問雙側面肌痙攣如何治療
病情描述:
雙側面肌痙攣如何治療
答醫生回答
病情分析:
面肌痙攣是一側或雙側面部肌肉反復發作的陣發性不自主抽搐,在情緒激動或緊張時加重,嚴重出現睜眼困難,口角歪斜,耳內抽動樣雜音。應與雙側眼肌痙攣,咬肌痙攣,梅杰綜合癥等相鑒別。
意見建議:
1.口服卡馬西平等藥物治療,有發生剝脫性皮炎的風險,常用于發病初期,不能耐受手術或拒絕手術及術后癥狀不緩解者的輔助治療;2.肉毒素注射。不能耐受手術或拒絕手術,術后復發,藥物無效或過敏患者。3.微血管減壓術。面肌痙攣診斷明確,影像學檢查排除繼發性病變;癥狀嚴重,影響生活或學習;藥物治療無效或不能耐受者;MV術后復發或無效者,AMR陽性,可再次手術。
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痙攣性斜頸如何治療?早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀,但隨著時間的推移癥狀療效越來越差,藥量越來越多,副作用也出來了,所以療效是不滿意的,那么通過外科的手術治療能夠控制癥狀,那么有頸肌的切斷這三聯術,那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術,就是把雙側的副神經的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷,最大限度的緩解它的痙攣。01:02
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如何診斷面肌痙攣所謂的面肌痙攣,就是我們常見的眼皮跳。但是如果偶爾的眼跳,比如休息不好或者情緒緊張,眼部的跳動,這種是不用管的,不能把它診斷為面肌痙攣,因為是生理性的疲勞誘發的。但是如果持續幾天以上,一邊眼睛反復跳動,眼角跳動,或者跳動隨著時間的延長,一個月、兩個月、三個月、半年、一年之后,跳動越來越重,并且同側眼和嘴角都開始出現跳動,跳得歪向一邊的時候,這種肯定就是面肌痙攣了。所以面肌痙攣可以從外觀來進行判斷,或者自己感覺來判斷。大家一定要記住,如果是偶爾的幾次的眼睛的跳動,不算面肌痙攣。只有持續的跳動,才能考慮它是面肌痙攣,這個時候是需要進行治療的。01:23
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雙側面肌痙攣如何治療雙側面肌痙攣比較罕見可以去當地醫院及時就診判斷,雙側面肌痙攣也可以用微血管減壓手術治療,該手術技術成熟操作簡單風險很小,效果很好立竿見影。不同患者術后面肌痙攣癥狀改善有一定差異,而術后最理想的表現為大多數患者在手術后面肌痙攣癥狀完全會消失,這種概率在93%以上。手術患者術后癥狀明顯減輕不影響日常生活,術后痙攣癥狀未消失或癥狀有所減輕但并未完全康復,這種情況一般隨著時間延長,癥狀能夠完全消失稱為延遲治愈。面肌痙攣延遲治愈術后患者三分之一左右,表現為術后面部抽動,長度可輕可重,一般在三到六個月后逐漸穩定,少數患者癥狀持續在一年以上。延遲治愈現象是面肌痙攣手術后的正常表現,不需焦慮自然恢復即可。語音時長 1:34”
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雙側面肌痙攣見于什么如果患者出現了雙側面部肌肉的痙攣,往往提示患者存在嚴重的肌張力障礙。對于這些患者來說,還需要排除繼發性因素,比如患者如果存在中樞神經系統的感染,容易導致患者出現顱內的異常放電。如果患者出現了局灶性癲癇發作,這些患者也容易出現雙側面肌的痙攣,患者需要應用抗癲癇的藥物進行治療。此外,如果患者存在運動神經元病,這些患者也有可能會出現雙側面部肌肉的痙攣,或者說肉跳,對于這些患者來說,可以對癥的應用營養神經和改善供血方面的藥物。語音時長 01:08”
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側面肌痙攣如何治病情分析:面肌痙攣大多數是出現在一側的面部,很少出現雙側同時的面肌痙攣。這主要是因為橋小腦角區的微動脈搏動刺激面神經引起,這樣會導致面神經脫髓鞘,而引起反復的異常放電。意見建議:這首先可以通過口服藥物治療,常用的藥物有苯妥英鈉和卡馬西平,有一些通過藥物能夠治愈,而也有一些藥物效果不好,這樣的話可以進一步做微血管減壓手術,找到責任血管以后予以分離和阻擋,避免刺激神經。
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雙側面肌痙攣有嗎正常情況下,一般表現為一側面部肌肉不自主的抽搐,臨床上很少見到有雙側肌肉抽搐的情況存在,因此像這樣的情況還是比較罕見的,多數情況下,一旦發生面肌痙攣的話,就應該選擇及時去當地醫院就診,首先請醫生幫助判斷一下目前的情況是否為面肌痙攣,確診的話,在初期先通過藥物來進行治療,效果不好的情況下考慮手術。
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隔肌痙攣打嗝如何治療膈肌痙攣出現打嗝的癥狀,可以吃多潘立酮治療。一般是由于消化功能不好導致,比如吃一些刺激性特別強的食物,或者是暴飲暴食之后會出現這種現象。多潘立酮具有促進胃動力,幫助消化,緩解打嗝的癥狀。在這期間應該放松心情,不要過度緊張,可以適量的喝點溫水,也能夠緩解膈肌痙攣導致的打嗝。平時應該盡量注意清淡飲食,不
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