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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85529次

• 有什么方法治療腰椎間盤突出癥？

  腰椎間盤突出癥的治療方法很多，比如說我們根據(jù)，我們門診或者臨床的經(jīng)驗，我們講比較輕的腰椎間盤突出癥，我們通過一些保守治療的方法，都可以得到緩解。比如說局部的理療、牽引，甚至局部的沖擊波治療等等。如果是中度的，出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀，但是是短期出現(xiàn)的，這時候我們可以在神經(jīng)根的周圍，注射一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，去緩解這種癥狀。同時把引起癥狀的原因給消除了，如果是比較重的，出現(xiàn)的壓迫神經(jīng)癥狀，超過了一個月，出現(xiàn)了注射治療無效的情況下，我們可以做一些微創(chuàng)介入治療。這一類的治療，可以把絕大多數(shù)的情況得到緩解。

  

  01:18
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 3157次

• 腰椎間盤突出手法治療的周期多久
  首先明確一點的是作為西醫(yī)的醫(yī)生，對于腰椎間盤突出不建議采取手法治療，有一些醫(yī)生對于手法治療腰椎間盤突出是非常排斥的，所以這種情況下，并不存在腰椎椎間盤突出手法治療的周期。首先要積極的明確腰椎椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，它不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，所以這個時候沒有必要采取手法治療。另外還要明確的是對于腰椎間盤突出，不管采取哪種保守治療方法，都不可能使突出的椎間盤，恢復(fù)到正常的位置，因為椎間盤突出是機(jī)體老化的表現(xiàn)，隨著年齡的增加，隨著腰椎使用的增加，椎間盤突出只會越來越重，不管哪種方法，都不可能恢復(fù)到以前的正常的狀態(tài)。這個時候積極的注意休息，避免久坐，避免彎腰負(fù)重，要睡硬板床，積極的進(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，在一定程度上可以減輕腰椎間盤突出的速度以及程度。
  語音時長 01:20”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-18 1393次

• 腰椎間盤突出癥的手法治療
  既往設(shè)計的腰椎間盤突出癥的手法治療主要是針對如何還納突出的髓核組織，無論是動作的設(shè)計還是機(jī)制的研究，都是圍繞是否可以還納突出的髓核來進(jìn)行的，但是近些年發(fā)現(xiàn)無論何種的脊柱手法治療，都不會將突出的髓核進(jìn)行還納。現(xiàn)在CT和磁共振的臨床觀察都明確的證實了這一點，有效的非手術(shù)治療前后，突出的髓核并不會有任何的明顯改善，也就是手法治療或者是其它非手術(shù)治療都不會將突出的髓核本身的形態(tài)產(chǎn)生影響，手法治療并不是像以前所認(rèn)為的那樣，可以通過還納髓核組織來達(dá)到治療的目的。
  語音時長 1:17”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1262次

• 腰椎間盤突出手法治療禁忌癥
  病情分析：腰椎間盤突出手法治療的禁忌癥主要包括突出的椎間盤脫落到椎管內(nèi)，或者伴有嚴(yán)重的椎管狹窄，有明顯的神經(jīng)受壓損傷，出現(xiàn)了肌力感覺的明顯減退，甚至出現(xiàn)不全癱的情況。有較重的會陰部感覺減退，性功能減退，大小便功能障礙的。以上都屬于腰椎間盤突出手法治療的禁忌癥，建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診進(jìn)行檢查和治療。意見建議：建議平時要注意避免久坐久站及彎腰勞累，避免腰部過度負(fù)重，如有腰腿部疼痛麻木等癥狀，需要脊柱外科就診進(jìn)行查體，結(jié)合腰椎CT或磁共振檢查，詳細(xì)了解具體病情，明確診斷指導(dǎo)治療。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-10-25 401次

• 腰椎間盤突出手術(shù)多久
  病情分析：對于腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)一般分為微創(chuàng)手術(shù)以及開放式的手術(shù)，對于微創(chuàng)手術(shù)總共的手術(shù)時間大約在兩小時到3小時左右。意見建議：對于開放的手術(shù)，手術(shù)的時間大約在兩小時左右，不同的手術(shù)方式具有不同的優(yōu)點，需要結(jié)合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-31 2503次

• 腰椎間盤突出手術(shù)
  腰椎間盤突出手術(shù)是針對嚴(yán)重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤突出檢查手法
  這個是腰椎間盤突出的物理檢查方法存在一個檢查手法，影像學(xué)檢查方法不存在這個問題。腰椎間盤突出檢查的手法主要包括叩診和量診以及觸診，觸診看看腰椎有沒有前凸后突或者是側(cè)彎的情況，同時進(jìn)行叩診看看棘突部位有沒有疼痛，對于這個部位的疼痛，可能腰椎間盤突出的部位就在這一塊。同時也可以進(jìn)行直腿抬高試驗和加強(qiáng)試驗
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 226次