問右膈的外傷性膈疝怎么辦
病情描述:
右膈的外傷性膈疝怎么辦
答醫生回答
病情分析:
外傷性膈疝很嚴重,嚴重時會危及生命,由于外傷性的膈肌破裂,隔疝形成,一般是不能夠自愈的,隨時有大量腹腔臟器嵌入胸腔病危機生命的危險,故一旦等到明確,無論破裂口的大小均應手術修補。但急性期的病人多數伴有其他的臟器的損傷,膈肌破裂,隔疝形成僅為嚴重胸部損傷的一個方面,需從整體出發,根據患者的全身病情和輕重緩急,制定出合理的有效的治療方案,選擇正確的手術時機。
意見建議:
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先天性膈疝怎么辦先天性膈疝一旦發現,胃本來是在肚子里的,但是或者腸管它經過膈部的缺損,跑到了胸腔里,往往先天性膈疝發現的時候,已經在患者的身體里,存在了很長時間了。出現了癥狀來看醫生,局部可能會出現疼痛,或者由于胃里的臟器,通過缺損擠到胸腔里,對胸部有一個擠壓的作用。所以一旦出現,我們有癥狀的患者,還是建議他積極修補,現在由于腹腔鏡技術應用越來越廣泛了,它也應用于在膈疝修補,可以用微創的方法將膈肌上的洞把它關上,把疝入到胸腔的腹部臟器,把它完好地還納回腹腔。01:17
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膈膨升與膈疝的區別膈膨升和膈疝不是一個疾病,但是有的時候膈膨升和膈疝,兩種情況能夠同時并存。膈膨升是指一側的膈肌,整體地抬高,這樣的話腹腔內的臟器就往上頂,這是膈膨升。膈疝是整片的膈肌上,出現了肌肉的缺損,比如說有的先天的,或者后天由于創傷造成的,這種膈肌的缺損,它是膈肌上的一個洞,腹腔內的臟器可以順著這個洞疝到胸腔里,這個是膈疝。往往一般隔疝的癥狀更嚴重,而且膈疝由于洞缺損非常明顯,容易出現腹腔臟器的卡壓,還有引起疼痛的癥狀。01:19
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外傷性膈疝怎么辦對于外傷性膈疝的患者首先在外傷引起膈疝之后,需要考慮急診的進行外科手術予以積極的治療,在術后的護理過程當中需要避免腹壓的劇烈升高,例如長期慢性的咳嗽以及大便過干等情況的出現。部分患者需要考慮使用腹帶予以腹部的包扎固定,并且要定時的到病房內進行探視觀察,在生活過程當中避免飲酒,避免進食辛辣、刺激性的食物,傷口局部需要使用碘伏等藥物進行涂抹、消毒處理。在手術之后需要觀察患者胃腸道的通氣情況,在胃腸通氣之后再考慮試飲水,試飲水正常之后可以過渡到全流質以及半流質飲食。語音時長 01:16”
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外傷性膈疝外傷性膈疝由于創傷所致的,胸腹和腹部外傷導致膈肌破裂,腹腔內臟器從膈肌裂口進入胸腔形成一種疝。本病多發于第四肋平面以下的胸部穿透傷以及下胸部和上腹嚴重閉合性損傷,常合并有嚴重的復合性損傷,臨床表現錯綜復雜容易誤診,漏診,進而影響治療和療效,目前其發病率有增多的趨勢。外傷性膈疝多半有其他部位和臟器的多發傷,復合性損傷,傷情復雜,臨床癥狀和體征因膈肌裂口大小,疝人胸腔臟器的種類和多少,疝入胃腸道是否有梗阻,胸內壓力上升的情況。合并有胸腔臟器損傷,輕重不一。胸部表現的劇烈疼痛,呼吸困難為主要表現,胸部疼痛多劇烈難忍受,且向肩部和上腹部放射,腹部表現由于腹部損傷可及破裂肋骨骨折等情況,向上腹部放射,所以要根據外傷的情況考慮到這些疾病。語音時長 1:35”
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外傷性膈疝怎么治療病情分析:通常情況下患有外傷性膈疝的患者應該積極的進行外科手術的治療,手術治療是最正確的選擇,病人需要做好相關的檢查和手術治療前的準備。意見建議:建議病人在日常生活中一定要加強營養的支持,然后在必要的情況下可以考慮配合抗感染的治療來促進病情的恢復,術后應該嚴密監測病人的生命體征。
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膈疝怎么辦病情分析:患有膈疝,首先要注意的就是病情的嚴重程度,如果病情較輕,可以采取微創手術進行治療。但是如果病情比較嚴重,而且已經導致腹腔的部分臟器進入到胸腔,引起了患者的呼吸困難以及心血管系統方面的一些疾病。意見建議:建議早期采取手術治療才會有利于病情的恢復,同時要注意給患者建立良好的呼吸環境,飲食合理,才會有利于患者病情的恢復。
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胎兒膈疝怎么辦胎兒膈疝建議進一步的觀察,注意定期的復診,到新生兒期根據患兒的情況再做處理,胎兒的膈疝的形成是由于在發育過程中膈肌部分缺損為隔疝的發病基礎,膈肌周邊附著的部分由三部分即胸骨部、肋骨部及脊柱部。膈疝好發的部位有三處,一是胸腹裂孔即雙側肋骨后緣與腰部肋弓外緣之間各有一個三角形的間隙,稱為胸腹裂孔,此處可
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創傷性膈疝創傷性膈疝是指由于外傷所致的,往往是以胸部和腹部外傷,導致膈肌破裂,腹腔內臟器經膈肌裂口突入胸腔形成的一種疝,本病多發生于第四肋平面下的胸部穿透傷,以及胸部和上腹部嚴重閉合性損傷,常合并有嚴重的復合性損傷,臨床表現錯綜復雜,容易誤診、漏診,進而影響治療和療效。目前其發病率增多趨勢,臨床表現復雜多樣,