問蛛網膜下腔出血的原因有哪些
病情描述：
蛛網膜下腔出血的原因有哪些
答醫生回答
高亦深主治醫師
威海市中心醫院神經外科
2020-09-29
病情分析：
意見建議：
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 23272次
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蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血，是急性發病的過程，非常的危險，那么它在發病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現腦疝，防止出現合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發現蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業的急診的搶救治療。
01:15
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-05 4375次
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蛛網膜下腔出血的原因有哪些臨床上對于蛛網膜下腔出血的原因可以分為兩種類型。第一種類型見于外傷導致出現蛛網膜下腔出血，多數是由于高空墜落傷，車禍暴力打擊或其他意外傷害導致出現的結果，常常會伴有出現硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦挫裂傷等等。還有一種情況見于自發性蛛網膜下腔出血。臨床上更多見到的是由于顱內動脈瘤破裂出血導致出現的結果，顱內動脈瘤一旦破裂出血會表現為出現廣泛性的蛛網膜下腔出血，出血量較大的情況下還會形成腦內血腫，此外還見于一些其他較為罕見的腦血管疾病，比如煙霧病，動靜脈畸形等等。一旦發生自發性蛛網膜下腔出血，應及時給予患者行頭顱CT和血管CTA檢查。語音時長 01:12”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2021-05-15 1492次
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蛛網膜下腔出血的原因蛛網膜下腔出血它的最常見原因是動脈瘤的破裂，所以動脈瘤易發的部位就是蛛網膜下腔出血的好發部位，動脈瘤易出現的部位在前交通動脈，后交通動脈，這些都可能出現動脈瘤。另外大腦前動脈也可以出現動脈瘤，動脈瘤壁比較薄，在血壓升高以后可能造成動脈瘤的瘤體破裂，瘤體破裂以后出現了蛛網膜下腔出血，蛛網膜下腔出血它病情比較危重，有可能會引起患者的死亡，所以需要特別的注意，如果事先能夠發現動脈瘤可以進行介入手術的填塞。語音時長 01:24”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-11-02 1736次
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導致蛛網膜下腔出血的原因有哪些病情分析：導致蛛網膜下腔出血的原因有很多，包括顱腦外傷，顱內的動脈瘤，血液系統的原發性疾病，凝血功能的異常，血管的破裂，腦出血，顱內的腫瘤等。意見建議：建議存在蛛網膜下腔出血的患者需要積極的查明原因，除了需要進行對癥支持治療，還要進行病因治療，患者在急性期需要絕對臥床休息，要保持大便的通暢，避免用力排便。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-16 703次
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導致蛛網膜下腔出血原因有哪些病情分析：導致蛛網膜下腔出血最常見的原因是顱內動脈瘤，約占50%~80%，動靜脈畸形也是珠網膜下腔出血比較常見的原因，其他的還有煙霧病，顱內腫瘤，垂體卒中，血液系統疾病，顱內靜脈系統血栓和抗凝治療并發癥等。意見建議：建議低鹽低脂低糖飲食，多吃新鮮的蔬菜水果，不要吃辛辣刺激，興奮性的食物，平時監測血壓，平穩有效的控制血壓，治療高脂血癥，防治心臟病，治療糖尿病，預防動脈硬化。
劉紅梅
副主任醫師滄州市中心醫院
2020-02-04 1001次
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蛛網膜下腔出血的原因蛛網膜下腔出血與結構異常有關。腦實質表面覆蓋一層軟腦膜，軟腦膜以外為蛛網膜，軟腦膜與蛛網膜的空間為蛛網膜下腔。如血液進入到此空間內，稱為蛛網膜下腔出血。常見病因如下：動脈瘤破裂出血，臨床最常見的原因；動靜脈畸形，如特殊血管畸形，Moyamoya病；其它如腫瘤、卒中、顱內疾病均可引。1、嚴重頭痛：表現
鄶國虎
主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院
2019-11-26 1999次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-20 13620次
