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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16234次

• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽性結(jié)石，就是我們說的不透光的結(jié)石，X線光透不過去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線的，當(dāng)然還有臨界于陽性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當(dāng)然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評(píng)估這個(gè)結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個(gè)結(jié)石越硬越不好處理，處理的時(shí)間也比較長(zhǎng)，用的機(jī)器功率也比較大。當(dāng)然了我們這個(gè)結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個(gè)結(jié)石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒有傷口，從尿道進(jìn)入膀胱進(jìn)入輸尿管，找到這個(gè)結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個(gè)是我們用的比較多的，當(dāng)然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時(shí)候，我們可以從腰上造一個(gè)洞，進(jìn)去鏡子把它取出，當(dāng)然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標(biāo)準(zhǔn)通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負(fù)荷，選擇微通道或者標(biāo)準(zhǔn)通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 7200次

• 腎結(jié)石老是復(fù)發(fā)怎么辦
  對(duì)于結(jié)石復(fù)發(fā)的患者，需要采取一定的治療措施來加以預(yù)防：首先，增加液體的攝入，能夠增加尿量，從而降低尿路結(jié)石成分的過飽和狀態(tài)，預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)，推薦每日的液體攝入量在四升以上，使每日的尿量保持在2.0-2.5升以上。其次，飲食調(diào)節(jié)，維持飲食營(yíng)養(yǎng)的綜合平衡，強(qiáng)調(diào)避免其中一種營(yíng)養(yǎng)成分的過度攝入，限制飲食中草酸的攝入，限制鈉鹽的攝入，限制蛋白質(zhì)的過量攝入，減輕體重，增加水果和蔬菜的攝入，增加粗糧及纖維素來源，減少維生素C的攝入，限制高嘌呤飲食，可以有效的預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-02-17 2661次

• 腎結(jié)石老是復(fù)發(fā)怎么辦
  針對(duì)腎結(jié)石復(fù)發(fā)次數(shù)比較多的病人，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，除了對(duì)腎結(jié)石進(jìn)行治療之外，應(yīng)該對(duì)引起腎結(jié)石復(fù)發(fā)的原因進(jìn)行明確診斷，然后對(duì)這些原因進(jìn)行積極的治療，并采取積極的預(yù)防措施，才有可能盡量降低腎結(jié)石的復(fù)發(fā)率，比如有些病人可能存在一些梗阻型的疾病，就應(yīng)該積極的將梗阻因素去除，才可以更好的預(yù)防腎結(jié)石的復(fù)發(fā)。有些病人可能因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣以及不良的飲食習(xí)慣，從而導(dǎo)致腎結(jié)石的復(fù)發(fā)。像這樣的病人在平時(shí)生活中和飲食中就應(yīng)該引起特別的注意，并且讓病人應(yīng)該多喝水，多排尿，對(duì)預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)是有一定幫助的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-09 3290次

• 腎結(jié)石復(fù)發(fā)怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石復(fù)發(fā)，一般需要運(yùn)用體外沖擊波碎石術(shù)或者外科手術(shù)，以及藥物保守排石。比如結(jié)石體積較大，可以選擇體外沖擊波碎石術(shù)排石或者外科手術(shù)排石，如果結(jié)石體積較小，可以運(yùn)用排石類藥物，比如石韋膠囊排石。意見建議：患有腎結(jié)石一般情況下需要定期復(fù)查了解結(jié)石的具體排出情況，康復(fù)期間要多運(yùn)動(dòng)，多鍛煉身體，勤排尿，有助于結(jié)石更好的排出體外。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-05-28 201次

• 腎結(jié)石老是疼怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石老是疼，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下運(yùn)用舒緩腎臟平滑肌的藥物和止痛消炎的藥物治療，常見的藥物包括阿托品，吲哚美辛，布洛芬。同時(shí)需要積極排石，才可以預(yù)防腎結(jié)石疼痛癥狀再次復(fù)發(fā)，比如腎結(jié)石體積較大，服藥不能正常排出時(shí)，可以選擇手術(shù)的方法排石。意見建議：腎結(jié)石疼痛，平時(shí)要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免進(jìn)食過于辛辣的食物，比如辣椒，生姜，大蒜，以免引起腎臟平滑肌異常收縮，加重腎結(jié)石引起的疼痛癥狀。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-07-20 1101次

• 腎結(jié)石復(fù)發(fā)了怎么辦
  腎結(jié)石通過泌尿系彩超、腹部平片、雙腎CT，證實(shí)為復(fù)發(fā)以后，多建議患者以下治療方式：第一個(gè)，多飲水，規(guī)律的排尿，每天保證尿量在3000ml以上，建議患者清淡飲食為主，避免飲酒，避免暴飲暴食，建議患者多做一些跳躍運(yùn)動(dòng)、跳繩運(yùn)動(dòng)或者是爬樓梯運(yùn)動(dòng)。第二個(gè)，6mm以下的腎結(jié)石，在沒有腎積水的前提下，多建議服用
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 395次

• 腎結(jié)石又復(fù)發(fā)怎么辦
  腎結(jié)石又復(fù)發(fā)患者應(yīng)該去泌尿外科進(jìn)行就診。腎結(jié)石患者第一次手術(shù)之后，很多患者在術(shù)后都會(huì)或長(zhǎng)或短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，泌尿系結(jié)石本身復(fù)發(fā)率就超過50%，也就是做完手術(shù)的患者，有一多半都會(huì)復(fù)發(fā)。患者應(yīng)該去泌尿外科就診，通過影像學(xué)CT檢查明確腎結(jié)石的大小、數(shù)量，同時(shí)進(jìn)行結(jié)石成分分析，判斷是哪一種類型的結(jié)石，再根
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 714次