問(wèn)肺心病心律失常治療方法是什么
病情描述:
肺心病心律失常治療方法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性肺心病的治療應(yīng)該積極控制感染,通暢呼吸道感染,改善呼吸道,能糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭,積極處理并發(fā)癥,一般經(jīng)過(guò)治療慢性肺心病的感染,缺氧好轉(zhuǎn)后,心律失常可自行消失。
意見(jiàn)建議:
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肺心病為什么心律失常肺心病又叫肺原性心臟病,是由于長(zhǎng)期的慢性的支氣管炎導(dǎo)致肺氣腫,然后造成右心,就是心臟的右心房、右心室的擴(kuò)大引起的,其中右心房的擴(kuò)大就會(huì)導(dǎo)致房性心律失常,比較多見(jiàn)的有房性早搏。其次就是房顫,房顫是一個(gè)現(xiàn)在比較嚴(yán)重的一種心律失常,它會(huì)造成腦栓塞,會(huì)造成生命危險(xiǎn),所以需要早期的,如果發(fā)生房顫,或者有房顫的風(fēng)險(xiǎn)的話,要及時(shí)的抗凝治療,這樣才能避免腦栓塞的發(fā)生。01:19
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心律失常有什么治療方法心律失常的治療方法,其實(shí)有多種多樣的,最關(guān)鍵的取決于心律失常,到底有什么風(fēng)險(xiǎn),有些心律失常,可能病人會(huì)有些胸悶心慌氣短,這些癥狀,但是對(duì)病人的整體的生活質(zhì)量,或者壽命并沒(méi)有什么影響。這個(gè)時(shí)候,往往會(huì)通過(guò)一些生活調(diào)節(jié),睡眠的調(diào)節(jié)來(lái)改善之后,病人的心律失常,就會(huì)有很大程度的減輕或者緩解,有些患者可能心律失常,并沒(méi)有任何的癥狀,這個(gè)時(shí)候的話,我們根據(jù)病人的情況,才決定到底是給藥物治療,還是不給予藥物治療。有些患者的心律失常,可能就會(huì)與病人的生活質(zhì)量,健康有很大的影響,比如說(shuō)頻發(fā)的室性早搏的情況,這個(gè)時(shí)候的話我們需要給予,嚴(yán)格的藥物治療來(lái)隨訪,有些患者甚至必須通過(guò)手術(shù)治療,才能夠終止病人的心律失常,甚至防止下一步的復(fù)發(fā)。01:23
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肺心病心律失常治療肺心病心律失常的治療方面主要是根據(jù)病情階段的不同治療方法也不一樣。如果是急性加重期:第一,要控制感染,根據(jù)痰培養(yǎng)以及藥敏感實(shí)驗(yàn)選擇抗生素。常用的青霉素類(lèi),喹諾酮類(lèi)以及頭孢類(lèi)的抗生素,原則是選用的窄譜抗生素為主,選用廣譜抗生素時(shí),需要注意可能計(jì)劃真菌感染。第二,氧療要通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化碳潴留,第三、控制心力衰竭肺心病患者在積極控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便可以得到改善,患者尿量增多,不需要加利尿劑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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肺心病心律失常的治療對(duì)于存在肺心病伴有心律失常的患者,可以結(jié)合應(yīng)用抗心律失常的藥物,肺心病的患者相對(duì)更易發(fā)生房性心律失常,比如說(shuō)像紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速,或者是頻發(fā)的房性期前收縮,建議患者可以結(jié)合應(yīng)用像β受體阻斷劑,但是如果患者存在支氣管哮喘,或者是慢性阻塞性肺疾病那么就慎用此類(lèi)藥物,代表性的藥物有倍他樂(lè)克、普萘洛爾、比索洛爾等。除此之外,建議患者還要結(jié)合應(yīng)用抗血小板的藥物,比如說(shuō)可以應(yīng)用阿司匹林或者是氯吡格雷,可以結(jié)合應(yīng)用硝酸酯類(lèi)的藥物,代表性的藥物有單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯等,這類(lèi)藥物可以起到擴(kuò)血管,改善心肌缺血的作用,同時(shí)還可以降低肺動(dòng)脈高壓的情況,同時(shí)建議患者要注意低鹽低脂的飲食,也可以聯(lián)合應(yīng)用一些中成藥物來(lái)改善心律失常,比如說(shuō)像穩(wěn)心顆粒或者是參松養(yǎng)心膠囊。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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肺心病為什么心律失常肺循環(huán)阻力增加時(shí),右心發(fā)揮其代償功能,以克服肺動(dòng)脈壓力升高的阻力而發(fā)生右心室肥厚,肺動(dòng)脈高壓早期右心室尚能代償,舒張末期壓仍正常。 隨著病情的進(jìn)展,特別是急性加重期,肺動(dòng)脈壓持續(xù)升高超過(guò)右心室的代償能力,右心室收縮末期殘留血量增加,舒張末期增高,促使右心室擴(kuò)大和右心室功能衰竭。
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肺心病并發(fā)心律失常是什么肺循環(huán)阻力增加使右心發(fā)揮其代償功能,以克服肺動(dòng)脈壓升高的阻力而發(fā)生右心室肥厚。肺動(dòng)脈高壓早期,右心室尚能代償,舒張末期壓仍正常,隨著病情的進(jìn)展,特別是急性加重期,肺動(dòng)脈壓持續(xù)升高,超過(guò)右心室的代償能力,右心排出量下降,右心室收縮末期殘留血量增加,舒張末壓增高,促使右心室擴(kuò)大和右心室功能衰竭。
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肺心病并發(fā)心律失常肺心病并發(fā)心律失常是比較常見(jiàn)的,心律失常的出現(xiàn)波及到了較多的患者并且危害了他們的健康,而且該病和慢性肺心病有著較多的聯(lián)系,也是很多朋友不了解的知識(shí)。慢性肺心病最常見(jiàn)的心率失常是以紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速為最具體的一個(gè)特征,多表現(xiàn)為房性早搏以及振發(fā)性心動(dòng)過(guò)速,也可能有心房撲動(dòng)以及心房顫動(dòng)等等,少數(shù)病例由于極
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肺心病常見(jiàn)的心律失常肺心病常見(jiàn)的心律失常,主要有早搏,房性早搏,室性早搏,還可能會(huì)出現(xiàn)房顫,房撲,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,慢性肺心病。最常見(jiàn)的心律失常就是早搏,其中以房性早搏最為常見(jiàn),嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,甚至出現(xiàn)室速室顫,危及患者的生命。肺心病臨床表現(xiàn)上一般的早期臨床癥狀都不明顯,主要是在活動(dòng)以后出現(xiàn)