問(wèn)糖尿病神經(jīng)病變看什么科
病情描述：
糖尿病神經(jīng)病變看什么科
答醫(yī)生回答
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院內(nèi)分泌科
2019-02-14
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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糖尿病神經(jīng)病變看哪個(gè)科糖尿病性神經(jīng)病變，顧名思義，是糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)病變，我們最多見(jiàn)的是，糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變，所以說(shuō)糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變，多應(yīng)該到內(nèi)分泌科就診。當(dāng)然糖尿病，也可以引起其他的神經(jīng)病變，這些病人也可能去神經(jīng)科就診，所以說(shuō)我們有糖尿病患者，出現(xiàn)了神經(jīng)病變，或者單肢的神經(jīng)病變的情況，還是最好是內(nèi)分泌科就診。
01:00
周鋒
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-05 3461次
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糖尿病為什么神經(jīng)病變發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為與長(zhǎng)期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏等因素有關(guān)。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長(zhǎng)期的在一個(gè)較高的范圍內(nèi)波動(dòng)，不僅對(duì)神經(jīng)細(xì)胞具有直接毒害作用，還會(huì)引起外周微血管病變。使神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙，使神經(jīng)缺血、缺氧，進(jìn)而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng)，包括中樞神經(jīng)、周?chē)窠?jīng)、植物神經(jīng)。其中，中樞神經(jīng)病變相對(duì)少見(jiàn)，而周?chē)窠?jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見(jiàn)。加上受損的神經(jīng)類型不同以及病變程度不同，臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下，患病時(shí)間越長(zhǎng)，血糖控制就越差，出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務(wù)。
01:29
方勇強(qiáng)
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-27 4539次
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糖尿病神經(jīng)病變看什么科糖尿病的神經(jīng)病變，包括了糖尿病自主神經(jīng)病點(diǎn)和糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，們?cè)谂R床表現(xiàn)上面不一樣。周?chē)窠?jīng)病變就是表現(xiàn)為手和足遠(yuǎn)端的麻木，刺痛，感覺(jué)異常，有踩棉花的感覺(jué)，發(fā)冷，發(fā)汗的異常；而糖尿病的自主神經(jīng)病變，表現(xiàn)為心跳加速，胃痛，胃脹，腹痛，腹脹，腹瀉，便秘，腹瀉便秘相交替，還有神經(jīng)源性膀胱，比如尿潴留，尿排不干凈，就是糖尿病的自主神經(jīng)病變，一般情況下，糖尿病不管是周?chē)窠?jīng)病變，還是糖尿病的自主神經(jīng)病變，都建議看內(nèi)分泌科，或者在其他醫(yī)院就叫糖尿病專科，因?yàn)橹委熯@些病首先第一步還是要把血糖控制好，第二步血糖控制好基礎(chǔ)上面，要用相關(guān)的類似的，特殊的，治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或者糖尿病神經(jīng)病變的相關(guān)的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
胡維
主治醫(yī)師湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019-01-29 5435次
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糖尿病神經(jīng)病變看哪個(gè)科糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病微血管病變當(dāng)中發(fā)病率最高的一種，患者往往會(huì)表現(xiàn)為麻木，感覺(jué)異常，像手套、襪套樣的感覺(jué)，或者是燒灼感，移走樣的感覺(jué)，甚至嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)刀割樣的感覺(jué)，針刺樣的感覺(jué)，還有一些患者會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)缺失，甚至痛覺(jué)過(guò)敏的情況。這些表現(xiàn)都是多種多樣的，它主要是跟長(zhǎng)期血糖控制不好，出現(xiàn)了神經(jīng)的脫髓鞘樣的改變有關(guān)系，不但可以影響到運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，還可以影響到感覺(jué)神經(jīng)。一般是要去專業(yè)醫(yī)院的內(nèi)分泌科，糖尿病科就診，因?yàn)樗母催€是在于血糖，這些問(wèn)題沒(méi)有控制好，一般的治療也是以控制血糖，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物為主，需要以預(yù)防為主，一旦出現(xiàn)這些癥狀的話，緩解起來(lái)有的比較慢，可能比較棘手。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
張培
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-22 2773次
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糖尿病神經(jīng)病變住哪科病情分析：糖尿病神經(jīng)病變屬于糖尿病慢性并發(fā)癥之一，就診內(nèi)分泌科。意見(jiàn)建議：糖尿病神經(jīng)病變中，中樞神經(jīng)病變主要由于糖尿病酮癥酸中毒，低血糖或者高血糖高滲性昏迷導(dǎo)致的神志改變，周?chē)窠?jīng)病變表現(xiàn)為肢端麻木不敏感，感覺(jué)障礙，運(yùn)動(dòng)障礙，自主神經(jīng)病變主要表現(xiàn)在腸胃方面，惡心嘔吐等，建議及時(shí)治療。
左淑麗
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-03-04 3402次
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糖尿病神經(jīng)病變看哪個(gè)科糖尿病神經(jīng)病變的患者，建議您看內(nèi)分泌或者神經(jīng)內(nèi)科都是可以的，糖尿病的患者控制不好血糖，很容易引起神經(jīng)病變，導(dǎo)致心腦血管疾病，出現(xiàn)腦梗心梗，周?chē)窠?jīng)血管堵塞的情況，建議您平時(shí)控制好血糖，主要是通過(guò)飲食調(diào)理，少吃高糖，高熱量主食，主食控制在二兩左右，多吃綠色蔬菜、白菜、菠菜、韭菜等。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-17 3004次
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什么是糖尿病神經(jīng)病變糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺(jué)異常，患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺(jué)減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
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糖尿病神經(jīng)病變檢查什么糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周?chē)窠?jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變，周?chē)窠?jīng)病變可以做以下檢查：1，小纖維神經(jīng)檢查：包括溫度覺(jué)，針刺覺(jué)，壓力覺(jué)（10g尼龍絲）檢查。2，大神經(jīng)纖維檢查：音叉振動(dòng)覺(jué)，振動(dòng)感覺(jué)閾值檢查。3，肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)踝反射檢查，角膜共聚焦顯微鏡檢查。5，必要時(shí)也可行皮膚或
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 660次
