問輕微腦血栓怎么能溶栓
病情描述：
輕微腦血栓怎么能溶栓
答醫(yī)生回答
病情分析：
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腦血栓怎么能查出來其實腦血栓是一個最為常見的神經(jīng)科的疾病，它的識別主要取決于以下幾個方面：最主要的還是一個臨床表現(xiàn)，腦血栓最常見的臨床表現(xiàn)包括偏癱、偏身感覺障礙、偏盲，這些臨床表現(xiàn)。另外也有可能會出現(xiàn)頭暈、走路不穩(wěn)等等。所以如果有類似的這種患者，特別有一些有高血壓、糖尿病病史的這一類患者，一定要即使到醫(yī)院就診。那么到了醫(yī)院以后，我們有很多輔助檢查的手段來幫助我們識別腦血栓，特別是CT或者核磁共振。核磁共振有一個序列叫彌散加權(quán)，它可以幫助我們識別有沒有新發(fā)的血栓。另外有一些血管的檢查，包括核磁的血管，或者CT的血管，可以幫助我們識別病變的血管的部位。
01:19
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-11-26 8580次
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輕微腦血栓治愈率高嗎輕微腦血栓我們常常是指臨床表現(xiàn)比較輕微的腦血栓，這些是需要區(qū)別對待。大部分輕微腦血栓患者，經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委煻紩幸粋€比較好的預(yù)后。但是我們也要根據(jù)腦血栓提示，我們要尋找腦血栓背后的原因，對于腦血栓引起的誘因進(jìn)行徹底的治療，這樣才能根治或者預(yù)防輕微腦血栓的再犯成嚴(yán)重的血栓。最常見的原因還是危險因素，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥等等。如果經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委?，可能會有一個比較好的效果。但是也有一些患者由于依從性不高或者對自己病情不夠重視，那么血管病變越來越嚴(yán)重，狹窄越來越嚴(yán)重，那么有可能會引起更為嚴(yán)重的血栓。所以即使是輕微血栓的患者，出院以后我們也需要進(jìn)行長期的藥物治療，進(jìn)行二級預(yù)防，預(yù)防更嚴(yán)重的血栓發(fā)生。
01:34
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-11-25 3457次
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輕微腦血栓怎么能溶栓腦血栓的患者是否能夠采用溶栓的方法進(jìn)行治療，需要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥的，而且需要排除禁忌癥的，并不是所有的患者都適合溶栓的。只有在發(fā)病時間窗內(nèi)，比如說在發(fā)病4.5小時以內(nèi)，而且沒有溶栓禁忌癥的情況下，才可以考慮靜脈溶栓治療。所以當(dāng)患者發(fā)病以后，需要及早就醫(yī)，在?？拼蠓虻闹笇?dǎo)下，完善顱腦CT等檢查，來明確診斷，并及時的干預(yù)治療。越早治療效果越好，遺留的后遺癥可能就越少。腦血栓多見于中老年人，而且患者往往有高血壓病、糖尿病等危險因素的存在，所以想要預(yù)防腦血栓的話，患者平素要控制好這些危險因素，按時的口服藥物，定期的門診復(fù)查。語音時長 01:15”
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2019-11-19 1701次
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腦血栓溶栓藥物腦血栓的患者大多數(shù)出現(xiàn)以后就是一種極為重癥的表現(xiàn)，所以一定要及時的送往正規(guī)醫(yī)院接受治療，如果能夠在第一時間送往醫(yī)院的話，往往是可以有不錯的治療效果的。對于腦血栓的患者超早期的治療大多數(shù)是采用各種各樣的溶栓藥物來促進(jìn)腦血栓的溶解，盡快的減輕病人的痛苦，減輕患者的病癥。溶栓治療常規(guī)用的藥物可以選擇尿激酶或者阿替普酶，這兩種藥物可以直接或間接的激活纖維蛋白溶解酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘睦w維蛋白溶解酶，可以起到溶解纖維蛋白也就是溶解血栓的作用，它的治療要注意有一定時間窗的要求，一般是在患者發(fā)病以后四個半小時到六個半小時以內(nèi)，就要緊急使用此藥物，如果已經(jīng)超過了這個時間段，血栓已經(jīng)變得比較牢固，在應(yīng)用這些藥物其效果就不是特別好了。使用溶栓藥物的同時注意，還需要進(jìn)行抗凝治療，抗凝治療可以選擇普通的肝素或者低分子的肝素，抗凝治療的作用是為了防止缺血性卒中的早期復(fù)發(fā)，血栓的延長以及防止堵塞遠(yuǎn)端的小血管發(fā)生繼發(fā)血栓的形成，可以促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的作用，一般來說24小時內(nèi)是不推薦使用抗凝劑的。語音時長 1:31”
王卓
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-16 4426次
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腦血栓怎樣溶栓病情分析：腦血栓患者一般通過尿激酶，重組組織型纖溶酶原激活劑以及替奈普酶等靜脈溶栓藥物進(jìn)行溶栓。這些藥物可以較為迅速的恢復(fù)堵塞部位的血液循環(huán)，盡量減輕對腦組織造成的損傷。嚴(yán)重情況下，還可以通過機械取栓的方式進(jìn)行溶栓。意見建議：腦血栓患者在治療后可能會出現(xiàn)偏癱等后遺癥，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，盡量避免肢體肌力出現(xiàn)問題。
王寶進(jìn)
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院
2021-01-15 2203次
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腦血栓要溶栓嗎病情分析：腦血栓患者如果在時間窗內(nèi)是需要用酸的。腦血栓患者，如果發(fā)病在4.5小時之內(nèi)，而且沒有溶栓禁忌癥的情況下，是可以采取靜脈溶栓治療，部分患者神經(jīng)功能缺損癥狀可完全恢復(fù)，減少患者的致殘率。意見建議：腦血栓患者如果過了溶栓時間窗，如果是考慮大血管病變，可以采取機械取栓處理。如沒有機械取栓指征，則可給予內(nèi)科保守治療。主要包括抗血小板聚集，穩(wěn)定斑塊，改善腦循環(huán)，腦保護等治療。
徐江奇
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-07-04 2202次
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腦血栓溶栓治療風(fēng)險腦血栓溶栓治療最大的風(fēng)險就是出血，出血部位可以在腦內(nèi)、消化道胃腸出血、皮膚出血、牙齦出血等，所以有活動性出血尤其是胃潰瘍出血，或者近3個月有過大手術(shù)和近2周有過大動脈穿刺的患者以及正在服用抗凝藥物，出凝血功能障礙和血小板偏低的患者，既往有過腦出血病史、腫瘤患者都是腦血栓溶栓的禁忌癥。雖然溶栓有出血風(fēng)
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-06-22 1524次
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腦血栓怎么能引發(fā)腦出血腦血栓確實可以引發(fā)腦出血，這也是在腦血栓的治療過程中常見的并發(fā)癥。因為腦血栓在急性期要進(jìn)行溶栓和抗凝治療，溶栓藥物和抗凝藥物也是存在副作用的，這些藥物的最大副作用之一就是容易誘發(fā)出血。另外治療過程中如果堵塞的血管能夠再次通暢，這可以導(dǎo)致原先缺血梗塞的腦組織再次有血流，會形成再灌注損傷，這也可以引起血
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-17 2141次
