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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15833次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療。可以通過(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3198次

• 肩關(guān)節(jié)脫位對(duì)臂叢神經(jīng)有影響嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于運(yùn)動(dòng)損傷的，比如打籃球、踢足球、跳高或者是體操運(yùn)動(dòng)，造成了肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位的重要體征，主要是肩關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)囊空虛，同時(shí)出現(xiàn)方肩現(xiàn)象，肩關(guān)節(jié)彈性固定，一般是外展、外旋，外展角度30度左右。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，會(huì)有周圍的一些軟組織損傷，比如腋靜脈、動(dòng)脈的損傷，也會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的損傷，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)臂叢神經(jīng)損傷。出現(xiàn)了臂叢神經(jīng)損傷，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位可以減輕對(duì)臂叢神經(jīng)的壓迫，同時(shí)要及時(shí)的進(jìn)行肌電圖檢查，觀察神經(jīng)損傷的情況，口服一些藥營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如甲鈷胺，有條件的話，可以進(jìn)行高壓氧治療，兩個(gè)月左右沒(méi)有恢復(fù)，及時(shí)的進(jìn)行探查手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 1600次

• 肩關(guān)節(jié)脫位臂叢神經(jīng)損傷怎么辦
  對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人引起臂叢神經(jīng)損傷，往往會(huì)引起病人出現(xiàn)胳膊手的無(wú)力，脹痛，麻木的情況的，甚至?xí)鸩∪司植炕顒?dòng)受限。通常需要積極的進(jìn)行肌電圖檢查，來(lái)明確臂叢神經(jīng)損傷的嚴(yán)重程度，從而確定具體的治療方案。如果對(duì)于完全損傷的就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)探查或者后期如果完全不能恢復(fù)，進(jìn)行再次手術(shù)修復(fù)的，而對(duì)于損傷比較輕的患者，可以通過(guò)積極的進(jìn)行保守治療，首先需要對(duì)脫位進(jìn)行復(fù)位，然后用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)就完全可以的，比如甲鈷胺、腺苷鈷胺，并且配合針灸、烤電等理療的辦法，更有利于促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-30 3116次

• 臂叢神經(jīng)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位怎么治療
  病情分析：對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位有可能會(huì)引起臂叢神經(jīng)的損傷，首先一定積極的完善檢查，在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)復(fù)位，越早越好，復(fù)位之后還要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的固定，同時(shí)積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，包括甲鈷胺片以及注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等等。意見建議：如果臂叢神經(jīng)損傷比較嚴(yán)重，還需要積極的進(jìn)行手術(shù)，進(jìn)行探查。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-21 1303次

• 肩關(guān)節(jié)脫位臂叢神經(jīng)損傷怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位臂叢神經(jīng)損傷，可以通過(guò)外科手術(shù)的方法和推拿按摩理療骨牽引的方法治療。肩關(guān)節(jié)脫位臂叢神經(jīng)損傷后，還可以通過(guò)針灸艾灸的方法，改善神經(jīng)損傷引起的肩膀疼痛麻木以及活動(dòng)困難現(xiàn)象。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位臂叢神經(jīng)損傷后，要定期完善X光和CT檢查了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體情況。康復(fù)期間，要保持肩關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-22 602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位對(duì)臂叢神經(jīng)有影響嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位對(duì)臂叢神經(jīng)是有一定影響的，肩關(guān)節(jié)脫位，大多是由于外力，暴力撞擊，引起的關(guān)節(jié)脫位，會(huì)造成臂叢神經(jīng)損傷，受到牽引或擠壓，引起肢體麻木，疼痛，無(wú)力等情況。患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院通過(guò)核磁共振檢查以及手法復(fù)位，同時(shí)搭配消炎鎮(zhèn)痛類的藥物進(jìn)行治療，如布洛芬緩釋膠囊，美洛昔康等，日常注意安全，避免肩背部受涼。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位臂叢神經(jīng)損傷怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位引起的臂叢神經(jīng)損傷，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行核磁共振檢查，通過(guò)手法進(jìn)行復(fù)位以及搭配活血化瘀，消炎止痛的藥物進(jìn)行治療，如布洛芬緩釋膠囊，美洛昔康，尼美舒利等，做好關(guān)節(jié)的固定和保護(hù)。患者日常要注意安全，保持肩背部的保暖，做好固定懸掛保護(hù)，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-17 0次