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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15619次

• 肘關(guān)節(jié)疼痛的原因

  肘關(guān)節(jié)疼痛，最常見(jiàn)的原因就是由于我們的勞動(dòng)損傷，也就是我們?cè)谔直鄣臅r(shí)候，手的外側(cè)或者內(nèi)側(cè)，或者正后方，或者前方的疼痛。那么這一些部位的疼痛，往往來(lái)源于骨關(guān)節(jié)的損傷和勞損，還有肌腱的損傷和勞損。那么這種情況，最常見(jiàn)的就是，比如我們提手，提水壺或者擰毛巾的時(shí)候，肘部使不上力氣，在局部肘部按壓，會(huì)有明顯的痛感，說(shuō)明我們的肌腱有勞損了。這種疼痛的治療，也是要根據(jù)它的不同的原因：第一，比如你是缺鈣引起的骨質(zhì)疏松，那么我們要補(bǔ)鈣。第二，如果是比如外側(cè)的，我們稱之為網(wǎng)球肘，就是有一些揮小臂的動(dòng)作，他反復(fù)的勞損，內(nèi)側(cè)我們叫高爾夫球肘。局部就打高爾夫球的動(dòng)作，引起我們內(nèi)側(cè)肌腱的收縮，引起相應(yīng)的肌腱附著點(diǎn)的慢性炎癥和疼痛。疼痛都是肘部疼痛的原因，肘部疼痛的原因，先要找到他的具體的痛點(diǎn)，在局部進(jìn)行一些按摩、理療，包括一些神經(jīng)阻滯的注射治療，往往都能起到比較好的效果。但是這種治療，后期還需要有康復(fù)鍛煉，比如癥狀緩解了以后，我們肘部還要在非負(fù)重狀態(tài)下，進(jìn)行有效的康復(fù)鍛煉，這樣才能保證他完全康復(fù)，不再?gòu)?fù)發(fā)。

  

  01:56
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 61047次

• 肘關(guān)節(jié)有哪些脫位
  肘關(guān)節(jié)脫位，大部分患者是摔傷而造成的，首先是手掌先著地，外力通過(guò)前臂傳達(dá)到肘部，使肘關(guān)節(jié)韌帶出現(xiàn)破裂甚至斷裂，從而出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位，肘關(guān)節(jié)脫位可以分為前脫位，后脫位，外側(cè)方脫位以及內(nèi)側(cè)方脫位。出現(xiàn)周肘關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，輔助檢查，觀察關(guān)節(jié)脫位是否有橈神經(jīng)損傷？周圍是否有骨折，比如，橈骨頭骨折，冠突骨折，尺骨鷹嘴骨折。單純的肘關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該在局麻下進(jìn)行手法復(fù)位，石膏外固定4周到6周之后，拆石膏加強(qiáng)功能鍛煉，2~3個(gè)月可以恢復(fù)正常，伴有骨折，應(yīng)該進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，使肘關(guān)節(jié)周圍得到解剖復(fù)位，有利于肘關(guān)節(jié)的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-01 1951次

• 肘關(guān)節(jié)脫位有哪些
  肘關(guān)節(jié)脫位是由于患者暴力作用，特別是重物砸傷，高處墜落而造成肘關(guān)節(jié)骨性標(biāo)志關(guān)系改變，肘關(guān)節(jié)囊空虛，出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位，主要脫位形式，肘關(guān)節(jié)后脫位，外側(cè)方脫位，內(nèi)側(cè)方脫位以及前脫位，主要是以肘關(guān)節(jié)后脫位多見(jiàn)。機(jī)制也就是病人摔倒時(shí)，肘關(guān)節(jié)處于伸直狀態(tài)，手掌先著地，暴力通過(guò)手掌，傳導(dǎo)到肘部，再經(jīng)過(guò)橈骨、尺骨，繼續(xù)傳到尺骨鷹嘴，產(chǎn)生杠桿作用，使肘關(guān)節(jié)脫位，肘關(guān)節(jié)脫位后，根據(jù)脫位的類型，以及是否有骨折，進(jìn)行相關(guān)的處理。肘關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該在局麻下進(jìn)行手法復(fù)位，石膏外固定，固定4~6周，加強(qiáng)肘關(guān)節(jié)功能鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-20 1282次

• 肘關(guān)節(jié)脫位有哪些
  病情分析：肘關(guān)節(jié)脫位分為前脫位、后脫位、外側(cè)脫位和內(nèi)側(cè)脫位。最常見(jiàn)的是肘關(guān)節(jié)后脫位，在肘關(guān)節(jié)后方可以摸到突出的尺骨鷹嘴，肘后三角關(guān)系出現(xiàn)異常。意見(jiàn)建議：肘關(guān)節(jié)脫位后建議患者應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位成功之后可以使用石膏或支具固定三周，如果肘關(guān)節(jié)脫位同時(shí)伴有骨折，還需要視骨折的情況來(lái)決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-07-14 202次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的分類有哪些
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位主要就是外傷引起的，這和肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點(diǎn)有很大的關(guān)系，比如肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)節(jié)囊松弛等等。一般分為前脫位和后脫位，后脫位比較少見(jiàn)，前脫位多見(jiàn)。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，使肌肉松弛，復(fù)位的無(wú)痛下進(jìn)行。復(fù)位之后，要將患肢保持在內(nèi)收內(nèi)旋的位置，腋部放置棉墊，使用三角巾或者繃帶固定于胸前，3~4周之后，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-17 1401次

• 肘關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法有哪些
  肘關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位，通常不是很嚴(yán)重的肘關(guān)節(jié)脫位，建議進(jìn)行手法復(fù)位即可，相對(duì)于手術(shù)的方式，手法復(fù)位可以避免更多的軟組織損傷，患者具體要通過(guò)什么方式來(lái)治療，要根據(jù)實(shí)際損傷程度來(lái)決定。治療后要注意患處的恢復(fù)情況，如果腫脹的癥狀很難消退的，要及時(shí)咨詢醫(yī)生，以免患處出現(xiàn)不愈合的情況。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肘關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法有哪些
  肘關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法有屈曲復(fù)位法、屈伸活動(dòng)、牽拉法、旋轉(zhuǎn)法、切開(kāi)復(fù)位等，采取復(fù)位方法時(shí)，需要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不可以私自操作。1、屈曲復(fù)位法：如果脫位的時(shí)間較短，在3天以內(nèi)，需要進(jìn)行屈曲復(fù)位法。主要是患者采取坐位，醫(yī)生握緊患者上臂作對(duì)抗?fàn)恳咕植筷P(guān)節(jié)恢復(fù)正常穴位。2、屈伸活動(dòng)：若脫位的時(shí)間比較長(zhǎng)，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-23 0次