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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類(lèi)由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類(lèi)心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱(chēng)為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱(chēng)之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8952次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很?chē)?yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10376次

• 風(fēng)濕性心臟病一定要手術(shù)嗎
  風(fēng)濕性心臟病，首先如果輕型的風(fēng)濕性心臟病，可以?xún)?nèi)科治療，風(fēng)濕病需要預(yù)防風(fēng)濕熱，伴風(fēng)濕活動(dòng)者需要抗風(fēng)濕治療，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，代償期的慢性擴(kuò)張藥，例如血管緊張素，減輕心臟后負(fù)荷，并定期的隨訪。單純的二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全，左心室充盈大的多在舒張?jiān)缰衅冢缘姆款澯审w循環(huán)栓塞者，左心房有血栓者，應(yīng)該長(zhǎng)期的抗凝治療。如果存在心衰，應(yīng)該限制鈉鹽的攝入量，使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶、抑制劑、利尿劑、洋地黃等藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-25 1658次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么得的?
  導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病產(chǎn)生的主要病因就是患者出現(xiàn)了溶血性鏈球菌感染，風(fēng)濕性心臟病的患者會(huì)對(duì)溶血性鏈球菌產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，所以風(fēng)濕性心臟病從嚴(yán)格的意義上來(lái)說(shuō)屬于一種免疫性的疾病，因?yàn)榛颊哂凶陨砻庖咝缘募膊。詫?dǎo)致患者的心臟出現(xiàn)了病理變化。一般風(fēng)濕性心臟病會(huì)導(dǎo)致患者的二尖瓣出現(xiàn)病變，使心臟的運(yùn)送血液能力大大降低，導(dǎo)致阻力增加，心臟的工作強(qiáng)度增加，所以非常容易疲勞，時(shí)間長(zhǎng)了就容易造成心臟肥大。風(fēng)濕性心臟病的患者會(huì)表現(xiàn)出很多的癥狀比如心慌、氣短、咳嗽、水腫，常常出現(xiàn)粉紅色泡沫痰等情況，出現(xiàn)了這一系列的癥狀時(shí)都有可能代表著已經(jīng)產(chǎn)生了風(fēng)濕性心臟病的癥狀，因此需要引起足夠的重視。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 3211次

• 風(fēng)濕性心臟病是如何得的
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病它的發(fā)病原因主要是由于鏈球菌感染，或者平時(shí)的免疫功能低下，精神壓力過(guò)大導(dǎo)致引起的心臟瓣膜損害疾病，可以出現(xiàn)一些心慌，氣短，乏力，咳嗽等癥狀。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病日常生活中治療，建議需要通過(guò)采取藥物和手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，治療期間建議要注意休息，避免過(guò)度勞累，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，要注意飲食清淡，避免進(jìn)食一些油膩辛辣刺激性的食物。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-11 1001次

• 類(lèi)風(fēng)濕一定會(huì)得風(fēng)濕性心臟病嗎
  病情分析：類(lèi)風(fēng)濕不一定會(huì)得風(fēng)濕性心臟病，類(lèi)風(fēng)濕它是一種免疫性疾病，有可能會(huì)損傷一些關(guān)節(jié)，如果沒(méi)有影響到心臟心肌或者是損傷到心臟瓣膜的情況下，一般就不是屬于風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心臟病一般都是由于風(fēng)濕熱引起的，與平時(shí)的鏈球菌感染是有一定關(guān)系的。意見(jiàn)建議：類(lèi)風(fēng)濕臨床上一般是無(wú)法治愈的，臨床上治療主要是通過(guò)采取一些藥物治療，如果病變比較嚴(yán)重的情況下，可以通過(guò)采取手術(shù)治療改善癥狀。而風(fēng)濕性心臟病日常生活中需要通過(guò)一些藥物或心臟瓣膜的置換或修復(fù)治療手術(shù)能夠得到很好的控制。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-14 70002次

• 風(fēng)濕性心臟病的食譜
  風(fēng)濕性心臟病患者，在日常飲食上應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：1、限制熱量供給。2、限制蛋白質(zhì)供給。3、限制高脂肪，高膽固醇食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物油等。4、應(yīng)供給富含維生素b、維生素c及鈣磷的食物，以維持心肌的營(yíng)養(yǎng)和脂類(lèi)代謝。應(yīng)多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無(wú)機(jī)鹽，同時(shí)還可防止大便干燥。5、禁用刺激心臟及血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 風(fēng)濕性心臟病的用藥
  一、感染性心內(nèi)膜炎一旦確診，靜脈應(yīng)用抗生素藥物來(lái)抗感染治療。二、風(fēng)濕性心臟病所導(dǎo)致的心衰處理，不同瓣膜病處理如下，二尖瓣狹窄的患者如果出現(xiàn)咯血，咯粉紅色泡沫痰，伴明顯的干、濕啰音，可以服用一些呋塞米，靜脈注射起始劑量為二十到四十毫克，2到4小時(shí)可以重復(fù)一次。若患者同時(shí)合并快速房顫，需要減慢心室率，可
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 559次