問橋本橋本甲狀腺炎想要孩子怎么辦?
病情描述:
橋本橋本甲狀腺炎想要孩子怎么辦?
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本甲狀腺炎的患者如果想要孩子,一定要注意在孕前將甲狀腺的功能糾正到正常,而且TSh的數(shù)值要控制在2.5mU以內(nèi)再受孕。因?yàn)闃虮炯谞钕傺追浅H菀壮霈F(xiàn)甲減,而甲減可以影響到胎兒的生長發(fā)育和智力發(fā)育。
意見建議:
建議橋本甲狀腺炎的患者孕前即使甲功正常,懷孕以后也要注意及時的監(jiān)測甲功,因?yàn)樵趹言幸院蠹谞钕偌に氐男枨罅吭黾樱瑯虮炯谞钕傺椎幕颊邩O易發(fā)生甲減。
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎,即慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性,臨床可沒有癥狀,主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期,甲狀腺功能多正常,有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展,患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后,便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低,促甲狀腺素TSH升高,可出現(xiàn)黏液性水腫,需要口服甲狀腺激素替代治療。01:29
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是臨床中常見的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡,此病常見于女性,且多發(fā)生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期,無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn),部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大,甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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橋本甲狀腺炎想要孩子怎么辦?橋本甲狀腺炎的患者想要孩子,是可以跟正常人一樣的,只不過是橋本甲狀腺炎患者如果早期出現(xiàn)橋本甲狀腺功能亢進(jìn)癥的話,需要進(jìn)行抗甲亢治療,那么當(dāng)甲狀腺激素水平恢復(fù)正常之后可以正規(guī)的要孩子。如果是出現(xiàn)橋本甲狀腺功能減退癥,最好使甲狀腺激素的代替和補(bǔ)充恢復(fù)到一個正常水平,再要孩子。總的來說,橋本甲狀腺炎的患者想要孩子不必?fù)?dān)憂,可以和正常人一樣,只不過是過程要比別人復(fù)雜一點(diǎn),另外一個就是橋本甲狀腺炎的患者可能病情不是很嚴(yán)重,可以一邊治療一邊懷孕,也不會影響到夫妻之間要孩子的一個過程。語音時長 01:11”
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橋本甲狀腺炎怎么辦患有橋本甲狀腺炎之后,一定立即于內(nèi)分泌科就診,指導(dǎo)相應(yīng)的治療,但是并不代表著所有的患者都需要立即采取治療方式去處理。很多橋本甲狀腺炎的患者在發(fā)病初期,并沒有任何的不適癥狀,所以也無需做特殊的處理,只有當(dāng)橋本甲狀腺炎的患者出現(xiàn)頸部腫大,或者是出現(xiàn)了甲狀腺功能減退的時候,建議患者采取相應(yīng)的治療方式。例如因腫大所導(dǎo)致的壓迫癥狀,需要于甲狀腺外科進(jìn)行手術(shù)治療;而出現(xiàn)甲狀腺功能減退的時候,是常需要終身補(bǔ)充甲狀腺激素這類藥物進(jìn)行治療的。語音時長 01:09”
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橋本甲狀腺炎怎么辦橋本甲狀腺炎的患者伴有甲減的癥狀,要分清楚是藥物性的甲減還是病理性的甲減,如果是藥物性的甲減,通常都是人體過量的服用抗甲狀腺藥物導(dǎo)致,減少劑量或者是停服藥物一段時間之后都會有明顯的改善,但是對于病理性的早診治的方式并不一樣。
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橋本甲狀腺炎了怎么辦病情分析:患者得了橋本甲狀腺炎,建議要完善甲狀腺功能水平的檢查,如果出現(xiàn)甲減,則需要口服左甲狀腺素鈉片對癥治療。如果伴有甲亢,可以根據(jù)情況小劑量口服甲巰咪唑片。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:建議患者定期去內(nèi)分泌科復(fù)查甲狀腺功能以及甲狀腺彩超。如果發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié),建議進(jìn)行彩超分級,如果在4級或4級以上,可以進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查,必要時可手術(shù)治療。如果在3級或3級以下,則建議定期復(fù)查。
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