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• 心絞痛怎么辦？

  心絞痛屬于冠狀動脈疾病的一種類型，主要是因心肌供血不足，心臟血氧飽和度急速下降導致胸悶、胸痛、心慌、呼吸困難等癥狀。心絞痛的治療主要以改善心肌供血，維持正常心臟血氧飽和度，緩解胸痛、胸悶癥狀為主，給予硝酸酯類擴血管藥、美托洛爾等β受體阻止劑和或硝苯地平等鈣離子拮抗劑，增加冠狀動脈血液供應、減慢心率，降低心肌耗氧，緩解心絞痛的胸痛、胸悶癥狀；還需預防心肌梗死，需要使用纈沙坦等血管緊張素II類受體抑制劑、阿司匹林類抗血小板聚集藥，還應服用具有補氣養血、活血化瘀類的中成藥，如益安寧丸整體調理體內氣血，起到活心血、補心氣、養心力的作用，幫助心肌正常供血，改善胸悶、氣短、心慌等，減少心絞痛的發生。心絞痛患者日常要保持情緒穩定，定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，突然持續胸痛時，及時服用硝酸甘油等快速擴血管藥物，日常應清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

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  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-06-18 16055次

• 心絞痛怎么辦？

  如果明確了確實是心絞痛的話，說明你的冠心病已經嚴重到一定程度了，在明確自己有冠心病，而且確實是心絞痛的情況下，我們建議病人還是要做一些相關的檢查，你比如說做一個冠脈CTA，來評價你的冠脈病變的嚴重程度，到底到一個什么樣的程度了，如果說狹窄程度不是很重，又是一個比較次要的小的血管，發生了一輕微的狹窄，這些情況我們可以不用管，或者是吃吃藥控制飲食，改善生活習慣就可以了，如果說狹窄程度很重，發生在一些比較重要的大的血管組織上，你比如發生在前降支左主干，或者回旋支右冠這些部位的時候，我們建議還要進一步的治療，就是需要放支架的放支架，，放不了支架的建議你還是要去搭橋

  

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  肖志斌 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-30 12822次

• 怎么辨別心絞痛
  心絞痛最常見的誘因就是勞累、情緒激動、過飽、寒冷、吸煙、飲酒等等，還有心動過速、過緩，血壓過高、過低，休克等等可以誘發。疼痛一般出現在活動當時而不是在勞累之后，患者在固定發生在半夜或者凌晨，持續數分鐘或是十余分鐘經休息或者是用藥之后就可以進行緩解。心絞痛的疼痛部位廣而多變，典型部位是在胸部正中之后，疼痛范圍不是很局限約有拳頭或是手掌大小可以累及到心前區或者胸骨后的疼痛。有時可以放射到牙齒，左肩，咽喉部，上腹部，胃疼一般在上腹部，約有60%的心絞痛癥狀為壓榨樣或者緊縮樣的疼痛，常伴有焦慮或者瀕死的恐懼感。
  語音時長 1:32”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 5682次

• 心絞痛如何辨別
  對于存在心絞痛的患者，一定要明確目前患者是否是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，所引發的心前區絞痛，還是說由于心臟神經官能癥、主動脈瓣狹窄、肥厚梗阻性心肌病等原因所引發。一般會建議患者先做胸片、心電圖和心臟彩超，這三項檢查是在臨床當中非常基本以及非常重要的鑒別診斷檢查方法。胸片可以基本的排除心絞痛的發作是否是由于肺部疾病所導致，有一些老年患者存在嚴重的肺炎或者是肺部占位的時候也有可能會出現類似于像心絞痛一樣的問題，而心臟彩超可以更好的鑒別患者的心絞痛是否與心肌病或者是瓣膜狹窄有著一定的相關性。
  語音時長 01:16”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-21 1579次

• 心絞痛如何辨別
  病情分析：心絞痛的辨別主要依據患者的癥狀和心電圖等檢查。心絞痛典型的癥狀主要表現為心前區胸骨后上中段壓榨性的疼痛，持續時間一般3~5分鐘，可放射至后背或者左側手臂，經過休息或者服用硝酸甘油后疼痛可以緩解。心絞痛典型的心電圖可表現為心肌缺血ST-T的改變，包括ST段的抬高或者壓低，或者t波倒置。意見建議：如果患者出現典型的心絞痛癥狀，并且心電圖有心肌缺血的改變，應該高度懷疑心絞痛的可能。對于一些比較難辨別的心絞痛，必要的時候可以行冠脈CTA檢查或者冠狀動脈造影。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-16 602次

• 怎樣辨別心絞痛
  病情分析：判斷是否為心絞痛，需要根據患者胸痛的性質，疼痛的部位和持續的時間加心電圖來判斷。心絞痛常常在重體力活動、情緒激動后發病，休息、含服藥物后可以緩解。意見建議：心絞痛一般表現為心前區壓榨性或窒息性疼痛，可以放射至左肩、左上肢內側，休息或者是含服硝酸甘油不能緩解建議立即診于心內科。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-21 803次

• 心肌梗死和心絞痛辨別
  心肌梗死和心絞痛的鑒別：1，臨床癥狀，心肌梗死疼痛的時間比較長，一般要超過半小時以上，疼痛性質比較劇烈，患者有瀕死感，伴有大汗淋漓。而心絞痛只是左側心前區的胸悶和胸痛，持續時間比較短，一般在5-10分鐘左右，通過休息或者舌下含化硝酸甘油，癥狀很快緩解緩解。2，病理改變不一樣，心肌梗死是心臟冠狀動脈內
  張馮筱 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 194次

• 焦慮癥與心絞痛辨別
  焦慮癥與心絞痛的辨別，當出現胸痛、心悸等癥狀時，如果在心內科或者是急診科反復檢查，未發現心臟病的證據，并且給予相應治療后，仍不能夠緩解癥狀，應該到精神科就診，確認是否患有焦慮性障礙。同時綜合醫院的醫務人員，也需要具備有專業相關的心理學和精神醫學知識，以便于開展必要的心理評定、心理咨詢、心理治療以及心
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 183次