問垂體瘤一定要開刀嗎
病情描述:
垂體瘤一定要開刀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤不一定非要開刀。垂體瘤的治療還包括口服藥物治療和立體定向放射治療等治療方式,其中泌乳素型垂體瘤患者可以選擇口服溴隱亭或卡麥角林治療。高齡或者是身體條件較差,難以耐受手術(shù)的患者,可以選擇立體定向放射治療。
意見建議:
建議患者選擇正規(guī)三級甲等醫(yī)院神經(jīng)外科進行診治,垂體瘤患者應(yīng)定期復(fù)查激素和內(nèi)分泌水平,同時定期復(fù)查鞍區(qū)磁共振觀察腫瘤的生長情況。
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腦垂體瘤一定要手術(shù)嗎腦垂體瘤的治療方式分為多種,目前有藥物治療,特別是對于泌乳素腺瘤患者,腫瘤不大,但是有一定的分泌功能,這種情況可以使用臨床上常用的溴隱亭藥物治療。溴隱亭可以抑制患者腫瘤的生長,抑制腫瘤激素的分泌,使患者臨床的癥狀改善。對于腫瘤比較大的患者,比如生長激素瘤,它激素分泌比較旺盛,對患者有明顯影響,此時采用這種微創(chuàng)的治療方法,能夠達(dá)到腫瘤的全切從而使臨床癥狀得到緩解。手術(shù)方式都是通過神經(jīng)內(nèi)鏡操作,所以手術(shù)創(chuàng)傷性很小,而且手術(shù)非常安全,而且能達(dá)到將90%患者腫瘤全切,達(dá)到治愈,剩余10%的病人腫瘤比較大,它的生長方式使醫(yī)生難以采用內(nèi)鏡的方式進行手術(shù)治療。此時,患者可能需要采用開顱的傳統(tǒng)方法全切腫瘤,但由于此類患者腫瘤比較廣泛,也難以達(dá)到全切的目的,造成可能會有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。01:46
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胃底部間質(zhì)瘤一定要開刀切除嗎胃底部間質(zhì)瘤是必須要切除的,手術(shù)切除是唯一能夠達(dá)到治愈的方法,需要選擇手術(shù)切除方式,如內(nèi)鏡下手術(shù)或外科手術(shù)。發(fā)現(xiàn)胃間質(zhì)瘤的患者先要進行綜合檢查,明確患者有沒有手術(shù)治療的指征和身體允不允許。如果間質(zhì)瘤只局限于胃底部,在其他部位沒有發(fā)現(xiàn),就可以采用內(nèi)鏡下切除,但是不是所有的患者初次就診時候就能馬上施行手術(shù),還要看看腫瘤的大小、有沒有侵犯周圍的器官。但如果間質(zhì)瘤比較大,超過5厘米,甚至有7、8、10厘米,侵犯了周圍的器官,就只能選擇外科手術(shù)了。對于有巨大間質(zhì)瘤,并且有外科手術(shù)指征的患者,有時候會建議給予短期的靶向治療,使瘤體縮小,然后再進行手術(shù)。01:36
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垂體瘤一定要開刀嗎垂體瘤不一定非得需要手術(shù)治療。而且目前治療垂體瘤的手術(shù)方法,首選微創(chuàng)治療。垂體瘤的治療方法目前有手術(shù)治療,放射治療和藥物治療等。比如說,泌乳素腺瘤首選的是多巴胺受體激動劑,比如說溴隱亭等藥物來進行口服。這些藥物不僅可以將患者的泌乳素水平降至正常,而且也可以抑制腫瘤細(xì)胞的生長,總體療效也是不錯的。若是患者對這些藥物耐受性差,或者是產(chǎn)生副作用患者不能耐受,或者是口服藥物之后作用差,或者是腫瘤個頭比較大,出現(xiàn)壓迫效應(yīng)的時候。當(dāng)出現(xiàn)以上情況的時候,也可以考慮進行手術(shù)治療等。所以,垂體瘤的患者是否需要行手術(shù)治療,不能一概而論,應(yīng)該結(jié)合患者具體病情進行分析。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:19”
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垂體瘤一定要開顱嗎對于腦部的垂體瘤來說,并不一定都需要接受開顱手術(shù)。只有對于垂體瘤體積較大,在手術(shù)過程中,如果通過使用顯微鏡,或者是使用內(nèi)鏡無法完全充分暴露的情況下,可以通過開顱手術(shù)的方式來進行治療。通過實施開顱手術(shù),能夠獲得良好的視野,盡可能的將垂體瘤進行完整切除。如果腫瘤相對體積較小,邊界比較清楚的情況下,還是應(yīng)該選擇通過微創(chuàng)手術(shù)的方式來進行治療。目前臨床上一般推薦選擇經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤手術(shù)完整切除,相對來說,創(chuàng)口較小,患者恢復(fù)速度較快,對患者來說不會造成嚴(yán)重的創(chuàng)傷和打擊,患者樂于接受。語音時長 01:10”
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垂體瘤一定要切除嗎病情分析:垂體瘤雖然是良性腫瘤,但還是一定要盡早切除的。這是因為當(dāng)垂體瘤體積增大到一定程度的時候,會對周圍的垂體造成侵犯壓迫,導(dǎo)致垂體功能低下造成患者體內(nèi)內(nèi)分泌激素紊亂。意見建議:建議對于臨床上癥狀較為明確,并且沒有手術(shù)禁忌癥的患者應(yīng)早期選擇手術(shù)治療。無論是選擇開顱手術(shù)還是選擇微創(chuàng)手術(shù),經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤完整切除,都應(yīng)該在手術(shù)過程中盡可能的切除的干凈徹底。
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垂體瘤一定要治療嗎病情分析:對于垂體瘤來說,絕大部分垂體瘤是需要接受治療的,垂體瘤雖然為良性腫瘤生長速度緩慢,但由于其體積會隨著時間的推移不斷增大,會逐漸對周圍的腦組織血管神經(jīng)造成壓迫和侵犯,導(dǎo)致患者出現(xiàn)臨床癥狀。意見建議:因此建議對垂體瘤還是應(yīng)該做密切的觀察和積極的治療,如果有明確臨床癥狀的情況下,如導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛頭昏,視力下降,視野缺損,甚至出現(xiàn)內(nèi)分泌激素紊亂,還是應(yīng)該建議采取手術(shù)的方法加以治療。
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垂體瘤一定要開刀嗎治療垂體瘤不一定要開刀。垂體瘤的治療目前主要包括進行手術(shù)、藥物治療及放射治療三種,患者可以根據(jù)垂體瘤的大小、激素分泌的情況、并發(fā)癥及共患疾病的情況、患者的年齡、是否有生育要求以及患者的經(jīng)濟情況來選擇治療方法,所以不一定要進行手術(shù)。患者要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇治療方法,調(diào)整情緒,積極配合
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垂體瘤一定要開顱嗎垂體瘤并不一定需要做開顱手術(shù)治療,對于垂體瘤還可以做微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)也比較快,當(dāng)然,具體使用微創(chuàng)手術(shù)還是開顱手術(shù),需要根據(jù)垂體瘤的嚴(yán)重程度來決定。垂體瘤患者在手術(shù)前要多休息,不能熬夜,且不能吃辛辣,油炸,油膩的食物,手術(shù)之后定期復(fù)查,保持良好心態(tài),飲食方面多吃高蛋白,還有高維生素