問(wèn)什么藥物會(huì)腎衰竭
病情描述:
什么藥物會(huì)腎衰竭
答醫(yī)生回答
病情分析:
導(dǎo)致腎衰竭的藥物多是對(duì)于腎臟有損害的,比如氨基糖苷類抗生素,阿米卡星。脫水降顱壓的藥物甘露醇。中成藥物,比如馬兜鈴酸等。長(zhǎng)期接觸腎損害的食物藥物,會(huì)增加腎臟損害,引起腎功能不全,嚴(yán)重的可導(dǎo)致腎衰竭
意見(jiàn)建議:
出現(xiàn)衰竭以后,一方面應(yīng)當(dāng)盡量避免接觸腎臟損害的藥物,另一方面可以使用一些營(yíng)養(yǎng)腎臟的藥物,比如還原性谷胱甘肽,如果腎衰竭處于晚期,需要行血液透析治療。
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防,我覺(jué)得對(duì)于大多數(shù)人來(lái)講,還是注意藥物的問(wèn)題。有很多,咱們現(xiàn)在在大眾中間,如果說(shuō)引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問(wèn)題,還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素,可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防,主要還是大家盡可能的通過(guò)媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見(jiàn)的,我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害,這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁?jiàn)的。是可見(jiàn)的,能預(yù)防,能自我掌控的。那比如說(shuō)你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個(gè)普通大眾來(lái)講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。01:25
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什么是慢性腎衰竭慢性腎衰竭就是無(wú)論是腎小管間質(zhì)病,還是腎小球疾病,比如說(shuō)慢性腎炎,還有腎血管疾病,隨著病情的進(jìn)展,腎功能逐漸壞轉(zhuǎn),然后有超過(guò)半數(shù)腎小球硬化了,然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進(jìn)展,我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病,不管是慢性腎小球腎炎也好,還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好,還是血管方面的疾病,隨著他的病情進(jìn)展,比如說(shuō)慢性腎小球腎炎,如果病人大量蛋白尿,持續(xù)不能緩解,然后促進(jìn)了腎小球硬化,硬化的球超過(guò)一定的數(shù)目,然后腎功能逐漸進(jìn)展,病人就會(huì)出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是,有一些藥物,比如說(shuō)非甾體類消炎藥,或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥,它會(huì)導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后,相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會(huì)硬化,就會(huì)導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進(jìn)展,最后這樣的病人,也會(huì)到慢性腎衰竭。腎血管方面,比如說(shuō)像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人,隨著他病情不斷的進(jìn)展,腎小球缺血缺氧的時(shí)間延長(zhǎng)以后,腎小球不斷地出現(xiàn)硬化,超過(guò)一定數(shù)量的腎小球硬化以后,腎功能也會(huì)逐漸進(jìn)展,最后到慢性腎衰竭。01:55
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為什么會(huì)腎衰竭腎衰竭由對(duì)腎臟有毒的物質(zhì)使用以及嚴(yán)重的腎缺血等造成。腎中毒對(duì)腎臟有毒的物質(zhì)如藥物中的磺胺,四氯化碳,抗生素中的多黏菌素,萬(wàn)古霉素,卡那霉素,慶大霉素,先鋒霉素一,先鋒霉素二,新霉素以及點(diǎn)造影劑,麻醉劑等。腎缺血,嚴(yán)重的腎缺血,如中毒,外傷,大面積燒傷,大手術(shù)失血,產(chǎn)科大出血,重癥感染,敗血癥,脫水和電解質(zhì)平衡失調(diào),特別是合并休克者導(dǎo)致急性腎小管壞死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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藥物中毒導(dǎo)致腎衰竭亂服藥物,用藥過(guò)多而導(dǎo)致腎臟系統(tǒng)損害的現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮,近年來(lái)因?yàn)閬y用藥物,藥物導(dǎo)致的腎衰竭發(fā)病率逐漸上升。根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),亂服藥物引起腎臟疾病的患者幾乎占到所有患者的一半,有的是因?yàn)闉E服藥物所致,有的是因?yàn)樗幬镞^(guò)敏所致,還有極少數(shù)患者在感冒期間把幾種藥物摻在一起吃,這樣更容易引起急性腎功能衰竭,腎衰分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭兩種。急性腎衰竭是有多種病因引起的腎臟排泄功能在短期內(nèi)急劇下降而出現(xiàn)的臨床綜合征,表現(xiàn)為尿素氮和血肌酐水平升高,水電解質(zhì)和酸堿失衡以及全身各系統(tǒng)癥狀。慢性腎衰竭是慢性腎臟疾病累及腎臟系統(tǒng)所引起的慢性腎功能減退,依據(jù)由此而產(chǎn)生的各種臨床癥狀和代謝紊亂所組成的綜合征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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哪些藥物會(huì)導(dǎo)致腎衰竭病情分析:對(duì)腎臟有損害的藥物有氨基糖苷類的抗生素,比如慶大霉素、阿米卡星、依替米星,對(duì)于腎臟有損害的中成藥物,比如雷公藤、益母草、蒼耳子等。另外一些解熱鎮(zhèn)痛藥物也會(huì)造成腎臟的損害,比如對(duì)乙酰氨基酚。意見(jiàn)建議:腎功能比較差的患者應(yīng)當(dāng)避免使用腎損害的藥物,如果出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腎功能損害,需要考慮血液透析治療。
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什么會(huì)導(dǎo)致腎衰竭急性腎衰竭多是由于原發(fā)疾病的打擊導(dǎo)致的,比如嚴(yán)重感染,接觸腎臟損害的藥物,嚴(yán)重外傷,失血性休克等。慢性腎衰竭是由于腎炎或者腎病導(dǎo)致的,其產(chǎn)生的原因可見(jiàn)于腎臟的感染,腫瘤或者自身免疫系統(tǒng)紊亂。出現(xiàn)腎衰竭,應(yīng)給予保腎治療,如果肌酐大于700,需要新血液凈化治療。
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預(yù)防急性腎衰竭的藥物沒(méi)有預(yù)防急性腎衰竭的藥物,急性腎衰竭一般是感染、藥物等因素所導(dǎo)致發(fā)病的,所以需要注意預(yù)防感染,避免自行應(yīng)用導(dǎo)致腎損傷的藥物。急性腎衰竭一般指急性腎損傷,是指由于感染、藥物等病因引起短時(shí)間內(nèi)腎功能快速減退而導(dǎo)致的臨床綜合征,表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過(guò)率下降,伴有氮質(zhì)產(chǎn)物如肌酐、尿素氮等潴留,水、電解質(zhì)和酸堿平衡
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腎衰竭會(huì)浮腫嗎腎衰竭的患者一般會(huì)浮腫,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。腎衰竭的形成考慮與多種因素有關(guān),其中包括腎臟急性外傷、自身患有腎臟疾病等。如果患有腎衰竭后,則會(huì)使腎臟的功能出現(xiàn)明顯的下降,可使腎臟代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡失調(diào),隨之可引起惡心、嘔吐等癥狀,也會(huì)使腎小球的濾過(guò)率出現(xiàn)明顯的下降,可引起水鈉潴留,隨之會(huì)引起肢體浮