問創傷性血胸嚴重嗎
病情描述:
創傷性血胸嚴重嗎
答醫生回答
病情分析:
血胸是指血液存積于胸腔內,創傷性血胸是指由于創傷導致的血胸,患者發病的癥狀都表現為面色蒼白,呼吸困難,血壓急速下降等。患者如果不及時治療可能會導致胸腔感染,肺炎,并且也有可能損害循環系統,呼吸系統等,所以是比較嚴重。
意見建議:
建議患者在發生血胸后,應盡早在醫生的指導下通過手術進行引流。患者在手術后要保持病房安靜,讓患者有充足的睡眠時間,休息時要采取半臥位。
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創傷性氣胸嚴重嗎創傷性氣胸的發生率在鈍性傷中約占15%~50%,在穿透性傷中約占30%~87.6%。氣胸中空氣在絕大多數病例來源于肺被肋骨骨折斷端刺破(表淺者稱肺破裂,深達細支氣管者稱肺裂傷),也可能由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷,或因氣道內壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂,銳器傷或火器傷穿通胸壁,傷及肺、支氣管和氣管或食管,都可引起氣胸,且多為血氣胸或膿氣胸。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時伴有胃破裂而引起膿氣胸。患有疾病后一定要及時治療,否則會給患者的生活帶來嚴重的影響。1、閉合性氣胸:根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸,小量氣胸會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂,可自行吸收,無需特別處理。中量、大量氣胸可能會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現,行胸腔穿刺,若一直抽不盡、抽氣不久又達抽氣前的積氣量、另一側也有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流;2、張力性氣胸:患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺,傷側胸部叩診為高度鼓音,聽診呼吸音消失,張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓,經急救處理后,一般要在醫院進行檢查和治療;3、開放性氣胸:患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。開放性氣胸易于診斷,一經發現,必須立刻急救。02:43
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創傷性膈疝是什么創傷性膈疝是指有一部分患者,最常見的比如說胸腹聯合的創傷,比如說刀扎傷,或者我們經常見到的是這種車禍,或者這種胸腹聯合比較大的損傷,導致膈肌由于創傷造成的形成一個缺損。比如說我們最近治的一個病例,是因為刀扎傷導致的膈肌的一個缺損,手術當中只進行了這緊急的救命的手術,并沒有及時把膈肌修補。這樣的話它形成了洞,在日后結腸就疝入到了胸腔里,小伙子就表現為胸疼,有時還會出現腸梗阻的癥狀。我們確診了之后,就把結腸從這個缺損還納回來,給他做一個很好的修補,這樣的話膈疝就治愈了。01:21
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創傷性血胸嚴重嗎創傷性血胸會導致明顯的胸悶,胸痛,氣促,呼吸困難,甚至有一些患者會出現嚴重的低氧血癥,甚至呼吸衰竭。如果是創傷性血胸比較重的情況下,后果也比較重。但并不是所有創傷性的血胸都是像我們說的這么嚴重,因為有一些是我們摔傷,或者是一些車禍上所導致的創傷性的血胸。他所受的撞擊沒有那么嚴重,所以肺挫傷的嚴重程度也低一點。針對創傷性的血胸,我們應該先使用一些,胸片或者肺部CT之類的檢查,來明確肺部的目前的情況。如果確實有大面積的出血,而且胸腔積血非常的多,我們應該早期的做胸腔穿刺和持續的閉式引流,緩解對肺組織的壓迫。語音時長 01:08”
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創傷性血胸的危害創傷性血胸通常是由外傷因素,比如說高處墜落傷,重物砸傷擠壓傷,對其刺穿胸部所導致的創傷性血胸。創傷性血胸通常量比較大,極有可能是在500毫升以上。所以都會有嚴重的胸悶氣促,呼吸困難,肺組織被壓迫的比較厲害。如果持續的進行壓迫,沒有積極的處理,可能會導致肺功能急劇下降,甚至在短期內出現呼吸衰竭。所以,創傷性血胸應該積極的處理,有很多創傷性血胸都合并有氣胸。所以說血氣胸同時存在,那么身體的危害就更加的大。所以做早期的胸腔穿刺和持續的閉式引流是非常重要的,同時應該使用抗生素預防感染,以免發生膿胸。語音時長 01:09”
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什么是創傷性血胸因外傷等原因導致的胸膜腔內積血,稱為創傷性血胸。創傷性血胸在胸部外傷中很常見,發病率約占胸部外傷患者的25%一70%。發病原因與胸部穿透傷和嚴重的鈍性擠壓傷有關。其治療主要是防止休克癥狀,及早清除積血以防止肺部及縱膈受壓。
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創傷性血胸多久后能好病情分析:創傷性血胸一般需要2~3個月才能恢復,但是也要根據患者的病情及身體情況決定。血胸是指血液寄存于胸腔內,創傷性血胸是由于外力創傷等導致的血胸。患者發生血清后,應盡早在醫生的指導下通過胸腔閉式引流手術進行治療。意見建議:如果患者時進行性血胸還應在醫生的指導下,通過開胸手術進行止血。家屬在護理期間,要鼓勵患者有效的咳嗽,防止肺不張的發生,同時可用雙手按住患側的胸壁,以減輕切口的疼痛。
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創傷性血胸的護理創傷性血胸的護理,應該嚴密的住院觀察患者的生命體征,持續的心電監護,持續的吸氧治療,血胸需要及時的做胸腔穿刺,閉式引流術,而且創傷多為突發,患者很多都是沒有心理準備,容易緊張,恐懼,所以護理方面,護理人員也要體貼入微,要建立信心,消收緊張。創傷性血胸要注意,觀察患者是不是有持續的胸悶、胸痛,有沒有臉
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創傷性顱內出血嚴重嗎創傷性顱內出血嚴重程度不一,如臨床表現較輕且出血量少,通常不嚴重;若臨床表現較復雜、出血量大,屬于嚴重顱內出血。具體也需要結合出血的部位,出血量的多少,有無其他腦挫裂傷,有無后續的遲發性出血,并結合查體來進行綜合判斷。如果患者癥狀輕微,恢復快,預后良好,通常不嚴重,也不會留后遺癥;如果出血在大腦半球