問膈疝和心內膜墊缺失嚴重嗎
病情描述:
膈疝和心內膜墊缺失嚴重嗎
答醫生回答
病情分析:
通常情況下膈疝和心內膜墊缺損病人最好是及時的到正規三級甲等醫院完善相關的檢查,然后通過手術的方式來進行治療。
意見建議:
建議病人在日常生活中要每隔三個月左右的時間到正規公立醫院做復查,然后一定要避免出現重體力勞動或者過度勞累的情況,可能會使臨床癥狀更加嚴重。
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膈疝手術嚴重嗎膈疝的手術,首先得看患者膈疝的這個情況,有的病人膈疝發現得比較早,缺損也不大,胸腔腹腔里的臟器,跑入胸腔非常少,而且隨著體位它可以活動,像這種手術操作就相對比較容易,首先就是容易把疝到胸腔里的,腹部臟器還納回腹腔,這種手術往往就是一個小時,就可以完成。但也有的患者等到發現的時候,膈疝已經非常大了,或者有的患者害怕手術,實在不行了才來手術,膈肌上的缺損太大,腹腔內,比如說有的患者已經有一半的胃,或者合并的一團的結腸,大腸已經疝入到胸腔了,而且由于時間太長,隨著體位,疝上去的器官也不發生任何變化,這種往往就是臟器和胸腔的胸膜,已經有了廣泛的粘連固定,這個手術風險就會相對大一些。一般由有經驗的醫生來操作,術前的醫生也會跟您說,在還納腹腔臟器的時候,有可能它粘連固定,造成胸膜的破損、氣胸。01:37
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完全性心內膜墊缺損完全性心內膜墊缺損,屬于復雜先心病。主要是由于心內膜墊組織融合過程中,發育障礙所形成的一組畸形。包括房室瓣下方巨大的室間隔缺損,原發性房間隔缺損,以及房室瓣發育異常。超過50%以上的患者合并先天愚型,一般病理解剖體現完全心內膜墊缺損,包括原發房間隔缺損、房室瓣下方室間隔流露、缺損,以及一組房室瓣橫跨左右心室形成前、后共瓣,往往早期出現典型的充血性心力衰竭癥狀,會合并反復上呼吸道感染,進食困難,體重不增,多汗。如果沒有及時手術治療,患者很快會發展為肺動脈高壓,并由心衰而死亡,一般聽診在心前區搏動增強,由于右心室肥厚,出現明顯的心前區隆起,在胸骨左緣三四肋間可聽到,3到4級粗糙的收縮期雜音。語音時長 1:50”
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