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• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 4399次

• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環障礙導致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎心血管疾病，基礎心血管疾病終末期多伴有嚴重心肌缺血，導致全身體循環氣血運行不暢，應使用硝酸酯類擴血管的藥，并從根本上調理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養血、滋補肝腎、活血通絡、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對心力衰竭癥狀出現肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內酯等利尿劑、地高辛等強心劑進行治療；針對心力衰竭出現的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應盡量臥床休息，適當下床休息；嚴重患者可采用半側臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監測血壓、血糖等指標；飲食上，少食多餐，嚴格控制食鹽的攝入量應低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

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  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-06-18 13406次

• 心力衰竭怎樣治療
  心力衰竭的患者，首先要積極治療心衰的病因，要控制高血壓、糖尿病等危險因素，應用抗血小板和他汀類的調脂藥物治療。冠心病的患者要進行冠心病二級預防，要積極控制心衰的誘因，如感染等，要根據病情調整利尿劑、洋地黃類藥物的使用，以改善心衰患者的癥狀，另外還要給予神經內分泌抑制劑ACEI和ARB類藥物、醛固酮受體拮抗劑以及β受體阻滯劑，以抑制心肌重構，改善心衰患者的預后。要從小劑量逐漸增至目標劑量和患者能耐受的最大劑量。患者每天應自測血壓、心率、體重，并記錄。出院后每兩周復診1次，觀察癥狀、體征變化，并做血液生化復查，根據結果調整藥物種類和劑量。病情穩定3個月后，可每月復診1次。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:39”
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-12-08 1611次

• 怎樣治療心力衰竭
  如果是急性心衰，這種情況一定要盡快的糾正病因，解除病因能夠有效的緩解心衰的急性加重，同時積極的進行心衰的對癥治療，包括擴張血管的藥物、鎮靜藥物、利尿藥物、強心藥物等等的應用。根據情況有氣管痙攣，應用支氣管痙攣緩解的藥物。如果病人病情較重，必要的時候需要進行機械通氣，連續性的腎臟替代治療，或者是進行主動脈內球囊反搏、左心室輔助裝置等等，這些有創操作進一步來改善癥狀。如果是慢性心衰是建議長期服用藥物，目前指南上推薦的藥物包括利尿藥物、擴血管藥物、控制心室率藥物，改善心室重塑的ACEI或ARB類藥物。目前這些藥物的應用都需要去心血管科就診，在醫生的指導下，按時定量的服用。
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  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2019-12-07 1480次

• 怎樣治療心力衰竭
  病情分析：患者可以聽從醫生的建議，選擇合適的具有擴張血管功效的藥物，以及利尿劑等藥物，幫助治療心力衰竭。同時患者也需要改善不良習慣，適當參加運動，幫助提高身體素質。意見建議：建議患者控制飲水量，同時控制食鹽的攝入量。飲食方面做到少食多餐，防止患者出現心絞痛等問題。如果患者出現焦慮等心理問題，建議及時進行疏導，可以謹遵醫囑，適當給予藥物治療。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-17 1003次

• 心力衰竭怎樣治療
  病情分析：心力衰竭一般會選擇綜合性方法進行治療，患者需要在醫生的指導下，選擇具有改善心力衰竭癥狀的藥物，也需要針對基礎疾病進行積極治療。同時還需要適當改善生活習慣，幫助輔助治療。意見建議：建議患者在治療過程中，根據自身情況控制飲水量，也要盡可能少攝入咖啡等飲品。在冬季或者流感季節等，要及時增添衣物，因為感冒等呼吸道感染的問題，會在一定程度上加重病情。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-18 801次

• 急性心力衰竭怎樣治療方法
  對于急性心力衰竭，一定要早期及時診斷，并迅速搶救，可以通過嗎啡皮下或靜脈注射來減少煩躁帶來的額外心臟負擔。要給予患者高流量吸氧，減少肺泡內液體滲出，加強氣體交換改善通氣。患者要采取坐位或者是臥位，兩腿下垂減少靜脈回流，必要時使用止血帶結扎四肢來減少靜脈回流，減輕心臟負荷。通過使用利尿藥呋塞米，血管擴
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-12-05 1223次

• 心力衰竭怎樣引起
  心力衰竭可以分為急性心力衰竭與慢性心力衰竭兩種類型。就急性心力衰竭而言，大部分都是由慢性心力衰竭急性加重發展而來的。常見的病因主要包括高血壓危象、急性肺栓塞、急性心肌梗死等。而慢性心力衰竭的常見病因主要見于各類心臟損傷性疾病，由于這些疾病長期損害心臟功能，最終導致心臟的收縮及舒張功能下降，因此發生慢
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2020-05-28 842次