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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 84921次

• 腰椎滑脫和腰椎間盤(pán)突出區(qū)別

  答案是肯定的，這是兩個(gè)不同的疾病。當(dāng)然這兩個(gè)疾病之間，可能也會(huì)相互并存，或相互轉(zhuǎn)化。腰椎滑脫，主要是結(jié)構(gòu)性的問(wèn)題，主要是相鄰兩個(gè)椎體，由于各種各樣的原因，造成椎體的移位或者滑移。在這過(guò)程中可能就會(huì)出現(xiàn)，伴有腰椎間盤(pán)的突出。這樣患者，也會(huì)出現(xiàn)腰椎的疼痛，或者是神經(jīng)的體征。而腰椎間盤(pán)突出，本身是由于腰椎的椎間盤(pán)，由一些外力或者一些，就是后天退化的原因。所造成的腰椎間盤(pán)，從原來(lái)的位置，主要是髓核突出以后壓迫神經(jīng)，主要是壓迫，一般常見(jiàn)的神經(jīng)根或者硬膜，所造成一些神經(jīng)的癥狀。這時(shí)候可能伴有或者是不伴有腰椎的滑脫，但大部分腰椎間盤(pán)突出，是不伴有腰椎滑脫的。但是腰椎間盤(pán)突出以后，長(zhǎng)時(shí)間的腰椎間盤(pán)突出，也可以造成腰椎兩個(gè)椎體之間穩(wěn)定性減弱，這樣也會(huì)造成腰椎滑脫。但這種情況下，可能出現(xiàn)的相對(duì)比較少一些。

  

  01:44
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 6817次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么區(qū)別
  腰椎間盤(pán)突出通常都是與其他腰椎的疾病比較相似，例如是腰肌勞損、第三腰椎橫突綜合征或者是腰椎椎管狹窄。如果要區(qū)別這幾種疾病的話，那么首先要把握腰椎間盤(pán)突出的一些特點(diǎn)，腰椎間盤(pán)突出通常都會(huì)引起椎間隙的疼痛，以及椎間隙旁邊的一些肌肉的疼痛為主，而且如果是椎間盤(pán)突出壓迫了神經(jīng)根，會(huì)出現(xiàn)下肢的神經(jīng)牽拉性疼痛麻木乏力。比較典型的特征是直腿抬高試驗(yàn)以及加強(qiáng)試驗(yàn)是陽(yáng)性的。如果是腰肌勞損或者是第三腰椎橫突綜合征，腰部疼痛的地方一般都在腰部?jī)蓚?cè)的肌肉為主，根據(jù)這種情況就可以鑒別了。另外，如果是腰椎椎管狹窄的話，通常其引起的都是雙側(cè)的下肢神經(jīng)的牽拉性疼痛麻木乏力，而且有很多情況下直腿抬高試驗(yàn)以及加強(qiáng)試驗(yàn)是陰性的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-29 1555次

• 腰椎間盤(pán)突出與腰椎間盤(pán)突出癥的區(qū)別
  腰椎間盤(pán)突出與腰椎間盤(pán)突出癥的區(qū)別在于如果沒(méi)有出現(xiàn)因?yàn)檠甸g盤(pán)突出造成相應(yīng)的癥狀，腰椎間盤(pán)突出僅僅通過(guò)CT或者核磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)腰椎椎間盤(pán)髓核組織向椎管內(nèi)突出或者膨出，但是沒(méi)有壓迫脊髓或者神經(jīng)根，就不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。如果腰椎間盤(pán)髓核組織突出后，壓迫了椎管內(nèi)的脊髓或者神經(jīng)組織，引起了腰骶背部疼痛、下肢酸脹、放射性疼痛，甚至出現(xiàn)感覺(jué)、肌力下降的癥狀，就可以明確腰椎間盤(pán)突出癥的診斷。在臨床治療上，針對(duì)腰椎間盤(pán)突出沒(méi)有明顯癥狀的情況，平時(shí)注意保養(yǎng)，避免相應(yīng)的癥狀發(fā)生就可以了；如果出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出癥明顯癥狀，則需要進(jìn)行保守治療，以及手術(shù)治療方法來(lái)改善癥狀，促進(jìn)病情恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-21 2497次

• 腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎間盤(pán)突出有區(qū)別嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出癥和腰椎間盤(pán)突出區(qū)別在于腰椎間盤(pán)突出只是在進(jìn)行腰椎CT或磁共振檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)腰椎間盤(pán)髓核組織突出，但未引起相應(yīng)的臨床癥狀。而腰椎間盤(pán)突出癥是指由于腰椎間盤(pán)突出引起相應(yīng)的臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議有腰部疼痛或腰部疼痛伴有單側(cè)或雙側(cè)下肢放射性疼痛或麻木的患者，應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診就診。完善腰椎CT或磁共振檢查，明確是否有腰椎間盤(pán)突出。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 1902次

• 腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥有什么區(qū)別
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥有一字之差，但兩者是不一樣的概念。腰椎間盤(pán)突出只是一種描述，一般用于影像學(xué)報(bào)告上，描述椎間盤(pán)處于突出的位置上，但是患者并不一定有臨床癥狀。而腰椎間盤(pán)突出癥是在腰椎間盤(pán)突出的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，才診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議：CT上看到腰椎間盤(pán)突出的患者并不一定有癥狀，這個(gè)時(shí)候是不能診斷為腰椎間盤(pán)突出癥的，同樣這樣的患者也是不需要治療的。事實(shí)上絕大多數(shù)人去進(jìn)行腰椎CT檢查的話，都會(huì)有不同程度的腰椎間盤(pán)突出，但有癥狀的只是少數(shù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-22 1702次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤(pán)突出修復(fù)椎間盤(pán)
  腰椎間盤(pán)突出是臨床多發(fā)的常見(jiàn)病，它主要是腰椎間盤(pán)在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對(duì)于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤(pán)后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次