問小腦扁桃體下疝脊髓空洞癥嚴重嗎
病情描述：
小腦扁桃體下疝脊髓空洞癥嚴重嗎
答醫(yī)生回答
陳宇飛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-03-14
病情分析：
意見建議：
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小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥能否保守治療很多患者及其家屬，不愿意接受手術，總覺得腦袋開瓢風險大，需要強調(diào)兩點：第一，這種小腦扁桃體下疝畸形，引起的脊髓空洞，不手術不行，沒有保守的療法，保守治療是無效的，后顱窩、顱骨小、顱骨腔變小，吃什么藥能把顱腔擴大，腦殼就這么大。保守治療，是不可能使得顱腔增大的，是不可能使得下疝的小腦回納到顱腔內(nèi)的。盡管在網(wǎng)上有好多，尤其是一些中醫(yī)說能治療，中醫(yī)治療脊髓空洞，那是言不副實的。如果手術之后用一些中藥，一些保守療法，一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，去作為輔助的恢復。但是病因必須要手術才能去除，任何非手術療法是無效的。第二，即便手術也要找，有診治經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生，這屬于神經(jīng)外科疾病。
02:11
修波
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-10-11 9198次
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小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥如何治療呢有一些小腦扁桃體下疝，擠得太多，下來的太多，僅僅通過后顱窩減壓，擴大那點顱腔不夠，那容積還是不夠。因為擠出來太多了，縮不回去，顱腔容積還是不夠，或者就是即便夠，小腦下疝粘連縮不回去了。這種情況，只能把小腦扁桃體下疝切除一部分，有老百姓擔心，小腦切掉一部分，是不是會影響功能，父母給我的小腦，你給我切掉一部分，不要擔心，它下疝出來的這些腦袋，常常是沒有功能，退變了，醫(yī)生會給你評估好，不要擔心。所以手術方式，主要的是擴大顱腔、擴大減壓，其次是部分病人，需要切除下疝的小腦扁桃體。對于脊髓空洞特別大的，特別明顯的，即便把病因切除了、去除了，但是這空洞恢復還不好的。這種情況下我們可以做空洞分流，把脊髓中間空心積的水，插個小細管引走，脊髓空洞就減小或消失了，手術主要是我上面所說的這三種方式。
02:10
修波
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-10-11 10561次
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小腦扁桃體下疝脊髓空洞癥怎么治療小腦扁桃體下疝脊髓空洞又稱為扁平顱底，又稱為枕頸畸或者腔內(nèi)畸形，這種病是因為顱底的骨頭畸形，小腦扁桃體下疝到枕骨大孔壓迫頸髓，出現(xiàn)頸髓內(nèi)部的腦脊液循環(huán)障礙，影像學上表現(xiàn)為脊髓空洞。治療上選擇手術的方式進行后顱窩減壓，就是患者以俯臥位的方式從后頸部正中入路，將畸形的顱骨切除，將枕骨大孔開放，甚至將頸衣開放，減輕頸髓的壓迫，必要的時候切除小腦扁桃體，這樣脊髓空洞就會緩解，所導致的肢體麻木、運動障礙，甚至肌肉萎縮也會得到緩解。語音時長 1:15”
李曉輝
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-01-19 4199次
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什么是小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥在臨床當中，小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥它的根本性質(zhì)的病因主要是枕骨大孔畸形所導致，枕骨大孔畸形可以理解為枕骨大孔相對比較寬大，比正常的人要長要寬，這種情況下它原本應該盛住的小腦扁桃體就會向下膨出，而向下膨出的過程就成為疝。向下膨出之后就會壓迫脊髓，尤其是頸髓，在外力作用下逐漸的讓脊髓受壓，內(nèi)部就會因為水滴效應從而形成一個類似于水滴的空洞樣的改變，在核磁上就會表現(xiàn)出一個相對圓柱形的表現(xiàn)，這個時候就稱為脊髓空洞癥，形成了相應的脊髓壓迫癥狀。所以像這樣的最根本的治療要治療枕骨大孔畸形，這樣才能夠完全改善。語音時長 01:13”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-11-29 4248次
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什么是小腦扁桃體下疝脊髓空洞癥病情分析：小腦扁桃體下疝造成的脊髓空洞癥在臨床上非常常見，可以說是一個因果關系，相當扁桃體下疝主要是因為枕骨大孔畸形，從而造成。意見建議：小腦扁桃體下疝形成之后，就會對脊髓內(nèi)的壓力造成嚴重的影響，從而引起中央管的膨大，從而引起脊髓空洞的情況。因此要及時的進行相應的治療，防止繼發(fā)性病變的產(chǎn)生。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-03-08 1301次
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什么是小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥，臨床當中一個比較少見的形式。主要是因為枕骨大孔的解剖結構異常，造成了扁桃體往下滑動，造成卡頓和卡壓，時間逐漸變長，則會引起脊柱的受損，內(nèi)部壓力的改變，從而形成脊髓空洞。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-02-16 2402次
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脊髓空洞癥、小腦扁桃體下疝畸形常識1、什么是脊髓空洞癥？是一種受多種致病因素影響，病理特征為脊髓內(nèi)形成管狀空腔，并引起一系列臨床表現(xiàn)，緩慢進行的脊髓病變。2、病因有哪些？分為先天發(fā)育異常性和繼發(fā)性脊髓空洞癥兩類。前者多合并小腦扁桃體下疝畸形，后者常由外傷、腫瘤、炎癥等引起。后者少見，是指繼發(fā)于脊髓腫瘤、外傷、炎癥、頸椎病、椎管狹窄等
修波
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-08-24 3719次
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什么是小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥在臨床當中，小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥它的根本性質(zhì)的病因主要是枕骨大孔畸形所導致，枕骨大孔畸形可以理解為枕骨大孔相對比較寬大，比正常的人要長要寬，這種情況下它原本應該盛住的小腦扁桃體就會向下膨出，而向下膨出的過程就成為疝。向下膨出之后就會壓迫脊髓，尤其是頸髓，在外力作用下逐漸的讓脊髓受壓，內(nèi)部就會因
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-30 494次
