問橋本甲狀腺炎怎樣檢查
病情描述:
橋本甲狀腺炎怎樣檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎的檢查包括實(shí)驗(yàn)室檢查,甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,甲狀腺超聲檢查,甲狀腺核素顯像檢查。其中實(shí)驗(yàn)室檢查包括抽血檢查甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體,會表現(xiàn)為滴度顯著升高,是最有意義的診斷指標(biāo),還可以抽血檢查甲狀腺功能,評估甲狀腺功能狀態(tài)。
意見建議:
凡是中青年女性出現(xiàn)甲狀腺腫大,不論甲狀腺功能如何,均應(yīng)懷疑有橋本氏甲狀腺炎,尤其當(dāng)患者出現(xiàn)甲狀腺腫大并且伴有疲倦,皮膚干燥,便秘,聲音嘶啞等癥狀時,更應(yīng)該想到該疾病,應(yīng)及早就診。
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這個病的病程很長,有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減,所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減,就需要進(jìn)行替代治療,如果只是抗體高,現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母,可以給患者吃一段時間。有一些病人吃了硒酵母以后,抗體水平會發(fā)生下降,那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好,一般建議患者吃3到6個月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了,對于橋本發(fā)生甲減是否需要治療,那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療,如果沒有發(fā)生就不需要治療。01:12
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橋本甲狀腺炎好治嗎橋本氏甲狀腺炎,指的是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病,由于病程進(jìn)展的緩慢,所以一般都不被重視,多是在偶爾檢查發(fā)現(xiàn)抗體增高的情況下,才發(fā)現(xiàn)是否有橋本甲狀腺炎。這個病發(fā)展到很長時間以后,由于甲狀腺組織被淋巴細(xì)胞所占有,那么就會出現(xiàn)甲狀腺功能低下的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為甲狀腺激素的水平低下了,所以需要替代治療。但是由橋本引起的甲減,這種病例還不是很多,因?yàn)檫@種病進(jìn)行的非常地緩慢,所以患者不必緊張。01:11
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橋本甲狀腺炎怎樣檢查橋本甲狀腺炎的患者,我們檢查的時候,需要根據(jù)患者提供的既往史,癥狀以及體征來進(jìn)行判定,需要完善的具體檢查。例如假如我們考慮患者患有的是橋本甲狀腺炎,我們先要進(jìn)行甲狀腺的觸診,因?yàn)闃虮炯谞钕傺祝梢砸鸹颊叱霈F(xiàn)甲狀腺的彌漫性腫大,而且有可能是雙側(cè),也有可能是單側(cè)。我們觸摸甲狀腺的時候,是會感覺到頸部出現(xiàn)變韌變硬的包塊。除此之外,我們還需要去測定血液中的甲狀腺過氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺功能等。語音時長 01:11”
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橋本氏甲狀腺炎怎樣檢查橋本甲狀腺炎,我們需要做甲狀腺功能,甲狀腺相關(guān)的抗體和甲狀腺超聲來明確診斷。甲狀腺超聲會發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性的腫大,回聲不均勻,甚至?xí)芯W(wǎng)格樣的改變。甲狀腺自身免疫性抗體,是明顯升高的。甲狀腺功能根據(jù)橋本甲狀腺炎病程的不同,區(qū)別比較大。橋本甲狀腺炎,隨著疾病的進(jìn)展,會逐漸的出現(xiàn)甲狀腺功能減退,表現(xiàn)為甲狀腺激素水平降低,促甲狀腺激素水平升高,這種情況就需要使用甲狀腺激素替代治療,并且需要定期檢查甲狀腺功能,調(diào)整藥物的劑量。語音時長 01:09”
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如何檢查橋本甲狀腺炎病情分析:懷疑有橋本氏甲狀腺炎時可以通過抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體來明確診斷,兩種抗體滴度會明顯升高,這是最有意義的診斷指標(biāo),當(dāng)懷疑有橋本氏甲狀腺炎,但抗體陰性時,也可以通過甲狀腺彩超檢查來診斷,會有典型的網(wǎng)格狀或分隔狀改變。意見建議:橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥,多數(shù)都沒有癥狀,也不需要治療,當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時,可以口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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橋本甲狀腺炎怎么檢查病情分析:橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥,一般情況下可以通過抽血檢查來確診,抽血檢查甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體滴度明顯升高,是診斷的有效標(biāo)準(zhǔn)。部分懷疑橋本氏甲狀腺炎抗體陰性的患者,通過彩超檢查也可以確診,甚至可以做甲狀腺的細(xì)針穿刺通過病理診斷。意見建議:確診橋本氏甲狀腺炎后,平時應(yīng)該定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,動態(tài)觀察甲狀腺功能變化,必要時可以開始口服左甲狀腺素鈉片治療,維持甲狀腺功能正常化,縮小腫大的甲狀腺來改善癥狀。
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橋本甲狀腺炎怎么檢查橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,其檢查主要依賴于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢測和影像學(xué)檢查。通過血液檢查可以確定甲狀腺相關(guān)激素和抗體的水平,從而評估甲狀腺功能和免疫狀態(tài)。具體來說,血清中的TSH(促甲狀腺激素)水平會上升,而游離T3、T4水平可能下降,這
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橋本甲狀腺炎怎么檢查橋本氏甲狀腺炎應(yīng)進(jìn)行三方面檢查:一,觸診,凡是觸診到甲狀腺彌漫性腫大,特別是伴峽部錐體葉腫大,不論甲狀腺功能有無改變都應(yīng)懷疑橋本氏甲狀腺炎。二,甲狀腺超聲檢查,橋本氏甲狀腺炎甲狀腺超聲顯示甲狀腺腫回聲不均,可伴有多發(fā)性低回聲區(qū)或甲狀腺結(jié)節(jié)。三,甲狀腺自身抗體的檢查,甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶