問(wèn)小兒腹股溝疝怎么確診
病情描述:
小兒腹股溝疝怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腹股溝疝,是小兒外科中比較常見(jiàn)的一類(lèi)疾病,但是由于身后的兒童鞘狀突沒(méi)有閉合,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的臟器,一般是腸管或者大網(wǎng)膜,通過(guò)這個(gè)途徑來(lái)到了腹腔外所導(dǎo)致的一類(lèi)疾病,治療上一般需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的。典型病史就是在腹股溝處出現(xiàn)的,可復(fù)性腫物,出現(xiàn)后可以自行還納,或者人工用手法還納,但是以后尤其是在劇烈運(yùn)動(dòng)用力排便的時(shí)候,會(huì)再次出現(xiàn),具有可復(fù)性,查體的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)一克側(cè)或者雙側(cè)的腹股溝腫物,可以還納,如果用手電去照,透光試驗(yàn)是陰性的。
意見(jiàn)建議:
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小兒腹股溝疝氣能摸到疝囊嗎小兒腹股溝疝氣來(lái)說(shuō),好多家屬問(wèn)到我們,是否可以摸到疝囊這種結(jié)構(gòu)。其實(shí)疝囊,就是在小兒腹股溝疝形成的,過(guò)程當(dāng)中,一種包裹疝內(nèi)容物的一種結(jié)構(gòu),這種結(jié)構(gòu)對(duì)于我們進(jìn)行觸摸,是不容易觸摸到的。因?yàn)閷?duì)于他來(lái)說(shuō),應(yīng)該是比較薄弱,而且是沒(méi)有太強(qiáng)烈的手感,所以說(shuō)作為家屬來(lái)說(shuō),我們沒(méi)有專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo),進(jìn)行自己觸摸,一般是摸不到的。而且我們需要知道,往往我們摸到的疝內(nèi)容物,還有疝囊一塊這種結(jié)構(gòu),所以作為家屬來(lái)說(shuō),沒(méi)必要特別關(guān)心疝囊這個(gè)問(wèn)題。01:04
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腹股溝疝的病因腹股溝疝原因有兩種,一種就是腹壁變薄了,另外一種就是腹腔里的壓力高了。這兩個(gè)方式,就像我們吹氣球,一方面就是氣球要薄,另外一方面是要用力,這就可以把氣球吹起來(lái),其實(shí)疝氣的成形跟這是類(lèi)似的。針對(duì)于老年人,腹壁隨著他的年齡增長(zhǎng),膠原成分也降低,腹壁的彈性也變松弛,它容易形成疝。另外他有前列腺增生、小便費(fèi)力、大便干燥,這都是容易形成疝的原因,像孩子們哭鬧。另外他腹壁還沒(méi)有長(zhǎng)結(jié)實(shí),這也容易形成疝,一般成年人的疝,還是少見(jiàn),特別是壯年。01:13
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小兒腹股溝疝怎么確診腹股溝疝是常見(jiàn)的腹壁先天性發(fā)育異常,小兒外科常見(jiàn)疾病之一,主要臨床表現(xiàn)為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復(fù)性腫塊,80%在生后2~3個(gè)月時(shí)出現(xiàn),也有遲至l~2歲才發(fā)現(xiàn)。通常在小孩哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)、大便干結(jié)、站立、腹部用力時(shí),腹股溝處腫物出現(xiàn)或增大,有時(shí)會(huì)延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺、腹壓減低或用手按壓時(shí)腫塊變軟或還納腹腔,也就是說(shuō)腹股溝的包塊消失了。彩超可以看到腹股溝疝的內(nèi)容物是腸管,有助于診斷腹股溝疝氣的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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腹股溝疝如何確診一般確診患者是否得了腹股溝疝,主要依據(jù)患者的臨床癥狀和體征,腹股溝疝的患者會(huì)出現(xiàn)腹股溝區(qū)域的腫物,腫物的質(zhì)地軟,在患者站立或者是行走時(shí)腫物會(huì)突出,但是患者休息的時(shí)候腫物會(huì)消失。另外需要明確的是,腹股溝疝一旦發(fā)生,建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療,否則當(dāng)腹股溝疝發(fā)生嵌頓的時(shí)候,就有可能影響到患者的生命安全,會(huì)讓患者出現(xiàn)感染性休克,所以說(shuō)對(duì)于腹股溝疝的認(rèn)識(shí)要全面才好,一般經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后,腹股溝疝的患者預(yù)后是良好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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怎樣確診腹股溝疝病情分析:目前在臨床上絕大多數(shù)的病人主要是通過(guò)腹部x線,血液檢查,體格檢查或者超聲的方式來(lái)確診腹股溝疝這種疾病的,明確診斷過(guò)后病人可以與醫(yī)生進(jìn)行溝通,盡早的制定一個(gè)合理的治療方案。意見(jiàn)建議:建議患者在飲食上不能吃一些豆腐或者豆皮等產(chǎn)氣過(guò)多的食物,可能會(huì)使腹內(nèi)壓力增高,然后也不能吃一些辛辣刺激性的食物,盡量清淡為主。
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腹股溝疝如何確診病情分析:腹股溝上可以通過(guò)體格檢查和影像學(xué)檢查來(lái)確診,體格檢查主要是可觸摸到腹股溝區(qū)有明顯的包塊,包塊一般質(zhì)地較軟。影像學(xué)檢查主要是通過(guò)腹部彩超來(lái)明確。意見(jiàn)建議:在發(fā)現(xiàn)有腹股溝疝后,需要做術(shù)前準(zhǔn)備,例如盡量不要飲酒,停止抽煙,提前洗澡,如果有明顯的咳嗽咳痰,需要做霧化治療。
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小兒腹股溝斜疝怎么治療小兒腹股溝斜疝可以通過(guò)一般治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善,可以結(jié)合個(gè)人情況選擇適合自己的治療方法。1、一般治療:針對(duì)小兒腹股溝斜疝輕微情況,可以選擇局部壓迫的方式改善,比如使用疝氣帶或者是紗布,對(duì)局部進(jìn)行壓迫可以預(yù)防疝內(nèi)容物的脫出,此方法一般適合一歲內(nèi)癥狀輕微的疝氣。2、物理治療:如果小兒腹股溝
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什么是小兒腹股溝斜疝小兒腹股溝斜疝是由于出生后腹股溝鞘狀突未閉或閉鎖不全,并且有腸管等腹腔內(nèi)容物從此口疝出引起。腹股溝區(qū)見(jiàn)到一可復(fù)性包塊是腹股溝斜疝最常見(jiàn)最重要的表現(xiàn)。該可復(fù)性包塊,在患兒哭鬧時(shí)會(huì)增大,平躺休息時(shí)又可縮小或消失。如果發(fā)生嵌頓卡壓時(shí),此時(shí)包塊會(huì)變