問肝硬化并消化道出血還能治好嗎
病情描述：
肝硬化并消化道出血還能治好嗎
答醫(yī)生回答
夏文萍主治醫(yī)師
萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院消化內科
2020-06-20
病情分析：
意見建議：
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肝硬化消化道出血后還能工作嗎？肝硬化合并上消化道出血的患者，最常見的原因是食管胃底靜脈曲張破裂，其次是合并消化性潰瘍，門脈高壓性胃病，當然其他比如像胃癌，血管畸形還是非常少見的。針對不同的病因的治療手段是有所不同的，肝硬化的患者發(fā)生消化道出血以后，急性期因為病情非常危重，需要禁食、臥床休息以及藥物治療等等，所以這個時候是不能工作的。但是出血停止以后，可以適當地從事一些輕體力的工作，那么這個時候不能是一概而論。
01:19
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2420次
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肝硬化會導致下消化道出血嗎肝硬化會導致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現為一個肝功能的減退，以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現一個門腔側支循環(huán)開放。常見的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴張，容易導致一個下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現一個下消化道出血的，這個時候我們也需要緊急處理。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 2292次
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肝硬化并消化道出血還能治好嗎對于肝硬化的患者出現消化道的出血，那么多考慮已經處于肝硬化的失代償期，此時患者一般會表現出脾臟的增大，腹膜腔的積液，以及胃底食管靜脈曲張。當曲張的靜脈破裂之后，就會引起消化道大出血，此時建議患者積極的考慮，需要下三腔二囊管進行局部的壓迫止血，并且經靜脈輸注一定量的濃縮紅細胞，血漿以及保肝的藥物進行進一步的治療。另外還可以通過一些止血的藥物進行肌注，或者是靜脈注射，那么患者的病情多可逐漸恢復。當患者出血停止以后，如果患者肝功能分級在a級以上，那么建議患者盡早的考慮行門奇斷流手術，一般包括脾臟切除，以及胃周血管的離斷，通過門奇斷流手術之后，匯入門靜脈的血流多會進一步的減少，那么患者進一步出現再次消化道出血的機率會大大的降低。另外對于病毒性肝炎的患者來說，其最根本的治療方式還是抗病毒治療。語音時長 01:18”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-10-22 1951次
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肝硬化并消化道出血宜肝硬化并消化道出血的患者，在飲食上一般要注意營養(yǎng)要做到合理的搭配，一般選擇一些高熱量，高維生素和高蛋白的飲食為好。如果是有肝性腦病的患者則是不建議食用高蛋白飲食，要低鹽、低脂、易消化為主要飲食原則。肝硬化的患者一般食欲消化吸收功能欠佳，容易導致營養(yǎng)的缺乏，所以建議上消化道出血的患者飲食上要多元化、多營養(yǎng)化、以補充機體所需，對疾病的康復也是很有幫助。肝硬化患者一般食欲都是比較差，消化和吸收功能都是不太好，很容易導致患者營養(yǎng)的缺乏，建議伴有消化道出血的病人在飲食上要以低鹽、低脂和易消化為飲食原則，建議可以多吃一些新鮮的水果蔬菜，比如西紅柿、黃瓜、蘋果、桃子等等都是不錯的選擇。在吃黃瓜和西紅柿的時候需要注意，兩者是不能一起吃的會發(fā)生反應，導致兩者的營養(yǎng)會遭到破壞。注意肝硬化伴有消化道出血，飲食在選擇的時候需要注意，不要吃一些堅硬的食物，比如一些堅果類的食物都不要進食。語音時長 1:31”
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 1458次
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肝硬化導致消化道出血嗎食管、胃底靜脈曲張是導致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可導致門靜脈壓力增高，食管、胃底靜脈曲張，當門靜脈或肝靜脈阻塞可加劇門靜脈高壓，導致已曲張的食管、胃底靜脈破裂出血，引起上消化道出血。上消化道出血的搶救原則是：支持療法，輸液，輸血, 以防止和糾正休克，使用相應止血藥物。搶救過程以輸血最為重要，并應用含豐富凝血因子的新鮮血液。搶救的另一重要措施是止血。方法包括藥物止血、機械壓迫(三腔二囊管壓迫)止血、內窺鏡下血管栓塞止血和手術止血。
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 1701次
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肝硬化消化道出血能治愈嗎病情分析：肝硬化患者消化道出血是可以治愈的，治療方法包括藥物治療、內鏡下治療、手術治療等。肝硬化患者發(fā)生消化道出血是由于門脈壓力增高，導致食管胃底靜脈曲張引起的，所以如果不能有效降低門脈壓力，消化道出血治愈后還容易復發(fā)。意見建議：肝硬化的患者為了預防消化道出血，平時飲食一定不要吃堅硬的食物，比如油炸食品、燒烤的食品、堅果、酥棗等等。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-13 1004次
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肝硬化并消化道出血還能治好嗎肝硬化病人到了晚期肝硬化時期合并有消化道出血情況時，想要徹底治愈肝臟疾病已經是不可能的事情了。疾病進展到此期，已經發(fā)生不可逆轉的變化了，一般治療都是以止血對癥治療為主，盡量延長病人生命，提高生活質量，減少不良刺激。肝硬化病人到了晚期肝硬化時期，即失代償期肝硬化，會出現很多并發(fā)癥，消化道出血是其中之一
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-25 1957次
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肝硬化導致上消化道出血能治好嗎肝硬化導致上消化道出血一般能治好。肝硬化的形成原因考慮與病毒感染、自身免疫紊亂等有關。如果患病后會影響到肝臟的正常結構和功能，肝臟功能下降后主要表現為全身乏力、腹脹等癥狀。隨著病情的持續(xù)發(fā)展，會導致食管胃底靜脈曲張，局部血管斷裂后則可引起上消化道出血。如果是因病毒感染所引起的，可以在醫(yī)生指導下使用拉
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2023-04-07 0次
