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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產生，與吸收是處于一種平衡的狀態。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導致過多的血液淤滯在肺血管內，從而導致大量液體從肺血管內滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側胸腔積液較多。如過為單側胸腔積液，則常發生于右側。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發生了病變反應。因此心衰胸腔積液患者應該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現大量胸腔積液，并且經各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 4901次

• 聽診痰鳴音的部位

  聽診痰鳴音主要有三大區域，如發生大氣道感染明顯，痰液阻塞，痰液比較多的時候，可以在胸前壁或者是上壁，也就是在主支氣管位置聽的會比較明顯。像一般合并有支氣管的感染、肺炎的感染，都會在左右主氣道分叉的部位或者是肺間的部位能聽到明顯的痰鳴音，還有像發生支氣管炎、肺炎的時候，在胸壁兩側也可以聽到明顯的痰鳴音。還有一個區域主要集中在背部，像肩胛上區、肩胛間區和肩胛下區，都能在背部聽到因支氣管炎、肺炎的感染引起的明顯的痰鳴音。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-05 8550次

• 胸腔積液聽診呈什么音
  胸腔積液聽診在臨床中，往往根據胸腔積液的量會逐漸出現呼吸音減弱或消失的特點。對于胸腔積液臨床中其處理的話往往是首先查明病因，根據病因對癥處理。如類肺炎性胸腔積液，則可以考慮予以抗生素治療。而對于心衰患者所導致的胸腔積液則應治療原發病，如強心利尿等對癥處理，胸腔積液大部分可以得到緩解，但如患者仍出現胸悶，喘憋明顯，大量胸腔積液，則可以考慮應用胸膜腔穿刺抽液改善癥狀。
  語音時長 01:12”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2019-11-15 6224次

• 大量胸腔積液叩診為什么音
  大量胸腔積液一般來說，叩診呈濁音或者實音，聽診呼吸音減弱或者消失，氣管縱隔均向健側移位。一般來說少量積液時可沒有陽性的體征，中大量胸腔積液時，患側呼吸運動減弱，語顫消失。患者在患有中大量胸腔積液的時候，應該盡早的去做全面的檢查，根據檢查的結果再進行抽液治療。一般來說抽液治療，第一次抽煙應該控制在六百毫升左右，然后每次抽液的話都要在一千毫升左右，最多的話也不要超過一千五百毫升。抽液速度過快，量過多的話是會導致患者出現其他異常癥狀的，所以患者一定要在醫生的指導下進行有規律的抽驗。在平時生活中的話，患者要注意調節好自己的飲食習慣，飲食上應該以比較清淡容易消化的食物為主，可以多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，可以多吃些營養價值比較高的食物，但是患者應該不要吃生冷、辛辣刺激性，油膩的食物。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 6397次

• 胸腔積液叩診什么音
  病情分析：胸腔積液時進行叩診呈現濁音。患有胸腔積液時，胸腔內存在一定量的液體，同時，肺組織也位于其中，這樣的結果，就導致胸腔積液進行叩診時既不是清音，也不用實音，而是表現為濁音。人體處于不同體位時，其濁音的位置也有所變化。意見建議：出現胸腔積液時，叩診可以出現濁音，但叩診濁音的并不一定都是胸腔積液。建議及時進行胸部CT等輔助檢查，及時明確診斷。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-07-23 1804次

• 肺炎聽診什么音
  起病緩,病程長,一般癥狀輕,常伴咽,喉炎及鼻竇炎為其特點。上呼吸道感染癥狀消退后,出現干濕啰音等支氣管炎,肺炎表現.咳嗽癥狀可持續3周以上.白細胞計數正常,胸片無特異性,多為單側下葉浸潤,表現為節段性肺炎,嚴重者呈廣泛雙側肺炎。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-25 3902次

• 大量胸腔積液叩診為什么音
  大量胸腔積液一般來說，叩診呈濁音或者實音，聽診呼吸音減弱或者消失，氣管縱隔均向健側移位。一般來說少量積液時可沒有陽性的體征，中大量胸腔積液時，患側呼吸運動減弱，語顫消失。患者在患有中大量胸腔積液的時候，應該盡早的去做全面的檢查，根據檢查的結果再進行抽液治療。一般來說抽液治療，第一次抽煙應該控制在六百
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 425次

• 胸腔積液出現什么音
  胸腔積液其體征主要與胸腔積液的量有關系，如早期胸腔積液少量，則可無癥狀，查體往往無陽性體征。而對于中量或以上胸腔積液，患者肺部叩診可呈濁音或實音，同時伴有肋間隙增寬，氣管向健側移位等表現。而對于其治療的話，則應首先明確積液的性質，根據病因對癥處理。其常見病因有炎癥，結核以及腫瘤甚至于心衰，結締組織病
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 278次