問骨性關節炎的分期有哪些
病情描述:
骨性關節炎的分期有哪些
答醫生回答
病情分析:
骨性關節炎主要分為三期:第一期,軟骨增生、壞死,一般臨床癥狀不明顯。第二期,軟骨硬化并且伴有囊性變,這一期間會有比較明顯的疼痛,尤以上下樓時明顯。第三期,骨性結構發生改變,并且伴有活動不利和疼痛。
意見建議:
骨性關節炎的分期臨床中主要根據平片判斷,因此如果說懷疑骨性關節炎,建議先行平片檢查,并且判斷分期,可以指導治療。
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骨性關節炎有哪些癥狀骨性關節炎的癥狀,以膝關節骨性關節炎為例,早期的表現癥狀,主要是表現為疼痛,有的人是上樓梯痛有的是下樓梯痛,還有人會出現四肢的乏力,或者有時候有彈響,或者是有摩擦感,甚至是有絞鎖。這種情況往往是,由于關節軟骨的早期的老化、退化,或者韌帶老化退化而引起的癥狀,甚者還有疼痛,以負重、下蹲、爬山上下樓梯多見,有的會伴有疼痛、腫脹,也有人會有絞索,就是關節好像有卡住的感覺,或者是活動受限,以后慢慢有些病人會出現關節的畸形,引起膝關節的功能的受損,大概是這個過程。01:06
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骨性關節炎檢查方法有哪些除了醫生對病人的體格檢查,俗稱查體外,還需要進行一些影像學檢查和實驗室檢查,影像學檢查又包括X線,CT和核磁共振,X線檢查是首選的影像學檢查,在X線片上骨關節炎的三大典型表現為受累關節非對稱性關節間隙變窄,軟骨下骨硬化和(或)囊性變,關節邊緣骨贅形成。CT和MRI主要用于骨關節炎的鑒別診斷。MRI檢查:多表現為受累關節的軟骨厚度變薄、缺損,骨髓水腫、半月板損傷及變性、關節積液及腘窩囊腫。MRI對于臨床診斷早期骨關節炎有一定價值。實驗室檢查主要是為了與其它疾病進行鑒別。一般情況下骨關節炎患者血常規、蛋白電泳、免疫復合物及血清補體等指標一般在正常范圍內。若患者同時有滑膜炎癥,可出現C反應蛋白和紅細胞沉降率輕度增高。繼發性骨關節炎患者可出現與原發病相關的實驗室檢查異常。01:35
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骨性關節炎的分期有哪些一般骨性關節炎癥根據X光檢查可以分為0-4期,零期主要指關節結構正常,沒有明顯的退變改變。一期主要是骨性關節炎癥早期改變,關節間隙有輕度的狹窄或是有少量的骨贅。二期說明骨性關節炎癥出現逐步加重,關節間隙有中等程度的狹窄,有中等量的骨贅。而骨性關節炎癥三期通常表示骨性關節炎癥較重,關節間隙有明顯的狹窄,可以伴有大量的骨贅。而骨性關節炎癥的四期,也是骨性關節炎癥的晚期,關節間隙有比較嚴重的狹窄情況,有大量的骨贅,可以伴有關節內的游離體,甚至有關節畸形的表現。此外,根據骨性關節炎癥的進程,也可以分為早,中,晚三期,患者明確分期對于治療會有一定的輔助作用。語音時長 01:23”
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膝關節骨性關節炎分期對于膝關節骨性關節炎的分期主要分四期:第一期,只是出現關節邊緣的骨質增生,關節間隙并沒有出現狹窄的情況,這種情況說明關節軟骨的厚度沒有改變。第二期,除了關節邊緣骨質增生以外,還會有關節間隙的變窄,說明由于磨損出現了關節軟骨正在逐漸的變薄。第三期,除了上述的變化以外,還有軟骨下的囊性改變,說明軟骨下骨板亦因疾病的進展而受到累積,形成了軟骨面向骨質出現了囊變情況。第四期,主要是出現了關節的破壞以及出現了關節的畸形情況,并且出現屈曲攣縮以及形成了x型腿或者是o型腿的情況,也就是形成了繼發性的膝內翻和膝外翻的情況,并且會有不同程度的骨質缺損以及脛骨平臺塌陷的情況。語音時長 1:49”
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骨性關節炎有哪些病情分析:骨性關節炎常見的有膝骨關節炎和雙手關節的骨關節炎。膝骨關節炎的患者會出現膝關節的疼痛,手部骨性關節炎的患者會出現手的遠端關節的疼痛和變形。意見建議:要想明確是不是骨性關節炎,建議做疼痛部位的x光片以及查炎癥指標血沉和C反應蛋白,治療上面可以應用非甾體的止痛藥物抗炎止痛,同時可以應用雙醋瑞因和氨基葡萄糖來修復關節和關節軟骨。
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骨性關節炎的危害有哪些病情分析:骨性關節炎其實最常見的部位主要是膝關節,因為膝關節是人體的負重部位,關節的退行性病變很容易導致關節部位不穩,引起關節周圍腫脹疼痛,功能活動受限,病情進一步發展,會導致殘廢。意見建議:所以一定要加強關節部位的保護,可以選擇軟骨保護劑,鹽酸氨基葡萄糖膠囊,可以修復關節,防止提早退化,注意關節的防寒保暖。
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膝骨性關節炎的x線分期對于膝骨性關節炎的x線分期主要分四期:第一期、只是出現了關節邊緣的骨質增生,但是從x線片發現,骨關節的間隙并沒有出現狹窄的情況,這種情況說明關節軟骨的厚度沒有出現明顯的改變,也沒有出現軟骨的剝脫情況。第二期、除了有關節邊緣骨質增生以外,還會出現關節間隙的變窄情況,這種情況說明,隨著疾病的發展出現了軟
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膝關節骨性關節炎的病因有哪些膝關節骨性關節炎的病因包括遺傳因素、外傷因素、年齡因素、勞損等幾個方面。患者要積極的治療以防止膝蓋軟骨組織的進一步磨損。膝關節骨性關節炎越早治療越好。患者應進行適當的運動來緩解病情,建議可以進行游泳、散步等方式來增強關節附近的肌肉活力,這樣對治療是很有幫助的。