問燒傷患者并發膿毒血癥該如何護理
病情描述:
燒傷患者并發膿毒血癥該如何護理
答醫生回答
病情分析:
燒傷患者出現膿毒血癥,一方面應當加強燒傷創面的消毒,保持周圍清潔,及時清除表面的滲出,加強傷口的換藥。另一方面需要應用廣譜強力抗生素來預防感染,患者脫水比較嚴重,需要輸入大量膠體,可以選用血漿或者白蛋白。
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膿毒血癥的癥狀臨床上常見的膿毒血癥癥狀有寒戰、高熱、惡心、嘔吐、關節痛、全身不適、關節的損傷等,嚴重的會出現感染性休克、中毒性腦病、心肌炎等等,還會伴有肝脾的腫大。在臨床上敗血癥和毒血癥是有區別的,兩者概念有所不同,敗血癥是病原菌侵入血液,在血液中生長繁殖導致的全身性的炎癥反應綜合征。毒血癥是病原體侵入了局部的身體組織,在局部產生了毒素,毒素侵入血液系統而導致的。敗血癥和毒血癥都是血流感染,敗血癥是很嚴重的血流感染,臨床上見的也比較多。01:27
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腎結石手術為什么能出現膿毒血癥腎結石手術現在目前,多數采用微創手術的方法,包括經皮腎鏡碎石取出術,還有輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術,絕大多數情況下是安全的,術后很少出現發燒,甚至膿毒血癥這種嚴重的情況。但是有時候也可能會出現問題,比如如果結石在術前,就是一個感染性的結石,如果沒有做好很好的消炎準備,或者病人體質本身就比較虛弱,手術當中把結石擊碎以后,結石里面的細菌,就會大量的釋放出來,釋放到尿液當中。由于手術當中造成的腎內里的壓力增高,細菌會進入到血液當中,大量的細菌進入到血液當中,就會發生菌血癥、敗血癥,甚至膿毒血癥。所以我們作為結石病人的話,需要注意要配合醫生進行治療,不要過于著急,去催醫生早點給你做手術,我們做腎結石的手術的話,還是應該以安全為主。01:57
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膿毒血癥患者的護理膿毒血癥患者的護理,主要以監測為指標,下面給大家詳細介紹。準確了解膿毒血癥患者的疾病狀態,是治療膿毒血癥休克不可缺少的部分,其中能夠反映機體血流動力學和微循環灌注的指標尤為重要,因此掌握膿毒癥常用的監測指標方法及臨床意義是醫生的重要技能,中心靜脈壓和肺動脈嵌壓,cvp和pawp分別反映右心室舒張末壓和左心室舒張末壓,是反應前負荷的壓力指標。中心靜脈導管,應該在嚴重膿毒癥患者中盡早放置,肺動脈漂浮導管則根據病情考慮放置。在嚴重膿毒血癥和膿毒癥休克早期,應該中心靜脈血氧飽和度和混合靜脈氧飽和度。語音時長 1:37”
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膿毒血癥的如何護理膿毒血癥的患者的護理措施主要就是觀察、長期臥床,是否會有皮膚的完整性,還要消除患者的恐懼與焦慮。再有就是一定要保持床單的清潔衛生,定時翻身叩背,做好大小便的護理,保持女性會陰部的皮膚衛生。再就是還要可以如果長期臥床的患者還可以做局部的按摩,然后一定要注意口腔的護理,每天口腔護理兩到三次,還要剪短患者的指甲,以防抓傷皮膚,每日為患者清洗皮膚,保持皮膚的清潔。語音時長 01:08”
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膿毒血癥患者如何活動病情分析:膿毒血癥是機體對炎癥反應失調,導致的器官功能不全,危及生命。因此膿毒癥期間患者會出現低血壓,高熱器官功能不全,甚至意識障礙等,這一種病死率很高的疾病,需住進重癥監護室進行治療,因此在治療期間是不具備活動能力的。意見建議:膿毒癥雖然病死率很高,但如果早期及時治療,也有治愈的可能。
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膿毒血癥怎么護理病情分析:膿毒血癥的病人由于嚴重感染,導致機體免疫力低下,多器官功能受損,護理上一方面應當避免劇烈搬動,減輕患者的心肺負擔,以免引起心跳驟停。另一方面應該加強與患者的心理溝通,增強患者戰勝疾病的信心。意見建議:飲食上應當以優質蛋白為主,避免暴飲暴食,要少吃多餐,注意保持大便通暢。
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膿毒血癥飲食護理膿毒血癥的飲食護理要注意,飲食清淡,不抽煙,不飲酒,不吃刺激性的食物。飲食清淡,否則會加重感染,給治療帶來困難,膿毒血癥又稱多發膿腫,過去稱為敗毒血癥,病情較重的全身性化膿性感染,成團的大量細菌集中在一起,形成了細菌栓子。當細菌栓子間歇性的侵入人體血液循環中,停留于身體的某處引起一系列的癥狀稱為膿毒
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膿毒血癥病情觀察及護理要點膿毒血癥病情觀察為觀察病人身體狀態、生命體征等;護理要點為保持床單清潔、大小便護理、口腔護理、剪短指甲、皮膚清潔等。病情觀察,膿毒血癥患者會有嚴重的感染的癥狀,高燒、腹痛、咳嗽、呼吸急促、體溫上升、血壓下降、心率增快等,所以必須嚴密的監測患者的生命體征,每隔一小時記錄患者的血壓,心率以及體溫,如果出