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• 手指骨折需要手術(shù)嗎

  當(dāng)手部遭受外力，經(jīng)拍片確定手指骨折以后，要先判定手指骨折是穩(wěn)定型的骨折，還是不穩(wěn)定性的骨折，骨折有無(wú)移位。如果骨折是穩(wěn)定無(wú)移位型的骨折，可以直接采用外固定，如果是穩(wěn)定有移位型的骨折，應(yīng)先行骨折手法復(fù)位，手法復(fù)位成功以后，再采用局部的外固定治療。如果判明骨折是不穩(wěn)定型的骨折，或者是不穩(wěn)定嚴(yán)重移位型的骨折，這種骨折要考慮采用，經(jīng)皮穿克氏針固定或切開(kāi)復(fù)位穿克氏針，或用手部的鋼板行骨折固定。這樣才能保證骨折愈合在功能位，避免出現(xiàn)畸形愈合。

  

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  呂茂根 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-04 3274次

• 骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎

  如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先，要看骨折有沒(méi)有錯(cuò)位。對(duì)于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒(méi)有明顯的錯(cuò)位，可能會(huì)采取一些保守治療，比如說(shuō)石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話就免除了，骨折手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。但是對(duì)于一些部位的骨折，我們可能是需要手術(shù)的。第一，就是骨折錯(cuò)位比較明顯，如果不手術(shù)的話，可能會(huì)畸形愈合。或者可能骨折不愈合或者長(zhǎng)不上，這種情況也要進(jìn)行手術(shù)，比如股骨頸的骨折，對(duì)于一些老年人來(lái)說(shuō)，可能將來(lái)造成股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)，所以會(huì)積極地做手術(shù)。還有一個(gè)特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對(duì)于大部分老年人來(lái)說(shuō)的話，要是不做手術(shù)，可以進(jìn)行臥床休息，保守治療。臥床時(shí)間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息，可能會(huì)帶來(lái)很大的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況，我們可以積極地，進(jìn)行微創(chuàng)治療。在局麻下，做椎體成形術(shù)，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話，第二天患者就起來(lái)活動(dòng)，可以讓老年人，早期恢復(fù)他的行動(dòng)功能，減少因?yàn)楣钦鬯鶐?lái)的并發(fā)癥，和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對(duì)于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。

  

  02:15
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 4294次

• 恥骨骨折需要手術(shù)嗎
  首先可以明確地告訴大家，恥骨骨折并不一定需要手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。因?yàn)閻u骨這個(gè)部位，不涉及到骨盆的負(fù)重，只涉及到骨盆底約束功能，如果只是一些比較簡(jiǎn)單的骨折，可以采取保守治療的方式。比如采取持續(xù)的臥床制動(dòng)，并且使用一些消炎、消腫、止痛，促進(jìn)骨折愈合的藥物來(lái)進(jìn)行治療。但是如果骨折的程度比較重，比如移位非常大，產(chǎn)生了相關(guān)的內(nèi)臟損傷，或者是有一些開(kāi)放性的骨折，像這種情況就要盡早的采取手術(shù)切開(kāi)，復(fù)位，內(nèi)固定的方式來(lái)進(jìn)行治療。但是該類(lèi)情況在臨床上比較少見(jiàn)，而且一旦出現(xiàn)往往伴隨著其他部位比較嚴(yán)重地?fù)p傷。比如在骨盆底后環(huán)，還也有可能產(chǎn)生損傷，在這個(gè)時(shí)候就需要做手術(shù)切開(kāi)，復(fù)位，內(nèi)固定的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 7002次

• 恥骨骨折嚴(yán)重嗎
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于恥骨骨折的病人，就說(shuō)明當(dāng)時(shí)受的外力還是比較大的，才引起的骨皮質(zhì)有斷裂的情況，只要發(fā)現(xiàn)有骨折的情況都是比較嚴(yán)重的。因?yàn)楹笃诘幕謴?fù)愈合過(guò)程都是時(shí)間比較長(zhǎng)的，一般對(duì)于恥骨骨折以后的病人會(huì)表現(xiàn)為局部疼痛，并且不敢下地走路，針對(duì)于這種情況的治療，主要還是根據(jù)拍的片子來(lái)決定的。如果拍片檢查骨頭位置非常好，沒(méi)有錯(cuò)位的情況，我認(rèn)為這種情況還是可以選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以的，需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)。一般保護(hù)一個(gè)半月左右，應(yīng)該就有明顯的骨痂生長(zhǎng)了，這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以，但是對(duì)于恥骨骨折如果錯(cuò)位非常嚴(yán)重，估計(jì)愈合比較困難或者即使愈合了，對(duì)將來(lái)功能影響比較大的病人，就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-11 12007次

• 恥骨骨折嚴(yán)重嗎
  恥骨骨折嚴(yán)重嗎，首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于恥骨骨折的病人，就說(shuō)明當(dāng)時(shí)受的外力還是比較大的，才引起的骨皮質(zhì)有斷裂的情況，誰(shuí)要發(fā)現(xiàn)有骨折的情況都是比較嚴(yán)重的。因?yàn)楹笃诘幕謴?fù)愈合過(guò)程都是時(shí)間比較長(zhǎng)的，一般對(duì)于恥骨骨折以后的病人會(huì)表現(xiàn)為局部疼痛，并且不敢下地走路，針對(duì)于這種情況的治療，主要還是根據(jù)拍的片子來(lái)決定的。如果拍片檢查骨頭位置非常好，沒(méi)有錯(cuò)位的情況，我認(rèn)為這種情況還是可以選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以的，需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)。一般保護(hù)一個(gè)半月左右，應(yīng)該就有明顯的骨痂生長(zhǎng)了，這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以，但是對(duì)于恥骨骨折如果錯(cuò)位非常嚴(yán)重，估計(jì)愈合比較困難或者即使愈合了，對(duì)將來(lái)功能影響比較大的病人，就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 4402次

• 恥骨骨折是骨盆骨折嗎
  恥骨骨折也是骨盆骨折的，因?yàn)閻u骨構(gòu)成了骨盆的一部分。大部分情況下，恥骨骨折不需要特殊的處理，基本上積極的保守治療就可以了，需要嚴(yán)格臥床，一般需要六周左右的時(shí)間，可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理比如洛索洛芬鈉，促進(jìn)骨折愈合的藥物，仙靈骨葆膠囊防止靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-09 4103次

• 恥骨骨折嚴(yán)重嗎
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于恥骨骨折的病人，就說(shuō)明當(dāng)時(shí)受的外力還是比較大的，才引起的骨皮質(zhì)有斷裂的情況，只要發(fā)現(xiàn)有骨折的情況都是比較嚴(yán)重的。因?yàn)楹笃诘幕謴?fù)愈合過(guò)程都是時(shí)間比較長(zhǎng)的，一般對(duì)于恥骨骨折以后的病人會(huì)表現(xiàn)為局部疼痛，并且不敢下地走路，針對(duì)于這種情況的治療，主要還是根據(jù)拍的片子來(lái)決定的。如果拍片檢查
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 806次

• 恥骨骨折禁忌
  恥骨這個(gè)部位的骨折，雖然不影響患者負(fù)重，但是在恢復(fù)的過(guò)程中也是需要非常注意的。因?yàn)橐坏┮鹆斯桥璧呐まD(zhuǎn)，那么非常容易引起此處的骨折端不穩(wěn)定，進(jìn)而導(dǎo)致嚴(yán)重的疼痛，有時(shí)還有可能產(chǎn)生一些相關(guān)的血管、神經(jīng)損傷。第一，在醫(yī)生允許患者下地負(fù)重活動(dòng)之前，患者一定要保持嚴(yán)格的臥床，不能夠過(guò)早下地負(fù)重。第二，在患者可
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-11 18290次