問子宮肌瘤多大需要開刀
病情描述：
子宮肌瘤多大需要開刀
答醫(yī)生回答
劉玉杰主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院婦產科
2019-09-19
病情分析：
意見建議：
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子宮肌瘤要開刀嗎子宮肌瘤目前是首選手術治療的，也就是我們常規(guī)講的開刀，現(xiàn)在傳統(tǒng)意義上的開刀，就是開腹手術。現(xiàn)代比較注重的是做腹腔鏡下微創(chuàng)手術，或者說做經陰道的子宮肌瘤的剔除術。大部分首選還是選擇手術治療為主，藥物效果不好，然后還有一些物理治療，比如說超聲聚焦，還有一些子宮動脈栓塞，以及射頻消融，反正也有一定的療效。整體來講治療原則就是，肌瘤是首選手術治療的，一般有癥狀的或者說子宮肌瘤大于五厘米，至少是四厘米，保守意義上講，是選擇手術治療最好。手術治療的方式，就結合病人的年齡和她對子宮的需求，比如說她比較年輕，又想保留生育功能的，我們可以做子宮肌瘤的剔除，如果年齡比較大，肌瘤也比較大并且生長迅速，或者說懷疑有惡變的可能性，那就建議做子宮切除。
01:35
余立群
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-06-20 3507次
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子宮肌瘤多大需要做切除術一般來說，子宮肌瘤的臨床癥狀是月經量增多，還有出現(xiàn)一些壓迫的癥狀。子宮的前面有膀胱，后面有直腸，它可以壓迫膀胱引起尿頻，可以壓迫直腸出現(xiàn)肛門下墜的感覺。一般大于5公分以上的子宮肌瘤，都選擇做手術，但是還有一些小的肌瘤，也需要手術，比如說黏膜下子宮肌瘤，它可以引起月經量的增多，有的時候一公分的肌瘤都需要手術。如果是長的部位不是很好，壓迫了膀胱出現(xiàn)了尿頻的癥狀，兩三公分的肌瘤，也要做手術，或者壓迫直腸出現(xiàn)了一些癥狀，為了減輕痛苦也需要做手術。所以說肌瘤剔除，不僅僅要看它的大小，還要看它生長的部位，去決定是否手術。
01:12
毛希瑞
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-13 7474次
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子宮肌瘤多大要開刀當子宮肌瘤直徑大于5cm，或者引起臨床癥狀的情況下，比如出現(xiàn)月經的紊亂，月經量增多，經期的延長，不規(guī)則陰道流血，腹痛，便秘，尿頻，尿急等情況，就需要開刀手術，將子宮肌瘤切除治愈的。子宮肌瘤如果直徑小于5cm，沒有引起任何的臨床癥狀，可以定期做B超隨訪。如果子宮肌瘤生長的比較緩慢，趨于穩(wěn)定，可以維持到絕經。絕經之后由于體內的雌激素分泌量比較少，大部分人子宮肌瘤不再生長會逐漸萎縮，甚至消失的。語音時長 01:12”
陸相輝
副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院
2020-01-18 1881次
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子宮肌瘤多大要開刀大部分情況下，子宮肌瘤直徑達到或者超過5cm，就需要開刀手術進行治療的，但是也需要綜合分析子宮肌瘤是否引起臨床癥狀判斷的。如果子宮肌瘤體積比較小，比如直徑小于5cm，生長在宮腔內，但是已經引起臨床癥狀，比如導致月經血量增多，不規(guī)則陰道流血，或者月經淋漓不干凈，這樣就需要手術的。但是可以選擇微創(chuàng)手術，不開刀的方式，比如宮腔鏡手術，有特殊的儀器經過陰道進入宮腔，將子宮肌瘤切除的，如果子宮肌瘤生長的肌壁間或者漿膜層直徑達到5cm，沒有引起臨床癥狀。也可以先觀察，出現(xiàn)臨床癥狀的時候再手術。語音時長 01:21”
陸相輝
副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院
2020-11-09 2497次
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子宮肌瘤多大要開刀病情分析：如果子宮肌瘤體積比較大，直徑超過5厘米，這是手術的指征，需要手術切除子宮肌瘤治愈。如果子宮肌瘤生長在宮腔內，即使直徑小于5厘米，但是引起臨床癥狀，也需要手術切除子宮肌瘤的。意見建議：女性患有子宮肌瘤可以口服藥物，比如桂枝茯苓膠囊或者宮瘤消膠囊，抑制子宮肌瘤生長，定期到醫(yī)院做B超檢查子宮肌瘤的生長情況，必要時手術切除治愈。
陸相輝
副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院
2020-06-07 1302次
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子宮肌瘤多大要開刀嗎病情分析：大于7個厘米以上的子宮肌瘤需要開刀治療。并且有以下情況者也要考慮開刀手術治療，比如懷疑有惡變的肌瘤；有影響生活的疼痛和內臟壓迫癥狀的肌瘤；絕經后還繼續(xù)長大的肌瘤；引起子宮變形導致反復流產或懷孕困難的肌瘤；嚴重出血或貧血，經過藥物治療數(shù)月后仍不好轉。意見建議：建議35歲以下，希望保留生育功能的患者，做子宮肌瘤切除術可以選擇微創(chuàng)手術如腹腔鏡、宮腔鏡手術或經陰道、開腹手術，保留子宮，但術后需要定期復查。
陳皓
主治醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-07-28 1403次
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子宮肌瘤多大需要手術一般認為，子宮肌瘤的直徑在5厘米以上需要手術，但只是一個大概的參考范圍，具體情況因人而異，建議在醫(yī)生的治療下選擇合適的治療方式。如果子宮肌瘤的直徑比較小，在5厘米以下，一般不會引起明顯的臨床癥狀，這種情況下不會影響正常生活以及身體健康，通常不需要進行特殊的治療，不需要手術，只需要密切觀察即可。如果子
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-08-09 0次
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子宮肌瘤多大需要手術子宮肌瘤直徑超過4公分通常需要手術，建議去正規(guī)的醫(yī)療機構進行治療。子宮肌瘤是女性比較常見的良性腫瘤，發(fā)病原因一般與遺傳、性激素水平改變、干細胞功能失調等因素有關。會導致子宮平滑肌組織增生，形成良性腫瘤。如果患者的腫瘤比較小，一般不會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。隨著腫瘤的增大，如果直徑超過4公分會出現(xiàn)月經量增
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-10-30 0次
