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• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影發現血管直徑狹窄超過50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動脈造影是一個有創的、有一定危險性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫院可能并沒有開展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時候，是沒有出現癥狀的時候去做的。在做心電圖檢查的時候并沒有發生心肌缺血，這時候單純的心電圖，并沒有確診的價值。心電圖確診的最大價值就要能發現心電圖的動態變化，比如心電圖要有靜息，沒有癥狀時候的一個心電圖，和你發生胸悶憋氣等不適癥狀的時候出現的癥狀的心電圖，這兩個心電圖前后做一個比較。如果發生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個檢查都是心臟影像學方面的檢查。其中心臟CT是通過增強CT來掃描心臟，使冠狀動脈呈顯影的形態學的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像，來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來診斷冠心病。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 11440次

• 冠心病如何防治

  冠心病的預防呢，我們臨床上分為，一級預防和二級預防。所謂的一級預防，就是針對未診斷的冠心病的，高危人群，為患病前進行的這種防治手段，包括糾正不良的生活習慣，戒煙、戒酒，消除一些緊張的情緒，以及對于基礎疾病，血壓、血脂、血糖這些要達標。那冠心病的二級預防，我們有一個專門的ABCDE，那我們的A就代表抗栓，然后還有ACEI類，也就是一些普利類的藥物的一個應用，還有一個是抗心肌缺血的，一個治療。那B主要是一個，β受體阻滯劑，我們的β受體阻滯劑，既能夠抗心律失常、降心率、降低心肌的耗氧量，同時也能夠控制血壓，我們的C就是控制血脂，還有一些戒煙，D就是一個合理的飲食和糖尿病，那我們這個糖尿病一定要達標，這個E主要是一個，健康宣教和運動。

  

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  馬喬炎 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-09 2627次

• 冠心病如何發生的
  冠心病它是一種常見的嚴重性疾病，平常在這個預防方面一定要做到積極的預防，首先像高血壓患者，一般得了高血壓后，他沒有控制好血壓，在血壓過高的時候，可能會造成這個心臟病的這個復發，再一個就是糖尿病患者，糖尿病患者也有可能會得冠心病，糖尿病病人患了冠心病的幾率要比其他健康的人要多出兩倍。還有就是年齡，一般過了40歲的人發生冠心病的幾率會比較高，如果過了50歲，那么冠心病發生后則病情會更快，進展也會更快，再一個就是和平時的一些不良生活習慣也有關系，比如像吸煙，吸煙與冠心病，它是有個直接的關系的，吸煙的人發生冠心病的幾率要比不吸煙的人要高兩倍到六倍，還有就是飲食不合理，比如平常經常吃一些脂肪多的食物，像一些肥肉，還有一些油炸的食品，這些食物經常的攝入過多也會引起冠心病。
  語音時長 01:27”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-06 1318次

• 冠心病如何引起的
  從心律失常到冠心病，冠心病就是有斑塊，心臟由三個大的冠狀動脈左主干分出前降支和回旋支。在兩個大的分支之后再出現細的分支支配心肌提供心肌的營養。左邊分成右冠，在往下細分血管容易出現斑塊，所謂的斑塊就像水管，通常把冠狀動脈比做房里的水管一樣在血管壁內可能生銹，生銹可能是因為有炎癥或者內的損傷之后斑塊兒形成紙質吞噬，導致了血管長了斑塊，斑塊逐漸長大就影響水管的直徑，管子里的血瘤因為直徑變窄而受到影響，導致心肌的供血受到影響，這就是引起冠心病的機制。
  語音時長 1:10”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-17 1368次

• 冠心病如何形成的
  病情分析：冠心病，就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠心病主要的發病原因是血脂代謝紊亂，也就是我們常說的高血脂。高血脂會導致血脂進入血管內造成血管硬化，進一步導致冠狀動脈血管狹窄，而造成心肌供氧不足。在情緒激動或者是勞累后，會誘發心絞痛的發生。意見建議：冠心病的患者應注意鍛煉身體，控制飲食，適當減肥，服用藥物治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-02 1301次

• 冠心病如何引起的
  冠心病是由于冠狀動脈供血不足引起的典型表現，可以表現為呼吸困難、胸悶氣短的典型表現，這種情況需要積極的進行詳細的檢查，需要做心電圖、冠狀動脈造影，進行詳細的檢查，診斷明確后再積極的進行治療，才能達到很好的治療效果。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-26 2502次

• 冠心病如何形成的
  冠心病又叫作冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，它是一種多因素導致的慢性疾病。冠心病的形成過程，通常認為是各種致病因素的作用，最終損傷冠狀動脈內膜，而動脈粥樣硬化的形成是對動脈內皮、內膜損傷做出的炎癥-纖維增生性反應的結果。該病的臨床表現，最常見的有心絞痛、急性心肌梗死等。誘發冠心病常見的危險因素有糖尿病、高
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-09-19 2286次

• 如何診斷冠心病？
  ?關于冠心病的診斷，首先需要明確什么是冠心病、癥狀以及需要完善的檢查。冠心病是指冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或者鼻塞，導致心肌缺血、缺氧或者壞死而引起的心臟病。冠心病也可以分為穩定型心絞痛、不穩定性心絞痛、非st段抬高型心肌梗死以及st段抬高性心肌梗死。冠心病可以表現為胸骨后疼痛不適，有手掌大小
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 78次