問急性胰腺炎能做胰膽管造影術嗎
病情描述:
急性胰腺炎能做胰膽管造影術嗎
答醫生回答
病情分析:
急性胰腺炎患者不建議做胰膽管造影術,在一定上程度上會刺激胰腺,導致患者疾病的加重。急性胰腺炎患者出現癥狀時,要及早發現,及早治療。可以給予抑制胃酸分泌藥物或抑制胰酶藥物,如奧曲肽進行治療緩解癥狀。
意見建議:
急性胰腺炎患者要積極配合醫生治療,同時要注意休息,避免熬夜,戒煙戒酒,避免暴飲暴食,少吃高油脂、高膽固醇的食物,適當參加體育鍛煉,減減輕體重。
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療,最主要的還是一個藥物的治療,藥物治療的話,我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌,包括生長抑素或者是奧曲肽,這一類的藥物的治療,需要一個,一般是我們選擇靜脈泵的治療,這樣的話能夠有效地維持,藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當的給予抑酸藥物,包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了,也可以抑制胰酶的分泌,再就是我們根據這種病因不同,比如是膽源性的胰腺炎,合并這種膽道感染的,可能性比較大一些,可以給予適量的抗生素,抗感染治療,預防感染。同時我們需要一個大量的補液,包括糖、鹽,包括維持電解質的平衡,給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣,就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充,這些輸液量的話,一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體,靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎,我們也要注重這種,降低甘油三酯的水平,一般用一些非諾貝特類的,這些降甘油三酯的藥物的治療。02:14
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急性胰腺炎的禁忌對于急性胰腺炎的病人,我們有一些注意的事項,其中包括就是在發作的前三天,盡量地是一個保持一個進食,進水的一個狀態,因為在胰腺炎剛發作的時候,如果是進食的話,就說吃東西的話,可以再增加這種胰腺的分泌,也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液,這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間,我們有的藥物也是屬于禁忌的,比如一些鎮痛的藥物,雖然有的病人是腹痛特別的劇烈,但是對于鎮痛藥,不是說沒有選擇性的,你比如這種嗎啡這一類的藥物,它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣,可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候,也是需要慎重的,對胰腺炎的病人,如果出院之后,經治療好轉出院之后,一定要嚴格地勸說患者,就是不要喝酒.01:46
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急性胰腺炎能做胰膽管造影術嗎急性胰腺炎,如果是膽源性胰腺炎的話,是可以做逆行胰膽管造影術,也就是我們經常說的ERCP,在ERCP下取石,從而達到治療胰腺炎的效果。急性胰腺炎是由多種病因導致的胰酶激活胰腺組織,自身消化導致的胰腺局部炎癥反應,包括胰腺水腫,出血,以及壞死。病情較重的可發生全身炎癥反應綜合征,并且可以伴有多臟器功能障礙的疾病。急性胰腺炎常見的臨床表現為急性上腹痛,惡心,嘔吐,腹脹,發熱,血淀粉酶,脂肪酶增高等等為特點。常常在暴飲暴食,吃了很多的油膩的食物,或者是大量飲酒后發生。語音時長 01:13”
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什么是內鏡下逆行胰膽管造影術內鏡下逆行胰膽管造影術是利用比一般胃鏡稍粗且長的十二指腸鏡,經口伸入患者體內,到達十二指腸降部,找到膽總管和胰管的共同出口處,也就是十二指腸乳頭,用一根細細的導管伸入膽管或胰管內,注入造影劑。造影劑常用的是泛影葡胺,在x線透視下,對膽總管、膽囊、肝內膽管及胰管顯影,使病變顯現出來以進行診斷。語音時長 1:09”
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內鏡逆行胰膽管造影術取石失敗的原因有哪些病情分析:通常情況下內鏡逆行胰膽管造影術取石失敗的原因主要包括病人有緊張,焦慮,恐懼的情緒,術后不規范的護理,術前準備不充分等。意見建議:建議病人在手術治療前一定要進行血常規和凝血功能的檢查,還需要檢測肝腎的功能,評估具體的身體狀況,避免手術過程中出現嚴重的后果。
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什么是逆行胰膽管造影取石術病情分析:逆行胰膽管造影取石術是指通過內鏡下實施十二指腸乳頭括約肌切開術,用氣囊或者取石(碎石)網籃將膽道結石小心取出。具有痛苦小,生理干擾輕等優點。膽結石患者發病多與不吃早餐,餐后吃零食等不良生活習慣有關系。意見建議:膽結石患者發病或要及時就診,避免病情加重導致彈道梗阻等。患者平時要適當的運動,促進腸道蠕動,增強體質。同時患者要注意休息,不能過勞累。
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急性胰腺炎能做胰膽管造影術嗎急性胰腺炎主要是由多種病因導致的胰酶激活胰腺組織,自身消化導致的胰腺局部炎癥反應。一般急性胰腺炎是可以做胰膽管造影術的,也就是在ERCP下取石,來治療胰腺炎的。建議急性胰腺炎的患者可以在醫生的指導下服用抗炎藥物或者是青霉素等藥物來治療,能夠
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什么是經內鏡逆行胰膽管造影術?在臨床上,經內鏡逆行胰膽管造影術,也稱為ERCP,是指十二指腸鏡指示下,經十二指腸乳頭膽總管或胰管內插入造影導管,逆行住路造影劑后在x線下,顯示膽系以及胰管形態的診斷方法。除了進行診斷外,目前的ERCP技術,已更多的應用于治療膽胰管疾病,治療性ERCP包括內鏡下乳頭肌切開,膽總管取石,狹窄擴張,植入