問多發性骨髓瘤復發后怎么辦
病情描述:
多發性骨髓瘤復發后怎么辦
答醫生回答
病情分析:
多發性骨髓瘤是血液系統惡性腫瘤性疾病,其主要的治療為全身化療,多發性骨髓瘤患者主要是由于漿細胞惡性增殖引起的,化療后達到完全緩解之后,部分患者是可以復發的,復發后其主要的治療還是應用全身化療,部分患者可以做造血干細胞移植治療。
意見建議:
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多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱,所以說平常要注意,首先對病人四肢骨的力量的一個評估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評估一下是不是有可能發生骨折,如果要是有可能發生骨折的話,一個是及時請骨科醫生去看,是不是給予一定的干預措施,包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動,上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發生病理骨折,如果有發生病理骨折的危險,最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折,就要及時手術或者固定,或者請外科治理,這就是一個在護理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定,這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因為這樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發,脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護,保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生,這是護理過程的一個重要方面。02:16
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多發骨髓瘤多發性骨髓瘤,是血液系統的一個疾病,它主要就是由于漿細胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個病因為侵犯了骨髓,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發性骨髓瘤是其中的一個類型,所以也有的把這類疾病,統稱為漿細胞病,而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型,多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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多發性骨髓瘤復發怎么辦首先,針對這個疾病,一般就是不能得到根治的,但是可以控制病情的進展。對于多發性骨髓瘤一旦出現復發,如果是在半年之后出現的一個復發癥狀,可以應用原方案來進行化療的。如果是在半年之內就出現了復發的情況,考慮原方案的藥物治療效果不佳,這個時候可以更換一個化療方案來進行治療。對于部分年輕的高危的患者,在疾病的平臺期,可以考慮異體造血干細胞移植的治療,對于疾病的初始緩解率,可能會高達70%到80%,五年生存率可以高達40%左右,十年生存率20%左右,而中位生存期僅為七十二個月。語音時長 1:15”
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多發性骨髓瘤復發嗎多發性骨髓瘤是會復發的,它是一種惡性的血液腫瘤性疾病,目前在較多西醫臨床上對于骨髓瘤的治療,可以概括為化療加自體移植。但也并非所有的多發性骨髓瘤都有自體移植的條件,最好是在化療緩解后進行,很多自體移植復發的骨髓瘤病人癥狀跟初始的表現差不多,比如骨痛、貧血、腎功能不全,這是常見的癥狀表現。也有的病人會在自體移植復發后,表現為髓外漿細胞瘤的癥狀,比如鼻塞、聲嘶、流淚、面部腫脹、嗅覺下降、呼吸困難等等。語音時長 1:18”
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多發性骨髓瘤復發嗎多發現骨髓瘤是會復發的,它是一種惡性的血液腫瘤性疾病,目前在較多西醫臨床上對于骨髓瘤的治療,可以概括為化療加自體移植。但也并非所有的多發性骨髓瘤都有自體移植的條件,最好是在化療緩解后進行,很多自體移植復發的骨髓瘤病人癥狀跟初始的表現差不多,比如骨痛、貧血、腎功能不全,這是常見的癥狀表現。
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多發性骨髓瘤骨髓移植后復發怎么辦對于多發性骨髓瘤骨髓移植后復發的患者,屬于難治復發性骨髓瘤,一般來說預后不佳,可以選擇以前沒有使用過的藥物和方案聯合化療,如伊沙佐米、來那度胺等藥物,如果患者身體條件尚可,可以在大劑量化療后,選擇第二次骨髓移植。
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多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病,屬于漿細胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低,發病年齡多見50-60歲之間,40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
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多發性骨髓瘤復發標準多發性骨髓瘤復發標準一般有:出現貧血、漿細胞增生、球蛋白異常、蛋白尿。一、出現貧血:患者一旦出現血常規再次出現貧血的一些改變,血片可以發現紅細胞呈緡錢狀的改變,可以伴有少量的游離幼紅細胞,血沉顯著增快,晚期有全血細胞的減少,提示疾病有復發情況。二、漿細胞增生:骨髓檢查可以發現異常的漿細胞增生,至少占