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• 如何判斷正常排便、便秘、腹瀉

  腹瀉、便秘、正常排便，這是我們大便通常的三種的一個形態。我們講排便要關注幾個方面的因素：第一個便質如何，我們目前主要關注大便中的水分含量，一般來說，便秘的患者水分含量是下降的，腹瀉的患者水分含量是上升的，而正常患者的大便水分含量是適中的，通常我們是這樣分的。第二個我們還要特別關注我們排便的主觀感受，如果正常排便，通常我們在排便后感覺是愉悅的、輕松的。如果是便秘，通常這種排便是困難的，排便之后可能會產生不盡感，然后就是排便不能為自己帶來一種相對放松和愉悅的感覺。腹瀉情況會比較復雜，根據腹瀉不同的成因，有的腹瀉它的排便是快的、通暢的、爽利的，但是有的時候我們還會出現一個所謂叫里急后重感。

  

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  杜宏波 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-07 14319次

• 怎樣治療便秘？

  目前市面上有很多種通便的藥物，我們簡單地來分一下類，第一條是強效刺激類瀉藥，這些瀉藥含有大黃、決明子和番瀉葉，可以起到迅速緩解便秘的效果，但是會引起腹痛和腹瀉，適用于一些強壯的青壯年，或者是急性便秘的患者，不適合中老年人使用。另外一個第二類，潤滑類瀉藥，這個主要是開塞露，或者是甘油灌腸劑，這些主要是局部用于直腸，起一個潤滑的作用，但是可能會導致直腸的損傷，誘發痔瘡或者是出血，甚至誘發結腸癌。主要適用于一些長期臥床的，或者是不能正常排便的患者，不適合中老年人長期使用。第三是溫和瀉下類藥物，那么這些瀉藥，主要成分就是蘆薈，起作用的成分是蘆薈苷。目前所有的藥物蘆薈苷的含量，都是超過國家標準，一些中老年人長期服用蘆薈膠囊，會導致腹瀉，腸道蠕動的減弱，誘發便秘進一步加重，甚至可以導致腸道的色素沉著，誘發結腸黑變病。對于中老年人，不建議應用此類藥物一瀉了之，而應該選擇一些瀉補兼施的藥物，正確對待便秘的方法，應該選擇瀉補兼施，不能一瀉了之，讓腸道恢復正常的功能，形成良好的排便習慣，可以選擇一些比較好的中藥組方。比如說香丹清，香丹清里含有，黃芪蘆薈葉和銀杏果，黃芪主要是補氣成分，可以提供腸道的推動力，促進腸道蠕動，形成良好的排便習慣，而且可以改善腸道的功能，緩解便秘。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-15 3953次

• 腹瀉與便秘交替
  患者出現腹瀉與便秘交替，有可能是出現了腸易激綜合征，它是一種以腹痛或者腹部不適伴有排便習慣改變為特征的功能性腸病。腸易激綜合征的常見臨床表現有：第一，腹痛。出現不同程度的腹痛部位不確定，以下腹部或左下腹部多見。第二，腹瀉。一般每日三到五次左右，大便成稀糊狀，也可成軟便或稀水樣，多帶有黏液，患者糞質少而黏液較多。部分患者會出現便秘與腹瀉交替發生，便秘時患者糞便干結，量少呈羊糞狀或細桿狀，出現上述癥狀可能是患了腸易激綜合征。治療來說，首先要改善自己的生活習慣，飲食上要避免誘發癥狀的食物，一般而言避免產氣的食物如乳制品、大豆，高纖維的食物有助于改善便秘。對于失眠焦慮患者，適當的予以鎮靜劑。腹瀉嚴重者可以口服蒙脫石、藥用炭等。應用益生菌如乳酸桿菌、雙歧桿菌，對于腸易激綜合征的患者可以調節胃腸道的正常菌群，對于改善癥狀也是有幫助。
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  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-04 8157次

• 什么是便秘與腹瀉交替
  在臨床上便秘與腹瀉交替，主要是指患者一段時間出現便秘，一段時間出現腹瀉，兩者交替出現，這種情況一般來說考慮腸道的損傷比較嚴重，比如說重度的潰瘍性結腸炎，除此以外，一些結直腸腫瘤也可能會導致便秘與腹瀉的交替出現。在臨床上如果出現便秘與腹瀉交替出現，一定要完善相關檢查明確發病原因，比如說進行腸鏡檢查有時候，還需要進行結腸排糞造影試驗，另外也要進行直腸肛管測壓等等，明確發病原因，根據原因制定相應的治療方案。
  語音時長 01:12”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2021-05-07 1314次

• 什么是便秘與腹瀉交替
  病情分析：便秘與腹瀉交替是出現了排便習慣的改變，會出現一段時間便秘，而后時又出現腹瀉，然后又出現便秘和腹瀉。便秘和腹瀉交替出現往往是腸道內長了腫瘤，刺激腸道導致的。意見建議：直腸腫瘤往往會出現排便習慣的改變，便秘和腹瀉交替出現，還會出現便血，大多數為暗紅色血，混有黏液或膿液，還會出現直腸刺激癥狀，里急后重，會出現腹部不適和腹痛。要及時的做腸鏡檢查，早期發現，早期治療。
  張繼業 主任醫師山東青島中西醫結合醫院（山東青島中西醫結合醫院互聯網醫院）

  2021-06-04 501次

• 什么叫便秘與腹瀉交替
  病情分析：在日常生活當中，患者出現腹瀉，便秘交替這種情況是指患者排便不規律，間接出現便秘和腹瀉情況，偶爾伴有腹痛或腹部不適等癥狀。意見建議：在日常生活當中，伴有便秘與腹瀉交替的這種情況，建議平時多進行鍛煉，少坐多動，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。飲食以清淡為主，多吃蔬菜水果，少吃多餐。
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-06-23 1101次

• 便秘腹瀉交替咋辦
  便秘腹瀉交替的話，首先得看一下便秘腹瀉交替的原因。一般來說，首先得化驗一個大便常規和潛血。看一下大便里面有沒有紅白細胞，大便潛血是否為陽性。如果是沒有紅白細胞，大便潛血為陰性的話，考慮腸道菌群紊亂。可以口服調節腸道菌群的藥物，像整腸生膠囊，培菲康膠囊，乳酸桿菌片等，如果大便潛血陽性，建議行電子腸鏡檢
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 66次

• 腹瀉便秘交替有黏液
  長期的腹瀉便秘交替并有黏液，有可能是腸應激綜合征，幾乎所有的腸應激綜合癥的患者都有不同程度的腹痛或者腹部不適，定位不確定，以下腹部或者左下腹部多見，腹瀉型的腸應激綜合征經常的排便較急，糞便呈糊狀或稀水樣，一般每日三到五次左右，少數嚴重發作期可以達到十余次，可帶有黏液，但無膿血。部分的患者腹瀉可與便秘
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 297次