問怎么判斷庫欣綜合征
病情描述:
怎么判斷庫欣綜合征
答醫生回答
病情分析:
判斷庫欣綜合征主要依靠臨床的癥狀表現以及實驗室檢查進行診斷,患者一般會表現出滿月臉,水牛背,向心性肥胖,皮膚紫紋等一些癥狀,醫生可以通過身體癥狀進行診斷,實驗室檢查主要需要檢查一下皮質醇和促腎上腺皮質激素的節律水平,庫欣綜合征的發病原因比較多,而且不同病因所引起的疾病治療方式也是不一樣的,常用的方式就是手術治療。
意見建議:
庫欣綜合征的患者平時要多注意休息,要密切的觀察病情變化,飲食中要保證營養均衡,平時要低糖,低脂,高蛋白,低鹽,高維生素,飲食注意不要吃一些油膩或辛辣刺激性的食物。
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庫欣綜合征怎么治療庫欣綜合征首選手術治療,如果沒有手術條件的就是藥物治療。庫欣綜合征手術治療的指征其實就是看手術能不能切下來,以及手術能不能很好的、很干凈的切除,一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術的。還有一種就是腎上腺的庫欣綜合征,有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生,如果腺瘤、增生或者腎上腺結節是單側的,也可以選擇手術治療。但是如果是雙側,并且雙側分泌皮脂醇的量是一樣的,手術的治療方式就不可取了,因為手術不能夠治愈了,就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑,還有米非司酮等藥物,一般只適用于無法手術的患者或者是腎上腺皮質癌導致的庫欣綜合征。這種皮質癌如果沒有手術條件,比如已經發生轉移、向周圍嚴重的侵犯,這時沒有手術條件也只能使用藥物,也就是姑息治療。01:27
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庫欣綜合征是什么病庫欣綜合征,科學的定義是指血皮質醇增高而引起的一系列臨床表現的臨床綜合征。我們常見的臨床表現有,我們俗稱有滿月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對女性來說常常有多毛,有皮下的紫紋,有消極性的肥胖,很多病人還合并有骨質疏松等等這樣一個疾病。并不是我們一個常見的疾病。但是這種疾病發生了是有明確的病因的,大多數分為兩類。一類是來源于垂體的,一類的來源于腎上腺的。我們臨床上見到的庫欣綜合征,很多病人由于首發癥狀不太明顯,比較隱匿,而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發胖或者血壓高降不下來,低鉀血癥難以糾正等等癥狀,可以建議該患者到內分泌專科就診,排除相關的疾病,比如庫欣綜合征。01:21
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怎么判斷庫欣綜合征庫欣綜合征的診斷主要依靠臨床表現和實驗室檢查。庫欣綜合征是因為皮質醇分泌過多引起的一種臨床癥狀。典型的表現是滿月臉,水牛背,向心性肥胖,皮膚紫紋。有經驗的醫生從外觀即可以明確診斷。實驗室檢查主要需要檢查一下皮質醇和促腎上腺皮質激素的節律水平。需要在早8點,下午4點,夜里0點的時候抽3次血。同時還需要做一下地塞米松抑制試驗鑒別診斷。如果懷疑庫欣綜合征,我們需要做一下腎上腺和垂體的影像學檢查。庫欣綜合征病因非常多,不同的病因治療方法不一樣,愈后也不一樣。語音時長 01:11”
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庫欣綜合征庫欣綜合征又稱皮質醇增多證,過去曾譯為柯興綜合征,是由于多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多,糖皮質激素所產生的臨床癥候群,也稱為內源性庫欣綜合征,高發年齡在二十歲到四十歲之間,男女發病率之比約為一比三。按其病因可分為促腎上腺皮質激素依賴性和非依賴性兩種,主要表現為滿月臉,多血脂外貌,向心性肥胖,痤瘡,紫紋,高血壓,繼發性糖尿病和骨質疏松等,此外長期應用大劑量糖皮質激素或長期酗酒也可以引起類似庫欣綜合征的臨床表現,稱為外源性藥源性或類庫欣綜合征。語音時長 01:37”
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如何判斷是庫欣綜合征病情分析:判斷庫欣綜合征可以根據患者的臨床癥狀和體征,以及一些相關的醫學檢查指標進行確診,患者需要測定血清中皮質醇的含量,和24小時的晝夜監測指標。庫欣綜合征一般患者會出現向心性肥胖,皮膚紫紋,滿月臉,水牛背等表現,醫生可以結合患者的這些臨床體征進行診斷。意見建議:患者如果確診為庫欣綜合征,可以根據發病原因進行治療,大部分的患者需要通過手術的方式治療,在患病期間患者必須要適當的給身體增加營養,要注意休息。在飲食中不要吃一些刺激性,或者是過于油膩的食物,要避免身體過度疲勞。
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庫欣綜合征怎么確診病情分析:庫欣綜合征又稱為皮質醇增多癥。庫欣綜合征的確診需要完善血漿皮質醇水平和晝夜節律測定,24小時尿游離皮質醇,血漿促腎上腺皮質激素水平測定,ct以及體格檢查等。意見建議:庫欣綜合癥的病人會出現滿月臉,水牛背,懸垂腹,鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。如果出現庫欣綜合癥的一系列癥狀,一定要及時的到內分泌科去就診檢查。
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庫欣綜合征庫欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質增生、腎上腺皮質腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質激素所導致的一類疾病的總稱,其中最多見的是垂體促腎上腺皮質激素分泌亢進所引起的臨床類型,簡稱為庫欣病。本病多見于20~40歲的女性,臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質面貌、皮膚瘀斑以及神經系統病變為主要表現。
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怎么排除庫欣綜合征要想排除庫欣綜合征這一類疾病,一定要去完善相應的檢查,例如需要去完善腎上腺的B超或者CT檢查,以及垂體核磁共振檢查。還有要去監測皮質醇的節律,例如凌晨0點早上8點以及下午16點的,還要去看血漿中,acth測定的節律。再一個還要看血生化檢查以及X線檢查。這些檢查都是為了明確是否有庫興綜合征,假如說沒有