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• 帕金森怎樣預防

  帕金森氏病是大家很害怕的疾病，大家如果覺得得了好像得了絕癥一樣。其實帕金森氏病可以有一些辦法來預防的，首先這是比較慢性的進行性疾病，常發生于老年人群中，導致帕金森氏病出現的原因有很多，有環境因素、有遺傳因素、年齡因素。另外有一些患者長期有氧化應激，長期壓力過大或者經常受腦外傷等因素，都可以導致。首先要避免這些常見的危險因素，我們遺傳因素很難改變。但是后面的一些因素呢是可以變化的，藥物治療是治療帕金森氏病的根本的治療手段，目前沒有根本性可以阻止疾病進展的一個特異性辦法。一般來講，當患者出現臨床癥狀的時候，我們腦袋里面的黑質多巴胺能神經元，至少死亡50%以上。那么紋狀體的多巴胺含量至少減少80%以上，就會出現臨床癥狀了。我們必須要采取有效的措施，阻止多巴胺能神經元的死亡。目前，我們檢查發現，基因突變以及快速動眼睡眠障礙、嗅覺減退等等，是帕金森氏病早期的一個相對來講非特異性的癥狀。但是這些病變可以提示我們，可能有帕金森氏病的風險，而且這些危險因素是在帕金森氏病，發病數年之前就可能出現。所以如果有類似的這一類癥狀的患者，可以提前到醫院檢查。如果有帕金森氏病的風險，我們可以給予相應的治療。目前預防帕金森氏病的方法主要有以下：第一，減少在污染環境下居住，或者改善我們的居住環境。第二，有藥物或者食物，包括有抗氧化、神經保護的藥物，可以來保護我們神經元，減少神經的損傷。有一些食物包括維生素E輔酶Q10、魚油等等可能對神經元有一定的保護作用。另外，我們預防帕金森氏病，需要積極控制血壓、控制血糖、減少腦袋的外傷。另外吃一些食物，包括魚類、蝦類、薺菜、大蒜、蘑菇等等，對于帕金森氏病也有一定的預防作用。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 39074次

• 帕金森DBS治療效果怎樣

  DBS腦深部電刺激也叫腦起搏器手術，現在越來越廣泛地開展了，實質上這也是一個叫電子藥。病人如果一旦出現了運動并發癥，癥狀的波動、異動，我們叫時間窗，你就可以考慮去做DBS手術。但它是有前提的，第一個前提，你一定要是醫生，有經驗的大夫，診斷是原發的帕金森病。第二點，你從剛得病到現在一般至少要4年以上，如果5年以上是更好。因為很多帕金森疊加綜合征的病人，前面4到5年很有迷惑性，非常的像原發的帕金森，要有經驗的醫生才能去做出這種精準的診斷，而且必要的話還要結合一些必要的檢查。只有原發的帕金森病才能做DBS手術，但是不是每一個原發的病人馬上就要做，只有出現了這種癥狀的波動，藥物的效果不是很好了，接不上藥效了，藥效起不來了。甚至這種震顫一般的藥物控制不住，藥物的劑量過大又出現副作用，那么震顫又控制不住，增加劑量控制得住，但又出現副作用，耐受不了。出現了這樣的一些情況的時候才可以去考慮手術。還有一個很重要的就是不能太晚，如果你霍亞分級已經到了坐輪椅、臥床的地步，您這個時候再去做手術也沒有太大的意義了。還有一種情況就是病人出現了帕金森的嚴重的癡呆，也不建議去做手術或者頻繁的這種跌倒、中卒的癥狀，這個時候也要小心一點。總的來說該不該做手術找專業的醫生去，但是該做手術的時候，您就不要過分地去延誤它，如果你過度的延誤它，可能多巴胺能神經元減少得越來越多了，你最后加上這個電刺激，你也刺激不起來它了，就好比油盡燈枯，通俗的這種說法是一個道理。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-07-24 2217次

• 帕金森怎樣合理用藥
  如果患者存在帕金森病，建議這些患者一定要到醫院進行就診，一般來說，需要應用合理的藥物來控制患者的癥狀，患者最好要應用小劑量的藥物，然后可以控制患者的癥狀，這些藥物可能就是比較合理，比如可以應用美多芭，泰舒達，普拉克索等藥物，然后1天可能需要服用3-4次通過小劑量多次的服用藥物，如果患者肢體運動障礙的癥狀可以得到完全的改善，這種藥物的治療方案就是比較合理的。患者一定要遵照醫囑規范的用藥，不能隨意的停藥換藥或者漏服，患者平時一定要多休息。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-31 1752次

• 甲亢怎樣合理用藥
  甲狀腺功能亢進癥，治療方法常選擇的就是內科抗甲狀腺藥物，首先要掌握好適應證，雖然抗甲狀腺藥物適用于各種甲亢的患者，但是對于青少年，老年，兒童甲亢患者更適合。甲亢癥狀比較輕，甲狀腺輕度腫大的患者，比較適合使用口服藥物。甲亢伴有心臟病，出血性疾病或者嚴重突眼，也是適合口服藥物治療。甲亢使用抗甲狀腺藥物分為控制，減量以及維持三個階段，控制階段使用稍微大一些的劑量，使甲狀腺功能盡快地控制到正常，然后減少劑量，最后維持一年半到兩年的時間。
  語音時長 01:14”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-07 1706次

• 甲亢怎樣合理用藥
  病情分析：如果想合理的使用抗甲狀腺藥物，用藥之前要綜合的評估病情，判斷用藥的適應癥，排除肝功能損傷，白細胞減低等相關的并發癥。使用藥物治療期間，要監測肝功能血常規的變化，及時的調整藥物的劑量。意見建議：建議初發的輕度甲亢患者，妊娠期女性，年老體邁不適合手術的患者，甲亢危象的患者，甲亢手術前的患者，采用藥物治療。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-30 902次

• 小兒癲癇病怎樣合理用藥
  病情分析：小兒癲癇病合理用藥，需要遵循下列原則：小兒癲癇病毒藥物需要長期服用。在用藥期間不可以隨意暫停或者減少藥物的劑量，因為一旦停藥或者減藥，疾病會出現復發，得不償失。意見建議：所以建議家長在給孩子服藥的時候，一定要遵醫囑，不可以隨意給孩子加減藥物，也不可以自行更換藥物。如果服藥之后癥狀得不到緩解，需要及時去兒科就診。
  童鵬 副主任醫師鄂州市中心醫院

  2021-06-08 1402次

• 糖尿病患者怎樣合理用藥
  糖尿病患者合理用藥的關鍵在于個性化治療方案、規律服藥、注意藥物副作用及相互作用，并輔以生活方式的調整。糖尿病是一種慢性代謝性疾病，需要長期控制血糖水平以減緩病情進展。在治療過程中，合理用藥是至關重要的一環。以下是糖尿病患者合理用藥的幾點建議
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-01-24 0次

• 糖尿病患者怎樣合理用藥
  要對癥選用藥物，眾所周知血糖高的時候要服用降糖藥物，但是是否對癥往往被忽視，從而常造成治療錯誤。磺脲類藥可以刺激胰島分泌，從而能夠降低血液中的葡萄糖含量，其降血糖作用快，效果好，適用于胰島素功能有一定保存的糖尿病患者。如果患者空腹血糖正常而餐后血糖升高，要選用糖苷酶抑制劑或者格列酮類降糖藥，比如拜糖
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 162次