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• 竇性心動過緩

  竇性心動過緩，我們正常人的心臟節律是由竇房結發出電沖動，通過傳導束傳導至我們心臟，正常人的心律，由于是竇房結發出沖動，我們稱之為竇性心律，心律在60次到100次之間，都是正常范圍，可是如果心律低于60次，我們稱之為竇性心動過緩，這個時候，如果竇性心動過緩是生理性的，有些人他先天性，他的心律就比正常人要平緩一些，那么這個時候，生理性的竇性心動過緩，我們可以不用過多的去干預，可是，如果是病理性的竇性心動過緩，我們就需要進行干預，去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動過緩，低于到，過緩到一定非常大的程度，到什么程度呢，我們做24小時心電監測的時候，可以看到兩次竇性心動之間超過2秒，我們稱之為存在竇性停搏，這個時候我們也需要干預，也就是說，如果我們出現很明顯的竇性心動過緩，我們需要去監測他的24小時心電圖，去監測他的竇性心動過緩到什么程度，同時去尋找他的病因，以決定我們是否需要干預，如何干預。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 3802次

• 竇性心動過緩癥狀

  竇性心律是我們的正常心率，也就是說心率的起源點是正常的，所謂心率正常也就是說竇性心律每分鐘60到100次是正常的，如果低于每分鐘60次那就叫過緩，竇性過緩分為生理性的和病理性的，比如我們成天說運動員的心跳可以慢，經過長期的體力活動的鍛煉，有人心率就可以比較慢，比如說運動員的心臟，心率可能是低于60次每分，也算正常的生理性的，但有一些人他是病態的，比如說老年人，他竇房結功能本身就減退了，他的竇房結發放沖動的次數也少了，就出現竇性心動過緩，尤其在竇性心動過緩的時候，又合并的一些快速的房性心律失常，比如說房顫那就更是病態的，如果有這種情況，心率一會兒慢一會快，應該及時到醫院做檢查，可以做一個24小時動態心電圖進行監測，及早發現，如果心率慢到一定程度，竇性心動過緩慢到一定程度，可能還需要一些輔助的治療，比如說起搏器的治療。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 9207次

• 心率過緩會不會引起心絞痛
  心率過緩，有的時候是會引起心絞痛的。心率過緩，會導致心肌的供血，絕對或者是相對的不足，而引起心絞痛發作。心絞痛是由于冠狀動脈的供血不足，心肌暫時缺血或者缺氧，所引起的以發作性胸痛為主要表現的臨床綜合征。當患者遇到心絞痛發作的時候，首先是要就地休息，這樣可以減少心臟的負擔，使心臟對氧氣和營養的需要量減少。同時可以使用擴張冠狀動脈血管的藥物，常用的有硝酸甘油片，硝酸異山梨酯等。但是，在使用硝酸酯類藥物的時候，一定要注意，有可能會出現嚴重的頭痛或者是顏面潮紅的副作用，建議患者可以改為吞服以減少吸收。
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  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-20 3722次

• 為什么心動過緩過速易引起心絞痛
  因為冠狀動脈血液供應有其自身的特點。據報告，冠脈血流約有70%到80%發生在舒張期，因此動脈舒張壓的高低和舒張期的長短，是決定冠脈血流或者是心肌內血流的兩個十分關鍵性的因素。心動過速誘發心絞痛的主要原因有：1、心動過速，特別是心率大于174每分時，心動周期縮短，且主要是心收縮期縮短，回心血量減少，導致每分輸出量明顯減少，更加重了冠脈缺血。2、心動過速有時是繼發有其他疾病的一個體征：如嚴重的貧血、甲亢、發熱等，這些原發病往往已經是心臟供氧不足或者是耗氧增加，更加劇了心肌氧的供需矛盾。3、決定心肌耗氧量的因素主要是心肌張力、心肌收縮力和心率等，所以當心率增快時，心肌耗氧量增加，也加重了心肌缺血。心動過緩誘發心絞痛的原因是，心動過緩特別是心率小于44每分時，由于舒張壓明顯降低和心內每分輸出量明顯減少，嚴重影響冠脈灌注而誘發心絞痛。
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  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-09 3238次

• 為什么心動過緩過速易引起心絞痛
  心動過緩時候，心臟的每分鐘排血量就會明顯減少，冠狀動脈灌注下降。尤其是突然發生者，機體沒有足夠的適應過程，更易引起心絞痛癥狀。在冠狀動脈已有硬化狹窄的基礎上，心肌氧的供需矛盾進一步加劇，就會誘發冠心病心絞痛。嚴重的心動過緩，可引起血壓顯著降低，甚至發生暈厥、休克，也是誘發冠心病心絞痛的一個原因。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-26 1902次

• 高鉀血癥會引起心動過緩嗎
  病情分析：高鉀血癥是會引起心動過緩，靜脈血鉀的正常范圍在3.5~5.5毫摩爾每升。如果超過了5.5毫摩爾每升屬于高鉀血癥。意見建議：血鉀升高，本身通常沒有特殊的病理改變，但可以影響心肌細胞電生理而發生肌肉癱瘓和突然嚴重的心律失常，或心臟驟停而導致死亡。最明顯的就是出現室內傳導延緩，所以高血鉀最容易出現竇性心動過緩。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-08-31 2607次

• 心動過緩引起抽搐
  心動過緩引起抽搐可能是患有心律失常或心肌梗死導致的，患者應及時就醫治療。一、心律失常：心律失常是指由于心臟激動的起源或傳導異常所致的心律或心率改變，是臨床最常見的心血管表現之一。心律失常患者的臨床癥狀輕重不一，輕者可無任何不適，偶于查體時被發現，嚴重的可以危及患者生命。患有心律失常時，患者就可出現心
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-07-22 173次

• 心動過緩會引起肺炎和肺積水嗎?
  心動過緩患者一般不會引起肺炎和肺積水。心動過緩是指心跳低于60次/分，嚴重的時候可能低于40次/分，過緩的心率會造成心臟、腦神經的供血不足，引起相應的癥狀。肺炎和肺積水可能是肺部受到了細菌和病毒的感染等引起的，如果出現特殊不適，建議患者應及時去醫院，在醫生的指導下，明確病因后進行相應的治療。
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-09-14 68次