問肺栓塞怎么手術
病情描述：
肺栓塞怎么手術
答醫(yī)生回答
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管外科
2020-06-22
病情分析：
意見建議：
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手術會不會造成肺栓塞我們前面談到，引起肺栓塞的觸發(fā)因素里，其實我們也談到對于骨科的手術或者多發(fā)的創(chuàng)傷，類似這樣的患者往往是肺栓塞的高危的人群，發(fā)病率最高的可能就是膝關節(jié)或者是髖關節(jié)置換術后，也有研究顯示，這樣的患者發(fā)生下肢血栓，無論是不是脫落導致肺栓塞的話，其實下肢靜脈血栓的發(fā)生率基本上能夠達到50%左右，所以骨科的患者很容易在術后，因為制動，因為下肢不能靈活的去活動，導致下肢靜脈血流速度緩慢，會誘發(fā)出來下肢的一個血栓，所以我們經(jīng)常會說，多發(fā)創(chuàng)傷的患者或者是骨科術后的病人往往很容易合并有肺栓塞。
01:30
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 3330次
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肝癌手術后肺栓塞怎么回事所有的肺栓塞病人，我們除了要篩查有沒有制動，這些一過性的危險因素的話，我們更多的去篩查患者有沒有內科的基礎疾病，在引起肺栓塞的內科的疾病當中，我們必須要篩查的就是腫瘤，因為活動期的腫瘤往往導致機體是一個高凝的狀態(tài)，這種高凝的狀態(tài)就可以合并有肺栓塞，所以在肺栓塞的初期的時候，除了我們抗凝治療，我們還需要尋找肺栓塞的病人是不是合并有活動期的腫瘤，這也是我們取決于我們后期肺栓塞治療它的療程一個非常重要的方面。
01:25
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 2203次
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肺栓塞怎么手術肺栓塞手術治療僅適用于內科保守治療無效的患者，包括有肺動脈血栓摘除術，導管破碎肺血栓，以及安裝下腔靜脈濾器等。肺動脈血栓摘除術適用于伴有休克的巨大肺動脈血栓患者，往往中心靜脈壓增高，內科治療失敗或者是不宜做內科治療的患者，在需要在體外循環(huán)下手術，手術的病死率也非常高。導管破碎肺栓塞一般使用特制的旋轉導管破碎伴有休克的大塊的急性肺栓塞，也可以同時合并有局部溶栓，多數(shù)用于溶栓治療和抗凝治療有禁忌的患者。安裝下腔靜脈濾器主要是適用于預防肺栓塞的復發(fā)。語音時長 01:14”
王海燕
副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-01-10 3048次
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肺栓塞如何手術肺栓塞的手術方式主要有三種，一般情況下也需要根據(jù)個體的不同情況選擇不同的手術方式來進行治療。對于一些有溶栓禁忌或者溶栓失敗的患者來說，在血液動力學崩潰之前，可以進行一些外科血栓的清除手術，可以有效的提高患者的存活概率，但是該手術的風險是比較大的，對于醫(yī)生具有比較高的技術要求，而且醫(yī)院的條件和經(jīng)驗應該也是比較足的才可以。另外也可以進行一些經(jīng)皮導管介入的治療，風險相對會小一些，這個時候可以進行導管內去除肺動脈以及主要分支內血栓的治療，促進心室功能的恢復，改善患者的癥狀和提高患者的生存概率，對于一些肺栓塞復發(fā)的患者來說，可以采用靜脈濾器的手術方式來進行治療。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:16”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-31 3553次
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肺栓塞如何手術病情分析：肺栓塞手術，包括肺動脈導管碎解和抽吸血栓術，使用導管碎解抽吸肺動脈內的血栓，同時還可以進行局部溶栓，適應癥為肺動脈主干或者主要分支的大面積的栓塞，并存在溶栓和抗凝治療禁忌，或者經(jīng)溶栓以及積極的抗凝治療無效的患者。意見建議：預防肺栓塞的發(fā)生，主要是要預防血栓的形成，尤其是下肢深靜脈的血栓，因此患者要避免長時間的久坐不動的情況。
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-08-31 2404次
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手術后怎么防止肺栓塞手術后的患者應該及早的下床活動，可以降低下肢靜脈血栓形成的幾率。同時可以使用抗凝藥物，比如，低分子肝素，華法林等。有下肢靜脈血栓的患者可以放置腔靜脈濾器，可以有效阻止脫落的比較大的血栓進入肺動脈，造成大面積栓塞。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-27 3002次
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手術后肺栓塞治療患者手術后出現(xiàn)了肺栓塞，需要進行積極的治療，治療方法包括一般性的治療，例如患者出現(xiàn)的胸痛，需要相應的鎮(zhèn)痛治療，如果患者出現(xiàn)了躁動，需要進行相應的鎮(zhèn)靜治療，呼吸支持治療。如果患者出現(xiàn)低氧血癥，或者是呼吸衰竭，需要使用吸氧、糾正低氧血癥，使用無創(chuàng)呼吸機或有創(chuàng)呼吸機，呼吸支持治療，如果患者出現(xiàn)了休克，需要
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 283次
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手術后肺栓塞癥狀手術對患者是一個重大打擊，因此手術患者容易導致肺栓塞，其癥狀主要包括呼吸困難、胸痛、咯血，部分患者伴有咳嗽、咳痰等癥狀。因此，手術后患者應盡早下床活動，以免長期臥床，導致雙下肢血流障礙從而引起血栓，導致肺栓塞，然后手術后患者可給予彈力襪以預防肺栓塞發(fā)生。飲食上宜清淡為主，勿食油膩的食物，伴有高脂血癥
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 127次
