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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 25683次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細菌毒力比較強，突破了人體的免疫系統，那么這些細菌就會進入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細菌，把骨頭感染了，即便清創了，當然可能大多數通過及時的清創，復位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫源性骨髓炎。做完手術了，比如骨折了做手術，手術往往里邊要做內置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內釘等等，這些內置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細菌，這地方不會發生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術的時候消毒不嚴格，直接把這細菌帶到做手術的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15017次

• 骨髓炎是怎么回事
  對于骨髓炎主要是致病菌侵入了骨質，從而導致了骨質部位出現感染，就會引起死骨的形成，并且會導致細菌順著肌肉的間隙從而到達皮膚，引起感染部位周圍的軟組織炎性反應，并且會導致皮膚的潰破，從而形成潰瘍或者是竇道，就會引起竇道內長時間的流水、流膿，所以說骨髓炎主要是骨質及髓腔內致病菌感染所導致的一種臨床表現。對于骨科來講，骨髓炎是比較麻煩，也是比較棘手的疾病，一旦發現就要及早地行干預治療，以免后期給病人造成肢體的殘疾，甚至引起膿毒血癥，影響病人的生命。
  語音時長 1:29”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-28 2683次

• 骨髓炎水腫是怎么回事
  骨髓炎的發病過程中確實可能會出現水腫，究其原因可能有以下幾種：第一，由于骨髓炎導致的局部感染，發生了液體的潴留，也就是說骨髓炎局部這個部位有感染，有炎癥，就可能造成局部的水腫。第二，由于骨髓炎的長期反復發作，造成了一些靜脈回流的不好，也就是說由于骨髓炎的發作，導致了血液循環變差，在一些下垂的部位，比如下肢，如果長期坐立或者是行走，由于血液循環不好而產生組織間隙內部的液體積聚，從而導致水腫。如果出現了骨髓炎所導致的水腫，最根本的解決辦法是針對骨髓炎進行全程綜合的治療，在治療的同時可以減少肢體下垂的時間，也就是盡可能的把患肢抬高，同時夜間睡眠的時候可以做一下局部的熱敷，或者是把患肢用枕頭墊高一下。
  語音時長 1:47”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-02 4108次

• 骨髓炎水腫是怎么回事
  病情分析：骨髓炎水腫可能是由于骨髓炎導致局部感染，發生液體潴留，換句話說是骨髓炎的部位有感染出現了炎癥就可能造成局部水腫。也可能是由于骨髓炎長期反復的發作，造成靜脈回流不好而引起來的。意見建議：患者一定要到正規醫院檢查，確定病情，在醫生指導下進行治療。注意事項是近期內少活動，短期之內以制動為主，肢體抬高，多燙洗，多熱敷，改善周圍的循環，有利于水腫的消退。
  李瑞婷 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-04-03 3805次

• 怎么知道是骨髓炎
  病情分析：診斷骨髓炎要根據患者的病史，臨床癥狀，體征以及輔助檢查的綜合結果來判斷。根據病程可分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎起病及有寒戰、高熱，多數患者發病前有外傷史，發病肢體局部可有紅、腫、熱、痛的表現，因肢體劇痛而不敢活動。白細胞明顯升高，分層穿刺涂片檢查發現膿細胞可確定診斷。慢性骨髓炎除肢體疼痛外，還有皮膚竇道形成，竇道口有膿性物質流出，而且病情反復，遷延不愈。影像學檢查包括x光、CT、磁共振，可發現骨髓腔內信號改變，會有骨皮質的蟲蝕樣破壞，慢性骨髓炎可有死骨形成和新生的骨性包鞘。意見建議：平時應該加強身體鍛煉，提高自身的主動免疫能力，當身體的某個部位出現感染時，避免用力擠壓，防止感染擴散。應及時到醫院進行診治，使用足劑量的抗生素進行治療，如果抗生素治療三天內效果不佳，應及時手術，防止急性骨髓炎轉化為慢性骨髓炎。骨髓炎患者營養消耗大，因此要補充足夠的營養，補充蛋白質、維生素。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2020-07-02 601次

• 口腔骨髓炎是怎么回事
  口腔骨髓炎是口腔骨的炎癥性疾病，病變累積骨膜、骨皮質、骨髓組織，分為急性和慢性。急性者發病集聚，全身癥狀明顯，可有病原牙疼痛，相應部位腫脹，牙齦及前庭溝紅腫，患牙松動，牙周溢膿，因咀嚼肌受到侵襲，常出現不同程度的張口受限。慢性者多由急性者未能徹底治愈，轉為慢性而來，常見的原因是單純采用藥物保守治療，
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2022-01-21 402次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是一種由細菌感染導致骨質破壞的炎癥性疾病，可伴有繼發骨質增生，常見的致病細菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，患者可表現為發熱、病變處紅腫、壓痛。對于急性骨髓炎的治療，通常情況下使用抗生素即可治愈，而對于慢性骨髓炎，使用抗生素療效不佳，一般需要使用手術治療。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次