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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18382次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12218次

• 肺心病會(huì)引起胸痛
  肺心病可以引起胸痛，其主要癥狀是長期咳嗽、咳痰，不同程度的呼吸困難，特別是活動(dòng)后或在陰冷季節(jié)里癥狀更為明顯，心臟功能代償期病人安靜是沒有癥狀，一旦稍微活動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)氣短、呼吸急促、心悸、心前區(qū)疼痛、乏力、胸悶等癥狀，其具體的臨床表現(xiàn)主要有以下幾類：一，呼吸道發(fā)癥狀，慢性氣管炎和肺氣腫是引起肺心病的主要原因，肺心病早期常以咳嗽、咳痰、氣短三大癥狀為主要表現(xiàn)。每逢寒冷季節(jié)病情會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)作，咳嗽加劇痰量增多并轉(zhuǎn)為黃色，急性發(fā)作控制后轉(zhuǎn)為緩解期則咳嗽減輕、痰量減少、痰有黃轉(zhuǎn)白變稀。二，呼吸衰竭癥狀，呼吸衰竭主要是有嚴(yán)重缺氧及二氧化碳潴留引起，是肺功能不全的晚期表現(xiàn)。三，心力衰竭，主要表現(xiàn)右心衰竭癥狀，早期表現(xiàn)為咳嗽、氣短、心悸、下肢踝部輕度浮腫。四，并發(fā)癥狀，由于缺氧、二氧化碳潴留導(dǎo)致的胃腸粘膜糜爛壞死，較長時(shí)間使用激素誘發(fā)潰瘍可引發(fā)嘔血、便血、肺心腦病出現(xiàn)，這些都是預(yù)后不良的征兆。
  語音時(shí)長 1:56”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-04 3399次

• 肺心病會(huì)引起胸痛嗎
  肺心病是可以引起胸痛的，當(dāng)肺心病的患者合并了肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤等相關(guān)疾病時(shí)，即可引起胸痛患者劇烈的咳嗽，也可以出現(xiàn)胸痛的癥狀。肺心病的患者出現(xiàn)胸痛時(shí)，我們需要完善胸片，肺ct，心電圖等相關(guān)檢查，以評(píng)估具體的病因，如果患者是由于合并肺炎導(dǎo)致的胸痛，我們需要進(jìn)行積極的抗生素治療，例如頭孢、青霉素等藥物。如果患者是由于合并結(jié)核導(dǎo)致的胸痛，我們需要進(jìn)行抗結(jié)核治療，例如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。如果患者是由于合并肺腫瘤導(dǎo)致的胸痛，我們可考慮手術(shù)治療、放療、化療、或靶細(xì)胞藥物治療。如果患者是由于合并的冠心病、心絞痛導(dǎo)致的胸痛，我們需要進(jìn)行抗血管聚集、降脂等綜合性的治療。
  語音時(shí)長 1:06”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-25 1946次

• 肺心病會(huì)引起胸痛嗎
  慢性肺源性心臟病是由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起的組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病常見的癥狀有呼吸困難，氣促，咳嗽，咳痰，腹脹，下肢水腫。肺心病一般不會(huì)引起胸痛，如果出現(xiàn)胸痛應(yīng)考慮其他病變，如是否合并肺栓塞。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 2402次

• 肺心病會(huì)不會(huì)引起胸痛
  肺心病確實(shí)會(huì)引起患者出現(xiàn)胸痛的，因?yàn)榉涡牟∵@種疾病造成患者出現(xiàn)肺部和心臟方面的衰竭或者是病變，患者多數(shù)會(huì)表現(xiàn)為劇烈的咳嗽以及痰液會(huì)呈現(xiàn)白痰或者是膿痰。這個(gè)時(shí)候由于咳嗽引起了胸腔的疼痛，所以肺心病會(huì)引起患者出現(xiàn)胸痛的情況，另外當(dāng)患者出現(xiàn)胸痛的時(shí)候考慮是否患有肺心病的情況。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-27 2802次

• 肺心病會(huì)引起胸痛嗎
  肺心病是可以引起胸痛的，當(dāng)肺心病的患者合并了肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤等相關(guān)疾病時(shí)，即可引起胸痛患者劇烈的咳嗽，也可以出現(xiàn)胸痛的癥狀。肺心病的患者出現(xiàn)胸痛時(shí)，我們需要完善胸片，肺ct，心電圖等相關(guān)檢查，以評(píng)估具體的病因，如果患者是由于合并肺炎導(dǎo)致的胸痛，我們需要進(jìn)行積極的抗生素治療，例如頭孢、青霉素等藥物
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 157次

• 嚴(yán)重的肺心病傳染么
  嚴(yán)重的肺心病一般是不會(huì)傳染。本身肺心病它也不是屬于傳染性疾病。在臨床上導(dǎo)致肺心病原因，主要是由于長期的慢性支氣管炎，像阻塞性肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘以及肺結(jié)核，長期反復(fù)發(fā)作而引起右心室肥厚，導(dǎo)致的右心衰竭的一類心臟病。在臨床上，如果患者是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌感染肺部炎癥，這時(shí)可能患者痰液中具有
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 134次