問內外后踝骨折伴踝關節脫位怎么辦
病情描述:
內外后踝骨折伴踝關節脫位怎么辦
答醫生回答
病情分析:
內外后踝骨折伴有踝關節脫位,一般均需要進行手術切開復位內固定治療,除非踝關節骨折無明顯移位,只需要進行踝關節脫位的手法復位并使用石膏固定,但是這種情況是十分少見的,基本上踝關節骨折骨折端具有明顯移位。
意見建議:
踝關節骨折伴有踝關節脫位的患者,建議立即到當地醫院骨科門診就診,進行查體、x線以及CT骨三維重建檢查來明確骨折端移位的情況,然后再決定下一步治療的方案。
為你推薦
-
肩關節脫位伴大結節骨折固定方法肩關節脫位伴大結節骨折,常出現在肩關節前脫位病例中,一般首選手法復位,當手法復位成功后,大多數大結節骨折可同時復位,這時選擇超肩石膏或者超肩夾板或頸腕吊帶固定,進一步保守治療即可。因大結節是肌腱附著點,若肩關節脫位復位后,大結節向上移位或翻轉移位仍大于0.5cm,常需手術切開復位,螺釘或鉚釘內固定治療,有利于肩關節早期活動鍛煉,恢復功能。術后頸腕吊帶懸吊固定3周即可。3周后行肩關節康復訓練。01:17
-
肩關節脫位了怎么辦大部分的患者的肩關節脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫院,讓醫生幫你診斷,究竟該怎么去復位。但是有一條,復位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當的運動康復訓練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復位了,就什么事都解決了,遠遠不是這樣。因為肩關節它是一個很靈活的結構,容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關節的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩定的結構的。在這個過程中,所有維持穩定的結構,都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關節周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關節前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節脫位之后,復位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續保守治療,還是需要再做一些手術上的修補。02:04
-
內外后踝骨折伴踝關節脫位怎么辦如果病人在出現踝關節部位外傷以后,導致了內外后踝骨折,并且有踝關節部位脫位的情況,這種情況說明骨折斷端有明顯的移位,并且伴有踝關節周圍的韌帶、關節囊損傷的情況,從而就會導致踝關節部位有明顯的腫脹、瘀血、疼痛,并且會導致踝關節部活動受限。所以在出現這種情況以后,首先要限制踝關節部位的活動,以免導致損傷加重,引發腫脹、疼痛的加重。并且在出現內外后踝骨折伴有踝關節脫位以后,一定要及時的就診行手術的治療,主要是恢復踝關節部位正常的骨質解剖結構,并且修復踝關節周圍的韌帶、關節囊,從而恢復正常的踝關節結構,避免后期出現踝關節部位屈伸和負重活動受限的情況。語音時長 01:22”
-
三踝骨折伴踝關節脫位如何牽引對于三踝骨折伴隨有踝關節脫位,是可以進行跟骨牽引,牽引的主要目的還是可以起到復位固定,并且可以有效的改善病人局部腫痛癥狀,等到后期局部腫脹慢慢緩解了,出血比較少的時候就可以進行骨折脫位的切開復位內固定手術治療。通常需要完善各項術前檢查,比如拍個普通的X線光片,做個局部的CT和三維重建CT以及核磁共振來明確骨折是否存在有錯位的情況,韌帶是否存在有完全斷裂,從而確定手術方案。多數還是需要進行骨折的切開復位內固定,對于斷裂的韌帶需要進行修復重建手術治療就完全可以。術后需要嚴格的注意休息保護,積極的進行刀口換藥消毒,防止感染,并且需要應用一些抗凝的藥物,預防血栓的發生。語音時長 01:17”
-
三踝骨折伴踝關節脫位如何牽引病情分析:三踝骨折伴踝關節脫位是需要進行手術治療的,牽引只能作為手術前的臨時穩定方法,用來復位、緩解疼痛、促進消腫。三踝骨折伴踝關節脫位,需要進行跟骨牽引,將牽引針鉆過跟骨后,使用牽引弓,通過滑輪,用4-5kg左右重錘向遠端牽引。意見建議:建議患者在牽引過程中要將下肢抬高,高于心臟水平,同時使用一些脫水利尿的藥物,促進肢體腫脹盡快消退后采取手術治療。內固定手術后,患者要早期進行踝關節的活動和鍛煉,減少關節的粘連和肌肉萎縮,減少后遺癥。
-
骨折后踝關節軟骨損傷怎么辦病情分析:踝關節骨折之后導致關節軟骨損傷,通常都是骨折壓迫了關節軟骨,從而導致部分的挫裂傷。意見建議:一般的治療主要是以休息制動為主,可以踝關節骨折復位之后,給予踝關節石膏或者支具固定,固定時間必須要6至8周左右,等骨折長好了,基本上關節軟骨都能夠長好,然后再開始下地活動功能鍛煉。
-
輕微運動后踝關節疼痛怎么辦輕微運動后踝關節疼痛可能是扭傷、骨刺、滑膜炎等原因導致,可以通過物理治療、使用藥物等方法進行處理,建議在醫生的指導下用藥。1、扭傷:若活動姿勢不當導致腳踝扭傷,會導致局部軟組織受損,可引起疼痛、腫脹等癥狀,輕微運動會刺激周圍神經引起疼痛的癥狀。可以通過按摩來促進局部的血液循環,能夠緩解不適癥狀。2、
-
后踝骨折腳踝活動受限怎么辦后踝骨折臨床上指脛骨后唇骨折,脛骨后唇骨折腳踝活動受限可以通過多休息、冷敷、石膏固定、口服藥物、手術等方法改善。1、多休息:脛骨后唇骨折主要與外傷因素有關,一般會影響骨骼部位的正常結構與功能,主要表現為局部疼痛、腫脹、腳踝活動受限等癥狀。此時需要多注意休息,保證充足睡眠,短時間內避免進行過度運動,以