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• 腦外傷癲癇能做開顱手術嗎

  腦外傷的患者，如果發生癲癇，特別是在神經影像學檢查時，發現有比較明確的軟化灶，和膠質細胞增生灶。在進行腦電圖檢查時，與神經影像學檢查相符合，也就是患者的腦軟化灶和膠質增生灶的部位，恰恰是腦細胞異常放電的部位，必要的時候是可以考慮手術，來切除軟化灶和癲癇灶，從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當然對于偶然發生的癲癇，也未必需要進行神經外科的手術治療，可以通過藥物來進行控制。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 4180次

• 腦外傷癲癇會經常發作嗎

  腦外傷后的癲癇是外傷之后常見的并發癥和后遺癥之一，患者是否會經常發作癲癇，主要與原發損傷的嚴重程度有關系。例如在腦外傷的時候，有雙側額葉、顳葉較為嚴重的多發性腦挫裂傷的患者，術后在將來發生癲癇的風險是相對比較高的。除此之外，還有一些開放性顱腦損傷的患者，以及在外傷之后發生顱內感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者，這些情況都是在腦外傷術后，或者將來的治療過程中，容易發生癲癇的情況。具體而言，還需要根據患者的詳細的病情，和圍手術期，和外傷急性期，是否癲癇發作有關系，也與患者是否長期使用抗癲癇藥物有一定關聯。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 4788次

• 腦外傷一定會癲癇嗎
  腦外傷以后有可能引起癲癇發作，但是不是一定會引起癲癇的，癲癇只是腦外傷以后的常見并發癥之一，腦外傷也存在輕重之分，有一些腦外傷并不出現癲癇，只有一些外傷導致腦內的瘢痕，形成異常放電灶，這樣才會引起癲癇發作，所以并不是說腦外傷都會有癲癇的。腦外傷以后如果不出現肢體抽搐癥狀就沒有問題，不需要用抗癲癇藥物而如果出現癲癇發作，引起肢體抽搐以及牙冠緊閉、口吐白沫和意識喪失的話那就說明是有癲癇，稱為外傷性癲癇，這種癲癇主要是通過應用藥物治療，可以長期服用抗癲癇藥物，在急性發作的時候可以用安定注射液靜脈推注，能夠快速地控制病情，然后要長期服用藥物治療，比如苯妥英鈉，卡馬西平，丙戊酸鈉等，需要根據具體的發作類型來選擇藥物，在確定藥物以后需要長期用藥，并且不能自己隨意的減量或者是停藥，否則容易引起復發，一般來說用藥三年不出現發作才能逐漸的減量，并且也要在醫生的指導下逐漸的減量，這樣才有治愈的希望。
  語音時長 1:44”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-31 1545次

• 腦外傷一定會引起癲癇嗎
  腦外傷是引起癲癇的常見的一種病因，但是并不是所有的腦外傷都有可能引起癲癇。根據臨床經驗，發生影像學可見的腦皮質的損傷、較單純的顱骨骨折、或者外傷性的蛛網膜下出血，發生癲癇的可能性要更大。重度的頭外傷要比輕度的損傷發生癲癇的可能性大，開放性的顱腦損傷，CT檢查發現顱內有積氣，或者腦積液外露，叫閉合性的顱腦損傷，發生癲癇的可能性要更大。如果有凹陷性骨折，造成大腦皮質受壓或者損傷，這樣的患者容易出現癲癇，而受傷后昏迷時間的長短，與癲癇發病沒有一定的關系，所以并不是所有的腦外傷患者一定會引起癲癇。
  語音時長 1:34”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-01 2790次

• 腦外傷一定會癲癇嗎
  腦外傷后有可能引起癲癇發作，腦外傷也存在輕重之分，有一些腦外傷并不出現癲癇，只有一些外傷導致腦內的瘢痕形成異常放電灶，這樣才會引起癲癇發作，所以并不是腦外傷都會有癲癇的。腦外傷以后如果不出現肢體抽搐癥狀就沒有問題，不需要用抗癲癇藥物。
  張賀春 主治醫師大同市第三人民醫院

  2018-11-30 1603次

• 腦外傷一定會引起癲癇嗎
  腦外傷并不一定都引起癲癇，主要與損傷的程度以及損傷的位置有一定的關系。輕度的腦損傷，發生癲癇的幾率很低。相對而言，嚴重的腦損傷發生癲癇的幾率比較高，而腦部其他位置損傷后發生癲癇的幾率相對低一些。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-29 1501次

• 腦外傷后一定會癡呆嗎
  答案是否定的，并非所有的頭部腦外傷都會產生癡呆，拳擊手是因為頭部經常遭受的打擊以后逐漸發生癡呆或者是帕金森病的一種臨床表現，就會想是不是所有的頭部外傷史的人都會最終走向癡呆一個結果。精神障礙是癡呆的主要臨床表現之一，顱腦損傷伴發的精神障礙當中，具體因素而成為引起精神障礙的一個直接的主要的因素，但是同
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 59次

• 腦外傷出現一次抽搐是不是癲癇
  腦外傷出現一次抽搐可能是癲癇。腦外傷后腦血流量下降，引起腦組織缺血、缺氧，導致腦細胞高度敏感而放電，放電一旦突破了腦部的皮層，傳導到了機體以后，就會引發癲癇的發作。抽搐是癲癇發作一種主要的表現，一般見于強直陣攣性發作的患者，同時患者可以出現口吐白沫、牙關緊閉、意識喪失、血壓異常等現象，可以在醫生的指
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-10-12 97次