臨床緩解期,是通過(guò)治療之后,或者未治療,臨床癥狀長(zhǎng)期處于比較穩(wěn)定的狀態(tài),一般持續(xù)三個(gè)月以上。02:07
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如何確認(rèn)支氣管哮喘支氣管哮喘的診斷沒有固定的金標(biāo)準(zhǔn),通常情況下支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,高度懷疑可能會(huì)是支氣管哮喘。但是還有其他一些原因?qū)е碌男貝炓材軌虺霈F(xiàn)上述指標(biāo)的陽(yáng)性,比如慢阻肺,支氣管擴(kuò)張等疾病。支氣管哮喘的診斷往往是一個(gè)綜合性的診斷,需要參考患者的臨床表現(xiàn)以及上述輔助的檢查。支氣管哮喘的患者往往會(huì)表現(xiàn)為發(fā)作性的咳嗽,胸悶,喘息等相關(guān)的癥狀。如果患者臨床特點(diǎn)符合支氣管哮喘的表現(xiàn),再加上支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)的陽(yáng)性,往往就能夠診斷為哮喘。甚至有的時(shí)候還需要進(jìn)一步的做胸部CT,肺功能等相關(guān)的檢查,排除支氣管擴(kuò)張,慢阻肺等相關(guān)的疾病,支氣管哮喘的診斷才能夠得到最終的明確。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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支氣管哮喘如何防治如何防治哮喘病才能減少對(duì)人類的影響,是如今醫(yī)學(xué)面臨的重大問題。對(duì)于哮喘來(lái)說(shuō)最好的治療就是預(yù)防,故提出了三級(jí)預(yù)防的概念:一級(jí)預(yù)防,環(huán)境控制,消除病人周圍的誘發(fā)因素;二級(jí)預(yù)防,早期診斷,防止病情發(fā)展;三級(jí)預(yù)防,積極治療發(fā)作癥狀,防止病情變化。還有更早期的預(yù)防,哮喘病有遺傳性,統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)有哮喘病家族史者其后代患哮喘率為40%,雙親均有的后代患病率超過(guò)50%。所以哮喘病人在擇偶時(shí)就要考慮遺傳性,并且在妊娠期間要避免主動(dòng)和被動(dòng)吸煙,不吃容易引起過(guò)敏的食物,盡量避免接觸環(huán)境中的過(guò)敏原。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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支氣管哮喘如何控制病情分析:哮喘的控制措施有以下幾點(diǎn),首先患者要避免誘發(fā)哮喘發(fā)作的危險(xiǎn)因素,患者要長(zhǎng)期規(guī)范的使用吸入性糖皮質(zhì)激素,例如布地奈德福莫特羅粉吸入劑,配合必要的解痙平喘、止咳、祛痰、霧化處理等對(duì)癥處理。意見建議:哮喘的治療重點(diǎn)要早期規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素治療,不能擅自的停藥和減藥,根據(jù)醫(yī)生意見規(guī)范用藥,此外還要注意防治并發(fā)癥。
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如何控制支氣管哮喘病情分析:支氣管哮喘的控制主要有以下幾方面:第一,避免支氣管哮喘急性發(fā)作的誘發(fā)因素,比如避免接觸過(guò)敏原,避免感染,避免冷空氣刺激等。第二,長(zhǎng)期規(guī)范地吸入舒利迭或者信必可、萬(wàn)托林等藥物控制哮喘,防止哮喘的反復(fù)發(fā)作以及進(jìn)一步加重。意見建議:患有支氣管哮喘的患者,應(yīng)該及時(shí)的在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下,給予有效的治療和控制,防止哮喘的反復(fù)發(fā)作以及進(jìn)一步加重。支氣管哮喘的患者,發(fā)病了以后,要及時(shí)就診,以免耽誤病情。
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如何診斷支氣管哮喘支氣管哮喘的診斷在臨床中主要依靠患者的臨床癥狀,病史,以及相關(guān)輔助檢查綜合判定:一,對(duì)于患者存在反復(fù)發(fā)作性的咳嗽,胸悶氣急多是與接觸變應(yīng)原,冷空氣或者是化學(xué)刺激,上呼吸道感染等有關(guān)系。二,支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)一些散在或者彌漫性的以呼氣相為主的哮鳴音。三,對(duì)于一些患者可以藥物治療,癥狀緩解或
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支氣管哮喘如何按摩咳嗽明顯時(shí),可以輕輕地按摩背部,使痰液盡量咳出來(lái),也可以輕輕按摩腹部,緩解患者胸悶氣喘的癥狀,還需要使用藥物來(lái)進(jìn)行治療。發(fā)生咳嗽,胸悶,氣喘,呼吸困難時(shí),可霧化表面糖皮質(zhì)激素,β2受體激動(dòng)劑,改善氣道的炎癥,緩解患者呼吸困難的癥狀,避免受涼,注意保暖。進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),如果對(duì)某一類東西過(guò)敏,盡量避免接