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• 小三陽與大三陽哪個(gè)更嚴(yán)重

  患者：您好，請(qǐng)問什么是小三陽和大三陽？小三陽與大三陽哪個(gè)更嚴(yán)重呢？藥師：通過乙肝五項(xiàng)檢查，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽性，這就是大三陽，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽性，這就是小三陽。相比之下大三陽患者體內(nèi)的病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，而小三陽的病毒復(fù)制降低，傳染性相對(duì)較弱，因此大三陽比小三陽更嚴(yán)重。患者：哦，那小三陽的病毒復(fù)制降低，是不是小三陽就不用治療了呢？藥師：當(dāng)然不是了，小三陽雖然傳染性相對(duì)弱一點(diǎn)，但如果病毒含量過高，肝功能不正常，也跟大三陽一樣，是需要系統(tǒng)治療的。臨床常用的治療分為兩部分：第一是保肝治療。保肝治療適用于肝功轉(zhuǎn)氨酶升高，如果轉(zhuǎn)氨酶大于二倍以上，建議應(yīng)用保肝的藥物，比如甘草酸制劑。第二是抗病毒治療，常見的抗病毒藥物有兩種：1、干擾素類，可分為長效干擾素和短效干擾素。2、核苷類似物，目前主要是替諾福韋或恩替卡韋，比如特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片，可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。

  

  01:40
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3806次

• 什么是大三陽小三陽

  大三陽和小三陽是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的，兩個(gè)比較常見的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對(duì)相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴(yán)重程度。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-11 29941次

• 小三陽和大三陽哪個(gè)容易得肝癌
  一般在臨床上無論是大三陽還是小三陽，都應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。但一般來說正常情況下小三陽是不需要進(jìn)行什么特殊治療，主要是進(jìn)行保養(yǎng)就可以慢慢好轉(zhuǎn)。所以大三陽還是應(yīng)該及早的進(jìn)行治療，把乙肝病毒降低到越底越好。因?yàn)楦窝椎幕颊呷绻刂撇缓镁腿菀滓鸶斡不８斡不l(fā)展肝癌的可能性就非常大，無論是小三陽和大三陽的患者都要在飲食上注意。同時(shí)也可以找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)服用中藥來進(jìn)行治療。患者要保持愉悅的心態(tài)，避免情緒過于反復(fù)，不要生氣，飲食上要清淡而有營養(yǎng)，避免辛辣，刺激，生冷，油膩的食物。
  語音時(shí)長 01:41”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-11 4560次

• 大三陽和小三陽哪個(gè)重
  大三陽和小三陽不存在哪個(gè)輕哪個(gè)重的問題。臨床上根據(jù)乙肝兩對(duì)半檢查結(jié)果的不同，將乙肝分為大三陽，小三陽和小二陽，都提示乙肝病毒感染。患者如果時(shí)間超過半年，提示慢性乙肝病毒感染，它們是沒有本質(zhì)性區(qū)別的，病情的輕與重主要取決于肝功能病毒DNA水平，肝臟硬度，肝臟彩超以及是否出現(xiàn)了肝硬化和肝癌的表現(xiàn)。通常來說患者如果肝功能正常，病毒DNA無論高與低，只要沒有出現(xiàn)肝硬化和肝癌的表現(xiàn)，大多數(shù)病人是不需要接受治療的，只需要注意養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要抽煙，不要喝酒，不要過度的勞累，注意合理的營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，不要隨意的用藥，注意保持隨返定期復(fù)查。患者如果萬一符合抗病毒標(biāo)準(zhǔn)，要盡早的接受正規(guī)的抗病毒治療，目前主要使用干擾素或阿德福韋等，要根據(jù)自己的情況來選擇，不要盲目的用藥，同時(shí)不可以隨意的停藥。
  語音時(shí)長 01:26”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-04-13 1659次

• 大三陽和小三陽哪個(gè)嚴(yán)重
  病情分析：這個(gè)要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析，主要取決于肝臟功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，就并不是很嚴(yán)重，如果肝臟功能明顯的不正常，或者肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了肝硬化，就提示病情很嚴(yán)重。意見建議：其實(shí)主要取決于肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，大三陽也有病情很嚴(yán)重的，小三陽也有病情很輕微的。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 2502次

• 小三陽和大三陽哪個(gè)嚴(yán)重
  病情分析：小三陽和大三陽不存在哪一個(gè)更嚴(yán)重，只是兩種不同的疾病狀態(tài)，需要通過進(jìn)一步的檢查來評(píng)估具體的病情。了解哪一個(gè)疾病更嚴(yán)重。需要對(duì)患者進(jìn)行肝功能，肝膽系統(tǒng)的彩超，凝血功能，病毒定量等全面的檢查，小三陽可以病情比較重，也可以病情比較輕。意見建議：對(duì)于乙肝，建議應(yīng)該在肝病科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正確的評(píng)估，指導(dǎo)正確的治療。同時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要飲酒，不要?jiǎng)诶邸?/div>

  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-24 3602次

• “大三陽”和“小三陽”
  在乙肝兩對(duì)半的指標(biāo)中，如果第一項(xiàng)、第三項(xiàng)、第五項(xiàng)（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項(xiàng)指標(biāo)為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項(xiàng)、第四項(xiàng)、第五項(xiàng)（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項(xiàng)指標(biāo)為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內(nèi)存在并復(fù)制活躍，傳染
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 122次

• 大三陽和小三陽哪個(gè)嚴(yán)重
  大三陽和小三陽從病毒復(fù)制的情況看，乙肝大三陽復(fù)制病毒的能力是比較強(qiáng)的，也是比較嚴(yán)重的。大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、核心抗體檢都為陽性，而小三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體都為陽性。此外，大三陽患者體內(nèi)的病毒數(shù)量要比小三陽多，而且病毒活躍度高。乙肝大三陽和乙肝小三陽在臨床上都是比
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-25 4662次