問胃潰瘍癌變可以治愈嗎
病情描述：
胃潰瘍癌變可以治愈嗎
答醫(yī)生回答
牟韶嬌主治醫(yī)師
濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院消化內科
2019-02-27
病情分析：
意見建議：
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胃潰瘍會癌變嗎胃潰瘍因為這個潰瘍，比較大，比較深，可能這些細胞的變異比較大，所以說它有癌變率，一般在1%以下。十二指腸球部潰瘍，一般來說癌變率很低。所以說對胃潰瘍的患者，我們發(fā)現了潰瘍以后一定要做病理。病理怎么做呢，就是在潰瘍的周邊，就是潰瘍跟正常黏膜交匯的地方，叫潰瘍的周邊取病理，不能在潰瘍的中心，潰瘍的中心全是壞死組織，所以你不一定會夾到一些病理細胞，一定是潰瘍的周邊夾病理。第二個要注意的就是說，隱形的胃潰瘍患者，好多人就是多少年不查胃鏡，那就比較恐怖了。所以說我們要定期復查，及時地發(fā)現潰瘍的癌變，及時地處理。如果這個病人潰瘍已經癌變了，我們還是按照普通潰瘍治療，那就耽誤了病情。所以說對胃潰瘍患者，我們一般來說一到兩年一定要查個胃鏡，并且做一下活檢，排除一下特別是早期的胃的腫瘤。
01:31
繆林
主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2020-07-07 4238次
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胃潰瘍會發(fā)生癌變嗎胃潰瘍是會發(fā)生癌變的，這一點是肯定的，所以我們把胃潰瘍叫做癌前病變，如果一個病人診斷了胃潰瘍，我們一定要在治療胃潰瘍的療程結束以后，再去復查胃鏡，能夠明確地看到潰瘍徹底愈合了，這樣我們才能放心。如果沒有徹底愈合，我們一定要定期的去復查。我們臨床上也有這樣的例子，病人做了七次胃鏡，在前六次胃鏡，每一次胃鏡在內鏡下看都覺得像是惡性腫瘤，像胃癌，但是每次取了病理以后，在病理科做顯微鏡下觀察，都沒有胃癌的這種診斷的描述。那么病人在按照胃潰瘍的療程來治療，潰瘍能夠長好，但是又不能夠徹底地長好，那這種情況下我們就不放心，就讓他反復來做胃鏡，當然這個病人是非常非常配合的。那么做到第七次的時候，這個病人就診斷出來是胃癌。所以像這樣的情況，他就由胃潰瘍轉變成了胃癌，這種我們一定要注意，在臨床上是不少見的。所以像有胃潰瘍的病人，一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑來定期的復查胃鏡。不要覺得我查一次胃鏡沒查清楚，你給我查這么多次，為什么都查不清楚。這個疾病的發(fā)展，它是有一定的過程和有一定的規(guī)律的，是一定要遵照疾病的規(guī)律來進行診斷，所以要聽醫(yī)生的囑咐。
01:53
劉正新
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-31 28493次
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胃潰瘍癌變可以治愈嗎胃潰瘍發(fā)生癌變是否可以治愈，主要取決于癌變的病情的嚴重程度以及患者自身的免疫力的強弱。一般發(fā)現有胃潰瘍癌變應該立即早期的明確病情，及早地進行手術治療。目前通過外科手術切除加區(qū)域淋巴結清掃是唯一可能治愈胃潰瘍癌變的手段，一般手術主要取決于胃癌的分期，浸潤的深度和擴散的范圍，早期如果范圍比較小，甚至原位癌，可以完全通過手術根除，并且還可以在胃鏡下進行高頻電凝手術切除，并且還可以聯合在術前，術中，術后進行化療，能夠達到根治的目的。語音時長 01:21”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-02-11 3784次
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胃潰瘍癌變嗎胃潰瘍是有一定癌變風險的。胃潰瘍癌變的情況一般發(fā)生在比較大、比較深的潰瘍，或者是經過系統(tǒng)規(guī)范的治療以后潰瘍不能夠愈合，持續(xù)時間比較長。所以針對胃潰瘍的治療需要在規(guī)范治療的基礎上定期復查胃鏡，如果發(fā)現復查時潰瘍仍然沒有愈合，或者較治療前有加重的情況，仍然需要取活檢，病理科協(xié)助診斷，有沒有已經發(fā)生了癌變。一旦發(fā)生癌變需要全身系統(tǒng)檢查，在排除遠處轉移的情況下首選手術治療。語音時長 1:09”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-15 2104次
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胃潰瘍癌變嚴重嗎首先你應該先去醫(yī)院明確是否是胃潰瘍癌變，胃潰瘍如果積極治療，不會出現嚴重的癥狀，如果反復發(fā)作或是沒有規(guī)范治療，并發(fā)癥是胃潰瘍的最大危害： 1.出血，約有20%～30%的潰瘍患者曾有出血病史，第一次出血后約30%可以復發(fā)。 2.穿孔，約有6～10%的潰瘍患者發(fā)生穿孔，以50歲以上的中老年居多。 3.幽門梗阻，約10%可能并發(fā)幽門梗阻，老年男性為主。 4.癌變，癌變率估計在1%～7%，胃潰瘍癌變常發(fā)生于潰瘍邊緣。 如果發(fā)生了癌變，可以通過內科以及外科手段治療，此時應立即就醫(yī)。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2018-11-20 2102次
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胃潰瘍會癌變嗎胃潰瘍如果長期得不到治療的話，是會癌變可能性很大的。胃潰瘍通常是由于幽門螺旋桿菌感染所導致的，患者會表現為腹痛，腹脹，消化不良等情況，如果長期不一致的話，是非常有可能癌變的，所以一旦得了胃潰瘍一定要積極的治療，并且在飲食上加以控制。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-27 2202次
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胃潰瘍癌變可以治愈嗎胃潰瘍癌變如果發(fā)現的早，經過積極治療有些是可以治愈的，但如果發(fā)現的比較晚，也沒有積極治療，則預后比較差，5年的生存率不足10％。胃潰瘍癌變是指胃潰瘍病灶在各種因素的長期刺激下，由不典型增生而發(fā)生的癌變。在早期一般沒有特異性癥狀，可出現腹痛失去原有的節(jié)律性、間歇性，晚期可出現持續(xù)體重減輕、貧血、乏力等
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2021-12-21 669次
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胃潰瘍癌變可以治愈嗎胃潰瘍癌變，即轉變?yōu)槲赴渲斡赡苄允芏喾N因素影響。首先，如果癌變處于早期階段，通過及時的手術治療，切除病變組織，部分患者能夠達到臨床治愈的效果。其次，對于不適合手術或手術后需輔助治療的患者，在醫(yī)生指導下使用化學藥物治療，如氟尿嘧啶注射液
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-08-16 0次
