問亞臨床甲減怎樣治療
病情描述：
亞臨床甲減怎樣治療
答醫(yī)生回答
李君主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科
2018-12-10
病情分析：
意見建議：
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亞臨床甲減怎么治療亞臨床甲減是比較輕的甲減，是指促甲狀腺素TSH的水平，輕度地增高在5到10之間，此時，如果沒有任何甲減的臨床表現(xiàn)，可以不用藥物進行治療，觀察甲功的變化，每三到六個月復(fù)查甲功，如果甲功沒有進行性的惡化，可以不用藥物治療。如果促甲狀腺素TSH的水平，在5到10之間有臨床表現(xiàn)，包括乏力、愛困、腿腫、體重上漲，甚至有多漿膜腔積液，等等的這些癥狀，建議終身用甲狀腺素片替代治療，使甲功維持在正常范圍內(nèi)，之后再每三到六個月復(fù)查甲功，根據(jù)甲功的波動情況，調(diào)整甲狀腺素片的用量。
01:20
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 5927次
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亞臨床甲減如何治療亞臨床甲減，根據(jù)情況采用不同的方法進行治療。所謂亞臨床甲減，就是甲狀腺素缺乏得不是很嚴重，比如促甲狀腺素TSH的水平增加，在5到10之間，我們一般認為是亞臨床甲減。在這種情況下，如果患者沒有任何臨床表現(xiàn)，可以不用藥進行治療，也就是說患者不服藥，每三到六個月動態(tài)地監(jiān)測甲功；如果甲功沒有進行性的加重，可以不用服藥。如果TSH的水平在5到10之間，有甲減的臨床表現(xiàn)，比如說乏力、腿腫、體重上漲，此時需要用甲狀腺素片終身替代治療，從最低劑量開始，逐漸地增加劑量達甲功正常。
01:13
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 5706次
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亞臨床甲減怎樣治愈亞臨床甲狀腺功能減退是否能夠治愈，關(guān)鍵在于引起亞臨床甲減的病因。如果是急性或者亞急性甲狀腺炎癥引起的亞臨床甲減，在原發(fā)疾病治好以后，很多甲減會痊愈。但如果是慢性甲狀腺炎癥，比如橋本甲狀腺炎引起的亞臨床甲減，是不能夠治愈，甚至會進一步加重成為甲狀腺功能減退，這種情況就需要使用甲狀腺激素長期替代治療。亞臨床甲狀腺功能減退，如果促甲狀腺激素水平升高比較明顯，就需要及早的使用甲狀腺激素治療。懷孕期間一旦發(fā)現(xiàn)有亞臨床甲減，就應(yīng)該使用左甲狀腺素鈉片替代治療。語音時長 01:10”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-11 2869次
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甲狀腺結(jié)節(jié)伴亞臨床甲減怎樣治療亞臨床甲減在臨床上稱之為甲減的前期，是t3和t4是正常范圍而tsh偏高的狀態(tài)。甲狀腺結(jié)節(jié)現(xiàn)在的患病人群很多，因為隨著甲狀腺超聲的技術(shù)的推進、技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在的分辨率很高，能夠很早期的發(fā)現(xiàn)很多的甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，而這些患者有不同程度的就患有亞臨床的甲減，針對這樣的患者，應(yīng)該積極的治療。首先，最關(guān)鍵的是看它的抗體是不是陽性的，這個抗體指的是抗甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體這兩個抗體，如果這兩個抗體是陽性的，往往就意味著甲狀腺結(jié)節(jié)是因為橋本氏甲狀腺炎所導(dǎo)致的，這種情況的甲減就需要治療，這種治療就使用左甲狀腺素鈉片，優(yōu)良的來治療一個亞臨床甲減。如果抗體如果是陰性的，而結(jié)節(jié)的大小是屬于沒有進一步治療的必要，這種情況下就不需要藥物治療了。因為甲狀腺結(jié)節(jié)一般般是需要一個甲狀腺超聲的定期復(fù)查、隨診才行，只有達到了一定的分級，一般是2a、2b以上才需要進一步的干預(yù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)合并亞臨床上甲減一定要根據(jù)具體的情況，包括抗體的陽性率來進行一個整體的評估，最終來決定是不是需要治療。語音時長 01:42”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-05-04 2958次
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亞臨床甲減怎樣治愈病情分析：亞臨床甲狀腺功能減退大部分患者是不能夠治愈的。如果是其他疾病引起的繼發(fā)性亞臨床甲減，積極的治療原發(fā)病就可以治愈亞臨床甲減。比如亞急性甲狀腺炎，早期可能會出現(xiàn)甲狀腺一過性的功能減退，隨著亞甲炎病情的緩解，亞臨床甲減會逐漸的緩解。意見建議：建議亞臨床甲減的患者根據(jù)促甲狀腺激素的水平，血脂的水平，以及患者生育的要求，選擇是否口服甲狀腺激素替代治療。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-07-06 1003次
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甲減與亞臨床甲減如何治療病情分析：甲減和亞臨床甲減是兩種病情不同的甲狀腺功能減退，治療辦法都是一樣的，都是需要口服藥物補充體內(nèi)甲狀腺激素的不足，一般情況下是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。但是部分亞臨床甲減是不需要治療的，也就是當促甲狀腺激素低于10.0mIU/L，又沒有心血管風險、妊娠、備孕等情況時，是可以不用吃藥治療的。意見建議：不管甲減還是亞臨床甲減，在服藥治療期間都是需要定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，不能隨意停藥或減量。
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023-06-06 802次
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亞臨床甲減癥狀亞臨床甲減是指亞臨床甲狀腺功能減退癥。該病的癥狀包括疲勞乏力、體重增加、注意力不集中、情緒低落、皮膚干燥。不適癥狀加重時，應(yīng)及時就醫(yī)。1.疲勞乏力：當亞臨床甲狀腺功能減退癥時，會出現(xiàn)甲狀腺激素水平降低，使集體的代謝率下降，身體的能量供給會減
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-12-21 0次
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亞臨床甲減，需要治療嗎？不久之前一位中年女性患者前來就診，該患者因為體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常，來科室就診。在詢問病史的過程中，該患者表示平時并沒有出現(xiàn)明顯的不適，只是在進行體檢時，血液檢查顯示促甲狀腺激素水平略高于正常范圍，但是T3、T4水平正常。通過以上信息，我判斷可能是亞臨床甲減，也就是醫(yī)學上所說的亞臨床甲狀腺功能減退
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-03-09 0次
