問(wèn)閉經(jīng)溢乳就是垂體瘤么
病情描述:
閉經(jīng)溢乳就是垂體瘤么
答醫(yī)生回答
病情分析:
閉經(jīng)溢乳不一定是發(fā)生了垂體瘤。垂體瘤也會(huì)導(dǎo)致類(lèi)似的癥狀,但是像一些服用了避孕藥物或者卵巢子宮切除術(shù)后,頭部創(chuàng)傷、下丘腦腫瘤、垂體外腫瘤等一些疾病都會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)溢乳的發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
建議出現(xiàn)了閉經(jīng)溢乳癥狀的患者,應(yīng)及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查,可以去婦科進(jìn)行相關(guān)的抽血化驗(yàn)以及影像學(xué)檢查,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準(zhǔn)備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒(méi)什么事情就可以出院,十天到半個(gè)月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點(diǎn)的瘤子,即開(kāi)顱,這樣復(fù)雜點(diǎn)的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽(tīng)神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國(guó)內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個(gè)月。垂體腺瘤手術(shù),實(shí)際上住院時(shí)間長(zhǎng)短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開(kāi)顱方式不一樣,差別就大。簡(jiǎn)單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對(duì)周邊都沒(méi)有什么影響,很簡(jiǎn)單,做完以后很快能出院。但是需要開(kāi)顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細(xì)小分支有影響,病人可能意識(shí)有問(wèn)題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個(gè)月都有可能。01:52
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講,就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線,與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線,兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查,來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周?chē)匾慕M織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng),這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。01:42
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閉經(jīng)溢乳就是垂體瘤嗎如果女性出現(xiàn)閉經(jīng)溢乳,一般都是高泌乳素血癥導(dǎo)致,而高泌乳素血癥就可能是垂體瘤引起。所以女性出現(xiàn)閉經(jīng)溢乳,確實(shí)可能是垂體瘤導(dǎo)致,但也有可能是其他原因引起的高泌乳素血癥,所以不能通過(guò)女性的閉經(jīng)溢乳現(xiàn)象,來(lái)判斷是否是垂體瘤。只是對(duì)于出現(xiàn)閉經(jīng)溢乳的女性,往往需要先檢查激素六項(xiàng),看垂體泌乳素的具體情況,而且還可能需要專(zhuān)門(mén)做腦部的CT,看是否有垂體微腺瘤。很多垂體微腺瘤的女性,就會(huì)導(dǎo)致泌乳素大量上升,從而引起女性出現(xiàn)閉經(jīng),并伴有乳頭溢乳現(xiàn)象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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溢乳耳鳴會(huì)是垂體瘤嗎泌乳耳鳴并不一定完全都是垂體瘤的因素。在臨床當(dāng)中垂體瘤所引起的臨床癥狀雖然有很多都是泌乳,但是往往這個(gè)只是局限于泌乳素型的垂體瘤,而且這樣的患者不僅僅是會(huì)產(chǎn)生泌乳,而且也會(huì)影響到月經(jīng),造成月經(jīng)的不調(diào),長(zhǎng)期的話還會(huì)引起不孕不育。再有這樣的垂體瘤往往都會(huì)形成頭痛,頭暈,惡心,嘔吐的臨床癥狀,往往這種頭痛來(lái)講是以額側(cè)或者是雙側(cè)顳部的脹痛為主,這個(gè)時(shí)候更加考慮的是垂體瘤。而如果是耳鳴往往與耳部的疾病有關(guān)系,并不一定完全是垂體瘤的因素。所以最好的方式就是去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)頭部CT檢測(cè),這樣就能明確顱內(nèi)的一般狀態(tài),如果確實(shí)有異常及早進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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溢乳耳鳴會(huì)是垂體瘤嗎單純的出現(xiàn)泌乳耳鳴,并不能完全確診為垂體瘤,建議應(yīng)該先去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,做一下進(jìn)一步的檢測(cè),主要是通過(guò)檢測(cè)體內(nèi)的內(nèi)分泌激素水平,來(lái)幫助判斷,觀察一下泌乳素是否有明顯增高的情況,其次還要判斷一下是否有中耳炎,或者是一些其他部位的疾病,導(dǎo)致出現(xiàn)了耳鳴,行頭顱核磁檢查,還要觀察在垂體窩是否有占位效應(yīng)。
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垂體瘤溢乳有什么特征病情分析:會(huì)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳頭有少量乳白色溢液,類(lèi)似于乳汁,說(shuō)明泌乳素升高,出現(xiàn)這種情況,一定要考慮到垂體瘤可能性。抓緊時(shí)間就診,完善垂體磁共振檢查和性激素化驗(yàn)。意見(jiàn)建議:大部分泌乳素型垂體瘤通過(guò)服用溴隱亭,可以使瘤體縮小,抑制泌乳,女性還可恢復(fù)月經(jīng)和排卵受孕。要定期復(fù)查影像學(xué)和激素水平。清淡,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。要保持規(guī)律的生活和作息習(xí)慣。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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溢乳要檢查垂體瘤嗎如果不是在哺乳期出現(xiàn)溢乳的話,是需要做垂體的檢查的,很可能是存在垂體瘤的。溢乳主要是與泌乳素增高所致,而垂體瘤是導(dǎo)致泌乳素增高的最常見(jiàn)原因,這種垂體瘤稱(chēng)為泌乳素型垂體瘤,當(dāng)然也并不是說(shuō),只要有溢乳存在,就肯定是垂體瘤,還是要通過(guò)檢查來(lái)進(jìn)行診斷和排除的。
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垂體瘤復(fù)發(fā)么絕大多數(shù)垂體瘤屬于良性腫瘤,如果可以通過(guò)手術(shù),將垂體瘤完整切除的話,相對(duì)來(lái)說(shuō)復(fù)發(fā)幾率較小。但有一部分垂體瘤屬于惡性腫瘤,生長(zhǎng)速度快,容易與周?chē)M織發(fā)生黏連侵犯在這樣的情況下,手術(shù)很難做到完整切除,殘余的腫瘤細(xì)胞會(huì)隨著時(shí)間推移,出現(xiàn)增生復(fù)發(fā)的情況。此外,部分垂體瘤由于位置比較特殊,周?chē)兄匾难苌窠?jīng)