問腦垂體瘤是怎么治療的
病情描述:
腦垂體瘤是怎么治療的
答醫生回答
病情分析:
當患者得了腦垂體瘤,存在占位效應或者是具備分泌功能,就需要進行治療。治療方法包含手術治療,藥物治療和放射治療,微創手術治療仍然是大部分垂體腺瘤的治療方法。
意見建議:
當患者發生腦垂體瘤之后,建議應該予以重視,及時到正規醫院的專科進行就診,必要的時候需要對醫囑用藥,定期復診。患者平素也應該觀察臨床癥狀,需要養成一個良好的生活習慣。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下,一般建議采用微創手術的方式來進行治療,經蝶入路,垂體瘤手術完整切除,多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術。01:42
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腦垂體瘤診斷根據患者的臨床表現,視力、視野障礙及其他神經系統所見,以及內分泌學檢查和放射學檢查結果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發現。垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現停經、泌乳等內分泌功能障礙引起。一般內分泌型的垂體腺瘤,需進行內分泌功能的常規化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區核磁共振,多數微腺瘤需要進行鞍區增強磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結節腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別,可結合臨床表現及影像學檢查來明確診斷。01:32
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腦垂體瘤是怎么治療的對于存在腦垂體瘤的患者來說,具體該怎么進行治療,一定要結合患者的具體情況才能確定。假如患者垂體瘤的體積比較大,對周圍的腦組織,骨質和視神經造成壓迫,患者的癥狀可能會比較重。這些患者假如沒有手術的禁忌癥,就可以進行外科手術的治療,也可以進行微創的手術治療。還有一些患者如果合并激素分泌的異常,那么往往需要應用相應的藥物進行治療,有一些患者如果不能耐受手術,可能還需要進行放射治療。還有一部分的垂體瘤,如果沒有激素的分泌的異常,垂體瘤對周圍也不造成壓迫癥狀,這些患者也可以不進行特殊的治療。語音時長 01:09”
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怎么治療腦垂體瘤臨床上應根據患者的垂體瘤大小、激素分泌水平、患者年齡、有無生育要求、有無并發癥以及患者的經濟情況等,制定個體化治療方案。常用的治療方法有手術治療、藥物治療、放療等。手術治療目前是治療垂體瘤的主要方法,因為垂體瘤的位置在鞍區,周圍有視神經、頸內動脈、下丘腦等重要神經結構,所以手術有一定的風險。藥物治療,垂體泌乳素分泌性腫瘤90%以上患者可用多巴胺激動劑,控制泌乳素水平,使腫瘤體積縮小,常用的藥物有溴隱亭等。生長激素分泌型垂體瘤治療主要應用生長抑素類似物,可明顯提高治愈率。放療,由于垂體瘤屬于腺瘤,本身對放療的敏感性較差,所以放療只適用于手術殘余、不能耐受手術、對藥物不敏感、有共患疾病不能接受手術或藥物治療的患者。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:39”
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腦垂體瘤是怎么治療病情分析:腦垂體瘤的治療方法分為手術治療、伽瑪刀治療和藥物治療三種。泌乳素垂體瘤可以先口服溴隱亭治療,如果藥物治療效果不理想或者是難以耐受藥物的副作用,就應該手術治療。身體條件較差,難以耐受手術的患者可以選擇伽馬刀治療。意見建議:腦垂體瘤手術后前半年要每隔一個月左右復查激素水平。如果發現激素水平低下要及時進行口服補充或靜脈補充,否則可能會因為激素水平低下導致其他器官的損害。
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腦垂體瘤的怎么治療病情分析:腦垂體瘤的治療方式包括手術切除、口服藥物治療和立體定向治療。其中手術切除是最常采用的治療辦法,泌乳素型垂體瘤也可以口服溴隱亭或卡麥角林治療。意見建議:垂體瘤患者要到神經外科治療,經鼻手術的患者手術前一周要避免感冒,發燒,手術前兩周要戒煙,戒酒,手術后要定期復查激素水平和鞍區磁共振強化。
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腦垂體瘤良性怎么治療腦垂體瘤基本上都是良性的,治療方法包含很多,比如說手術治療,藥物治療和放射治療等,具體選用哪種治療方法,應該結合患者的具體病情。比如說,除了催乳素瘤首選藥物治療之外,其他的垂體瘤,均可以考慮進行手術治療。另外,若是催乳素瘤患者在口服藥物之后效果不明顯,或者是產生明顯副作用,不能耐受,或者是瘤體比較大
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腦垂體瘤復發怎么治療對于存在腦垂體瘤的患者,如果復發了該怎么進行治療,一定要結合患者的具體情況才能確定。有些患者如果只是合并體內激素分泌的異常,這些患者可能需要對癥的應用相應的藥物進行治療,比如患者如果出現了肢端肥大癥,可以應用生長抑素類似物或者生長激素受體拮抗劑進行治療。如果患者出現了泌乳素的增高,這些患者可以應用溴