問股骨頭壞死塌陷還疼嗎
病情描述：
股骨頭壞死塌陷還疼嗎
答醫(yī)生回答
朱峰副主任醫(yī)師
鎮(zhèn)江市婦幼保健院骨科
2019-04-07
病情分析：
意見建議：
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股骨頭壞死塌陷能治嗎股骨頭壞死它隨著病情的進展，會漸漸的加重，股骨頭壞死是從一期、二期、三期到四期。一期范圍比較小，癥狀很輕；二期癥狀比較明顯，但是沒有塌陷；三期股骨頭開始出現(xiàn)塌陷，或者骨頭內出現(xiàn)月牙征、透亮線，明顯的囊性變等等；四期就是骨頭塌陷得很明顯，已經累及到髖關節(jié)、髖臼。三期又分為早期，也就是骨頭塌陷是在小于兩毫米，和晚期頭塌陷超過了兩毫米，甚至四五毫米。對于股骨頭缺血壞死三期的病人，早期的時候，可以通過保頭手術治療方法，來保患者的股骨頭，到三期晚期的時候，超過兩毫米以上甚至三四毫米了，我們一般就不會給病人再做保頭手術了，這時候做完的效果也很受影響。這時候我們就會結合病人的年齡，和他的職業(yè)以及其他一些情況綜合來考慮，會建議他做人工關節(jié)置換。也就是說三期的早期還可以保頭，有可能保得住，三期的晚期保的可能性就下降了，就不建議病人保了，直接換人工關節(jié)。
02:37
郭曉忠
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-05-24 4695次
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怎樣控制股骨頭壞死塌陷在出現(xiàn)股骨頭壞死的時候，因為股骨頭壞死有好幾個分期，臨床上一般情況下，比較嚴重的三到四期以后，我們才建議患者進行手術治療。當出現(xiàn)股骨頭壞死，在一期、二期的時候，我們通常情況下，可以進行一些保守治療。保守治療的方法，包括了中醫(yī)藥的方法，包括了微創(chuàng)的髓芯減壓、股骨頭髓芯減壓、植骨。還有一些比如說保守治療，改善血管供應，以及還有一些微創(chuàng)的手術方式，來達到保髖的目的。保護髖關節(jié)不是從關節(jié)置換做起，保護髖關節(jié)是有一系列的階梯的治療方式，從不同的階段、不同的方式去干預，正常情況下的保髖治療，應該咨詢專業(yè)的骨關節(jié)外科醫(yī)生。
01:11
劉融
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-08 1953次
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股骨頭壞死塌陷還疼嗎對于病人出現(xiàn)股骨頭壞死的情況，如果說出現(xiàn)關節(jié)軟骨面塌陷的情況。這種情況在塌陷的初期，疼痛會有所緩解，但是后期會出現(xiàn)髖關節(jié)部位，有明顯的疼痛情況。因為一旦出現(xiàn)股骨頭軟骨面的塌陷，就會導致軟骨面下骨質的外露，這種情況就會導致骨質與髖關節(jié)部位的會就軟骨異常的摩擦。從而就會引起髖臼部位軟骨出現(xiàn)損傷，剝脫的情況，后期就會引起髖關節(jié)部位明顯的疼痛。并且時間長以后，還容易導致髖關節(jié)部位僵硬、粘連的情況，從而就會導致肢體短縮和髖關節(jié)活動的受限，并且會引起明顯的疼痛。語音時長 01:13”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-05-06 2185次
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股骨頭壞死塌陷疼嗎股骨頭壞死是由于股骨頭血運缺乏而導致的壞死，原因包括：第一，創(chuàng)傷引起來的股骨頸骨折，髖臼骨折，髖關節(jié)脫位而造成的骨頭壞死。第二，患者的不良的嗜好如長期飲酒長期吸煙。第三，患者長期使用糖皮質激素造成股骨頭壞死股骨頭壞死在在早期時一般無明顯疼痛，但是到了晚期時由于骨頭出現(xiàn)了塌陷，與髖關節(jié)進行摩擦而出現(xiàn)疼痛比較明顯，如果這個時期患者疼痛比較明顯，可以使患者減輕負重避免行走。同時可以使用氨基葡萄糖膠囊，增加局部的潤滑液，如果局部疼痛特別厲害還可以。局部還可以使用玻璃氯酸鈉局部注射，增加潤滑液從而減輕疼痛，同時患者疼痛比較厲害，需保守治療，如果沒有達到效果，最終的治療方法就是人工髖關節(jié)置換手術。語音時長 01:24”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-22 1804次
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股骨頭壞死塌陷疼嗎病情分析：股骨頭壞死的時候出現(xiàn)了塌陷，這種情況下疼痛相對減輕。意見建議：股骨頭出現(xiàn)壞死已經出現(xiàn)了塌陷，這說明至少已經到了四期，股骨頭內的壓力已經非常小了，這個時候疼痛是比較小的，但是還是要積極的注意休息，避免過度行走，可以拄拐杖行走。確定了疼痛適當?shù)倪M行應用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，最終的治療方法還是進行關節(jié)置換術。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-26 1602次
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股骨頭壞死塌陷會疼嗎病情分析：股骨頭壞死塌陷會出現(xiàn)明顯的疼痛。股骨頭壞死塌陷說明已經比較嚴重了，這時候會出現(xiàn)明顯的疼痛，甚至會影響正常的行走。如果股骨頭壞死嚴重塌陷，保守治療一般是沒有太大效果，可以考慮應用關節(jié)置換手進行術治療。意見建議：股骨頭壞死應該做到早發(fā)現(xiàn)早治療，越早的治療預后的效果也是越好的。平時在生活中應該盡量的減少關節(jié)負重，可以拄雙拐走路。
魏憲會
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-06-30 1003次
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股骨頭壞死塌陷圖股骨頭壞死塌陷應早期及時就醫(yī)干預，一般采用的方法是物理治療、藥物治療、手術治療等方法來緩解癥狀。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-11-30 140次
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股骨頭壞死已經塌陷怎么辦如果股骨頭壞死，已經導致股骨頭外形改變，產生塌陷的話，可以采取如下的處理措施：第一，患者要減少髖部的負重。此時醫(yī)生一般會建議患者采取持續(xù)臥床，或者是坐輪椅的方式，以減少髖部的負重。因為繼續(xù)負重會導致外形的改變迅速加劇，并且可能會并發(fā)髖關節(jié)的骨性關節(jié)炎。第二，針對這種情況，可以嘗試繼續(xù)進行一段時間的保
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 328次
