問痙攣性斜頸有沒有周期性
病情描述:
痙攣性斜頸有沒有周期性
答醫生回答
病情分析:
痙攣性斜頸屬于進展性疾病,在病程的早期發作會有一定的周期性,發作期間會有一定的時間間隔,并且癥狀常常比較輕微。但是到疾病發展后期就會變為持續性發作,此時受累肌肉的范圍也明顯擴大,發作也沒有明顯的規律性。
意見建議:
建議痙攣性斜頸患者尤其是發病早期或者嬰幼兒等特殊人群,一定要盡早去醫院的神經科就診,積極完善頭頸核磁等相關檢查,明確病因后盡早選擇有效的藥物或者手術治療。平時的時候痙攣性斜頸患者要注意多休息,保證良好的睡眠,避免長期熬夜和精神緊張,注意頭頸部保暖,避免寒冷直接刺激等。
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現在還不是很清楚,現在的研究發現,這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節的神經環路之間有關系。所以我們現在很多的治療,也是圍繞著基底節環路來進行的。另外隨著基因檢測的技術的進步,在這種痙攣性斜頸當中,發現了很多個突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術的進步和提高,我們發現很多突變基因跟痙攣性斜頸有關系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發生有密切的關系,那我想隨著今后各類技術的進步,我們會發現導致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸如何治療?早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀,但隨著時間的推移癥狀療效越來越差,藥量越來越多,副作用也出來了,所以療效是不滿意的,那么通過外科的手術治療能夠控制癥狀,那么有頸肌的切斷這三聯術,那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術,就是把雙側的副神經的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷,最大限度的緩解它的痙攣。01:02
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痙攣性斜頸有沒有周期性痙攣性斜頸患者在病程的早期發作有一定的周期性,早期癥狀常比較輕微,發作時有一定的時間間隔。到后期就會變為持續性發作,并且受累肌肉的范圍也明顯擴大,到了晚期則表現為肌張力的持續異常。痙攣性斜頸是慢性進展性疾病,發病的過程比較慢,患者的頸部深淺肌肉可以有不同程度的疼痛或者是肥大。在情緒緊張時病情會加重,安靜時病情減輕,睡眠時會緩解,也可以出現周期性的頭頸部短暫抽搐現象。語音時長 01:10”
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痙攣性斜頸有沒有藥品吃目前對于痙攣性斜頸患者來說還沒有特異性治療痙攣性斜頸的藥物,因此在臨床上主要是通過使用鎮靜劑和抗震顫類藥物來幫助患者緩解癥狀,減輕疼痛,以及緩解由此引發的一些患者的不適癥狀。臨床上常見的口服藥物主要包括抗膽堿能類藥物以及多巴胺、丁酰苯類藥物等,口服藥物用于幫助患者緩解癥狀,但整體效果欠佳。同時口服這類藥物在一定時間內容易造成患者產生嚴重的不良反應,因此在使用的時候建議從小劑量開始逐步加藥,以達到最小劑量獲得最大癥狀緩解為主要的目的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:08”
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有沒有治療痙攣性斜頸的辦法病情分析:目前治療痙攣性斜頸最有效也是最常用的方法是局部注射A型肉毒素,并且適當聯合帕金森藥物和肌肉放松劑來綜合治療,可以達到臨床治愈的標準。如果藥物治療效果不顯著,也可以考慮手術,如選擇性神經根切除術等。意見建議:建議痙攣性斜頸患者無論病情輕重都應該盡早去醫院就診,積極配合頭頸核磁等相關檢查,明確病因后盡早接受相關藥物或者手術等對癥治療,避免私自濫服藥物。日常生活中痙攣性斜頸患者還需要注意養成規律作息的好習慣,努力培養積極樂觀的心態,避免長期精神緊張等。
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痙攣性斜頸有沒有好的治療方法病情分析:痙攣性斜頸沒有特別好的治療方法。目前臨床上主要治療方法是肉毒素局部注射,再聯合維庫溴銨、琥珀酰膽堿等肌肉放松劑治療。對于藥物效果不顯著的可以采取選擇性神經根切斷術、腦深部電極刺激術等手術治療。意見建議:建議痙攣性斜頸患者尤其是癥狀發作較頻繁,嚴重影響生活、工作的,盡早去醫院完善頭頸核磁等相關檢查,明確病因盡早選擇有效的藥物或者手術治療。日常生活中痙攣性斜頸患者要注意養成規律作息的好習慣,避免長期勞累和精神緊張,避免壓力過大等,注意頭頸部保暖,避免冷風、冷水直接刺激等。
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什么是痙攣性斜頸痙攣性斜頸是一種以緊急扭轉或陣攣性傾斜為特征的錐體外系器質性疾患,起病比較緩慢,頭部不隨意地向一側旋轉,而頸部則偏向另一側屈曲。這種病可以因為情緒激動加重,情緒比較好的時候,癥狀也會減輕。另外,在睡眠的時候可以完全消失這種癥狀。這種病常見于成年人,它的病因到現在也不是很清楚,西醫也沒有一些比較明確有
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痙攣性斜頸怎么確診痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種,痙攣的肌肉僅局限于頸部。由于頸部肌肉間斷或持續的不自主的收縮,導致頭頸部扭曲歪斜,姿勢異常,一般在30-40歲發病。一般需行頭頸部磁共振,CT檢查排除其他疾病。同時肌電圖有助于判別痙攣的肌肉。根據病史,臨床表現,體檢發現頸部有痙攣的肌肉群,肌電圖檢查即可診斷為本病